⊙綿陽口腔醫(yī)院 潘曉菁

人工種植牙作為一種新的修復(fù)方法，近年來得到迅速發(fā)展。種植牙既可提高義齒的支持、固位和穩(wěn)定，使之舒適和美觀，又可提高患者的咀嚼功能，被稱為人類的第三副牙齒。

很多做種植牙的朋友都很關(guān)心種植牙的使用壽命。種植牙的5年成功率在98%以上，10年成功率在95%以上。在選擇正規(guī)口腔醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生的前提下，謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，維護(hù)好口腔衛(wèi)生，種植牙的壽命是有保障的，否則，種植牙也會像真牙一樣脫落。由此可見，只要種植牙手術(shù)做得成功，加上后期認(rèn)真維護(hù)，種植牙的壽命就可以很長。那么，做了種植牙后該怎么護(hù)理呢？這個問題需要分成兩部分來回答，一是手術(shù)后不久的護(hù)理，二是長期的護(hù)理。

術(shù)后護(hù)理

種植牙是一種微創(chuàng)手術(shù)，對患者的創(chuàng)傷很小，一般術(shù)后反應(yīng)不大，注意以下問題即可：

1.術(shù)后咬緊壓在創(chuàng)口上的棉紗，30分鐘后吐出，在此期間盡量少吐口水；術(shù)后24小時內(nèi)不要刷牙及用清水漱口，因過頻漱口會導(dǎo)致傷口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘渣殘留；術(shù)后 24小時后，認(rèn)真刷牙，用氯已啶含漱液含漱，每天3～5次。

2.術(shù)后當(dāng)天，患者只能進(jìn)食清淡半流或者全流食飲食；拆線前幾天可進(jìn)軟食，不要吃刺激性食物，比如辣椒、大蒜等，同時戒煙、戒酒；咀嚼食物時盡量避免使用術(shù)區(qū)的牙；種植后即刻修復(fù)的患者，在手術(shù)后3 個月內(nèi)，禁止用種植牙咀嚼比較硬的食物。

3.手術(shù)后24小時內(nèi)盡快冷敷手術(shù)區(qū)對應(yīng)的面部，注意單次冷敷時間不宜過長，避免造成凍傷。如面部有腫脹或淤斑，建議48小時后熱敷。嚴(yán)重水腫者可以適量服用消腫藥物緩解癥狀。

4.注意休息，少運動，少講話，術(shù)區(qū)避免受力，行上頜竇底提升術(shù)患者忌用力咳、擤鼻涕動作；為了預(yù)防傷口感染，可口服一定量的抗生素。

長期護(hù)理

患者的自身維護(hù)是種植義齒能否長久使用的關(guān)鍵之一，因此要做好以下事項：

1.義齒同真牙齒一樣，其表面也會出現(xiàn)牙菌斑、牙垢，如果每天得不到徹底清除，病原菌就會異常增殖，并與其他危險因素共同作用，引起嚴(yán)重的口腔和其他全身疾病。所以，種牙后也要堅持采用正確的方法每天早晚刷牙，每天用牙線、棉紗等認(rèn)真清洗種植義齒及基樁四周，以保證口腔環(huán)境良好。另外，對于全口種植的患者，建議有使用縫隙刷及沖牙器的習(xí)慣。

2.讓種植牙合理地承擔(dān)咀嚼功能，避免食用過硬的食物，比如吃螃蟹、啃雞爪、咬核桃、長期嗑瓜子等，以防止種植牙受力過大和疲勞。

3.種植牙本身不會變成蛀牙和破裂，主要的敵人是牙周疾病。牙周細(xì)菌導(dǎo)致支撐種植牙的骨骼變薄，加之其他牙齒患上牙周病，這會導(dǎo)致咬合平衡差并縮短種植牙的壽命。而香煙是種植牙的“死敵”，會引起牙周炎等口腔問題。所以，做完種植牙一定要減少吸煙，最好戒煙。

4.在天然牙齒中，牙齒和骨骼之間有牙周膜，這種組織能防止細(xì)菌入侵牙齒，而種植牙沒有這種組織的保護(hù)，因此定期檢查咬合很重要。建議每3～6個月對種植牙進(jìn)行一次檢查與維護(hù)。將種植手術(shù)資料、X線片等資料妥善歸檔，為復(fù)診及隨訪提供方便。

5.盡量防止糖尿病、干燥綜合征、骨質(zhì)疏松等疾病的發(fā)生。

最后提醒有意向做種植牙的朋友，從種植體設(shè)計、生產(chǎn)，到醫(yī)生把種植體植入牙槽骨，再到完成種植后患者的個人生活習(xí)慣，每一個細(xì)節(jié)都會影響種植牙的成功率，因此，一定要找正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行種植。