袁 龍

（山東科技大學(xué) 山東青島 266590）

目前隨著我國(guó)患病率的不斷增加，越來越多的患者患有各種疾病，在眾多疾病中比較常見的疾病為糖尿病[1]。此疾病具備發(fā)病率較高的特點(diǎn)，2 型糖尿病屬于終身性的疾病，并無根治的方法。臨床上對(duì)于糖尿病的治療主要采取服用藥物或者外用胰島素來控制血糖情況[2]。常用藥物為二甲雙胍，雖然治療效果良好，但是單一用藥效果較差，此次我院選取100 例2 型糖尿病患者采用瑞格列奈與二甲雙胍進(jìn)行治療，分析其治療效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字表法取2017 年10 月-2019 年10 月在我院接受診治的100 例2 型糖尿病患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50 例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在41-75 歲，平均年齡為（56.3±2.8）歲，男女均為25 例；對(duì)照組患者年齡在40-75 歲，中位年齡為（56.8±2.1）歲，男26 例，女24 例。實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組病人一般資料均無差異，P＞0.05。參加本次研究的患者均排除有智力障礙患者、排除有精神抑郁的患者、排除有藥物過敏的患者。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用瑞格列奈（國(guó)藥準(zhǔn)字H20000362，江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司），瑞格列奈起始劑量均為1mg，3 次/天，餐前口服，1 周后據(jù)2hPG 調(diào)整劑量，直至2mg， 3 次/天[3]。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用二甲雙胍（國(guó)藥準(zhǔn)字H12020587，天津中新藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司新新制藥廠）聯(lián)合的方式治療，根據(jù)患者血糖情況在餐中或餐后每日2-3 次服用藥物，每日最多不可超過2g。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的臨床治療效果，治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.3.2 觀察實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者治療后的空腹血糖（FBG）、餐后2 小時(shí)血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)血糖水平和治愈率進(jìn)行綜合對(duì)比，治療有效率的數(shù)據(jù)對(duì)比用X2檢驗(yàn)，血糖水平對(duì)比用T 檢驗(yàn)，用(±s)表示，對(duì)比結(jié)果顯示為P＜0.05 時(shí)，有臨床對(duì)比意義。

2 結(jié)果

2.1 治療情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者中有治療顯效患者35 例，治療有效患者12 例，治療無效患者3 例，實(shí)驗(yàn)組患者總治療有效率為94.00%(47/50)，對(duì)照組患者中治療顯效患者26 例，治療有效患者14 例，治療無效患者10 例，對(duì)照組的治療有效率為80.00%(40/50)，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異明顯（X2=4.3324，P=0.0373）。

2.2 血糖水平比較

對(duì)照組病人的空腹血糖/mmol/L、餐后2h 血糖/mmol/L、糖化血紅蛋白水平/mmol/L，分別為6.4±0.4、8.0±0.5、7.4±0.5，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖/mmol/L、餐后2h 血糖/mmol/L、糖化血紅蛋白水平/mmol/L，分別為5.0±0.4、6.5±0.4、6.7±0.4，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（t=24.7487、21.2132、7.7302）。

3 討論

隨著我國(guó)人口老齡化的不斷加重，糖尿病患者越來越多糖尿病已經(jīng)被我國(guó)醫(yī)保列為慢性疾病之一[4-5]。目前我國(guó)2 型糖尿病患病率為10.4%，我國(guó)糖尿病發(fā)病例數(shù)占全國(guó)總患病例數(shù)的三分之一，由此可見，糖尿病已經(jīng)成為威脅人類健康的關(guān)鍵。糖尿病發(fā)病的主要因素與遺傳基因，生活方式以及生活習(xí)慣有一定關(guān)系。糖尿病在臨床中以藥物治療為主，二甲雙胍為常用藥物，雖然能夠降低血糖，但是效果較差，因此聯(lián)合使用藥物能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，能夠有效降低血糖水平。二甲雙胍是一種降糖藥，能改善患者體內(nèi)的葡糖糖，提升代謝水平，減低血管不良反應(yīng)的產(chǎn)生。瑞格列奈是一種具有氨基酸結(jié)構(gòu)的促胰島素分泌新型口服降糖藥物，能夠有效降低血糖水平。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次我院患者進(jìn)行調(diào)查研究，分析兩組患者的臨床價(jià)值，研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖水平低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率高于對(duì)照組，研究結(jié)果再次驗(yàn)證其臨床價(jià)值。

綜上所述，使用二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療對(duì)2 型糖尿病患者具有較好的治療效果，值得推廣。