□徐州市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士 王楊雨凡

補(bǔ)鈣，一直是不少人關(guān)心的話題。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)更是不管需不需要，但凡腰酸腿痛都能想到補(bǔ)鈣。但人們對(duì)補(bǔ)鈣存在許多誤區(qū)，錯(cuò)誤的補(bǔ)鈣方法不僅達(dá)不到補(bǔ)鈣的效果，還可能帶來(lái)不良后果。今天便給大家講講補(bǔ)鈣存在的8個(gè)誤區(qū)，希望能給讀者朋友答疑解惑。

1.鈣片劑量越大越好

人體單位時(shí)間內(nèi)吸收鈣的量是有限的，就像你一頓只能吃一碗飯，非給你盛兩碗，一是吃不下浪費(fèi)，二是硬撐著吃完了反倒加重胃腸道負(fù)擔(dān)。因此，推薦選擇每片200～300mg的小劑型鈣片。

2.氨糖軟骨素加鈣片比普通鈣片更好

有人覺得氨糖軟骨素加鈣片比普通鈣片更好，原因在于它除了鈣，還含有氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等成分。但這忽略了一個(gè)問(wèn)題，就是人們的依從性。很多人連堅(jiān)持每天吃一次鈣片都做不到，更別提讓他分好幾次服用了。市面上的氨糖軟骨素加鈣片往往單片含鈣量較小，需要每日多次服用。看似總量不少，但實(shí)際上增加了依從難度，反而讓很多人無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持。

3.只補(bǔ)鈣不補(bǔ)維生素D

沒(méi)有維生素D的幫助，吃再多的鈣可能也是徒勞，因?yàn)殁}的吸收需要維生素D，鈣的代謝平衡也受維生素D的影響。因此，正確的做法應(yīng)該是鈣和維生素D同時(shí)補(bǔ)。

4.鈣片是個(gè)寶，不看實(shí)際情況就濫用

青少年兒童、孕婦乳母及老年人，處于特殊的生理階段，鈣的需求量較大，但是否需要應(yīng)用鈣片補(bǔ)鈣需結(jié)合實(shí)際情況考慮。如每天都喝1 瓶牛奶（以一瓶250ml的牛奶為例，約能提供300毫克的鈣），日常也攝入了不少含鈣豐富的食物，就不需要再單獨(dú)使用鈣片。過(guò)量服用鈣片反而可能導(dǎo)致高鈣血癥。

5.鈣片都一樣

事實(shí)上，不同鈣劑含鈣量不同，適宜人群也有所不同，如碳酸鈣含鈣高，吸收率高，是傳統(tǒng)補(bǔ)鈣制劑，但它吸收依賴于胃酸，因此并不適合胃酸缺乏者；磷酸鈣含磷高，但不適合慢性腎功能不全者。鈣片的服用時(shí)間講究不大，主要是碳酸鈣等無(wú)機(jī)鈣需要胃酸的消化，所以最好在餐后或餐中服用。而檸檬酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、葡萄酸鈣等有機(jī)鈣，和飲食關(guān)系不大，想啥時(shí)候吃就可以啥時(shí)候吃。

6.鈣片比食補(bǔ)好

服用鈣片可能導(dǎo)致噯氣、便秘等副作用，過(guò)量還可能發(fā)生高鈣血癥等嚴(yán)重后果。但是飲食補(bǔ)鈣由于食量的限制，幾乎不存在過(guò)量的問(wèn)題。因此，推薦通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)，達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的。含鈣較多的食物有奶及奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、蔬菜等，只要食量沒(méi)問(wèn)題，不偏食、不挑食，其實(shí)沒(méi)必要過(guò)多的補(bǔ)充鈣片。鈣片更多的是作為膳食補(bǔ)充劑，是當(dāng)日常飲食中攝入不足時(shí)，用它來(lái)作為補(bǔ)充。但如果每天已經(jīng)吃了足夠的牛奶、豆制品、海產(chǎn)品等，那就完全可以不用吃鈣片。

7.鈣片是治療骨質(zhì)疏松的藥物，一頓不能落

充足的鈣攝入，是骨質(zhì)疏松治療的基礎(chǔ)。攝入不足不行，但攝入過(guò)多也不行。骨質(zhì)疏松的治療，最關(guān)鍵的是遵醫(yī)囑，而不是盲目補(bǔ)鈣。

8.吃鈣片可以讓骨折快速愈合

骨折后是否需要補(bǔ)鈣也應(yīng)視情況而定，通常情況下，健康的、沒(méi)有骨質(zhì)疏松的年輕人，正常飲食即可滿足患者對(duì)鈣的需求。盲目補(bǔ)鈣反而可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)便秘等不適。但如果是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折，就需要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，如補(bǔ)鈣、維生素D。

最后總結(jié)我對(duì)鈣片的看法：小劑型，按需補(bǔ)，飲食優(yōu)先，勿忘維生素D。