張雪琴 韓 亮

（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院整形美容 頜面外科 710061）

【關(guān)鍵字】精密過濾輸液器；普通輸液器；靜療安全；應(yīng)用效果

引言 眾所周知，靜脈輸液是臨床醫(yī)學(xué)中非常重要的給藥途徑之一，其是治療與緩解疾病與病癥的有效方式。近些年，伴隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，越來越多的醫(yī)院都設(shè)立了專門的中心輸液室，并安排專業(yè)的護理人員來服務(wù)患者，滿足患者的輸液需求。但是，這些年里因為輸液問題而產(chǎn)生的靜脈治療安全事故的發(fā)生概率變得越來越高，靜脈輸液的安全性開始受到了社會多方的質(zhì)疑，這不僅僅成為了患者的一大治療顧慮，更在很大程度上影響著醫(yī)療工作的開展。以下是筆者結(jié)合自己相關(guān)醫(yī)療護理經(jīng)驗，單獨就精密過濾輸液器和普通輸液器的臨床應(yīng)用效果提出自己的幾點拙見。

1 精密過濾輸液器與普通輸液器的臨床應(yīng)用效果對比研究的相關(guān)資料分析

1.1 對比小組的患者資源

選取醫(yī)院近期需要接受靜脈輸液治療的200 名患者作為本次研究的對象，按照他們?nèi)朐航邮苤委煹臅r間順序編成200 個編號，采取隨機抽號的方式，將其中100 人列入到觀察組，采用的是精密過濾輸液器，而剩余的另100 人列入到對比組，采用的是普通輸液器。

其中，觀察組的100 人當(dāng)中，男性患者有58 人，女性患者有42人，年齡分布在15-80歲。對比組的100人當(dāng)中，男性患者有53人，女性患者有47 人，年齡分不愛18-78 歲。上述是參與本次研究的所有患者的基本情況，患者對于本次研究是知情的，自愿配合本次研究工作。

1.2 研究工作的開展方式

醫(yī)院對本次參與研究工作的200 名患者開展了靜脈輸液的健康宣教工作，并且提前就患者對輸液的適應(yīng)情況進行了了解，確保患者不會因為靜脈輸液而出現(xiàn)一些過敏反應(yīng)或者其他不良反應(yīng)，做好了靜脈輸液的全面準(zhǔn)備工作。

觀察組的100 名患者采用的是精密過濾輸液器來輸液，護士在做好基本皮膚消毒工作之后選擇合適的靜脈來進行穿刺，并且嚴(yán)格掌控穿刺的速度，在患者接受靜脈輸液的過程當(dāng)中，相關(guān)護士以及護理人員會隨時記錄患者的身體情況以及臉色變化情況，將一切突發(fā)事件的可能性降到最低。

對比組的100 名患者采用的是普通輸液器來輸液，在輸液之前，護士依然需要選擇合適的靜脈，隨時觀察患者局部皮膚反應(yīng)情況，在做好消毒措施之后開始進行穿刺，在輸液過程中也會根據(jù)患者的反應(yīng)來適時適當(dāng)?shù)恼{(diào)整輸液的速度，并且就患者的輸液情況進行記錄。

1.3 觀察指標(biāo)體系的具體內(nèi)容

觀察兩組靜脈輸液患者的情況是建立在具體觀察指標(biāo)基礎(chǔ)之上的，其是要根據(jù)患者其輸液過程中是否出現(xiàn)了一些不良癥狀來進行衡量的。比如，護士需要在輸液過程中觀察和發(fā)現(xiàn)兩組患者當(dāng)中是否出現(xiàn)了疼痛、靜脈回血、皮膚紅腫等情況，并且要對輸完液的患者進行跟蹤觀察，要觀察兩組患者輸液之后的情況。

1.4 提前制定好療效評判標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者完成靜脈輸液之后，護士需要將提前制定好的問卷調(diào)查發(fā)放到患者手中，請患者根據(jù)自己的實際情況來填寫問卷調(diào)查的內(nèi)容，并且按照問卷調(diào)查來給出評分：其中，60 分以下代表不滿意；60-79 分代表一般；80-89 代表比較滿意；90-100 代表非常滿意。

2 本次研究工作的結(jié)果闡述

根據(jù)統(tǒng)計和分析，在兩組患者接受靜脈注射的過程中以及完成靜脈注射之后，觀察組的患者中出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的比例為6%，也就是說有六名患者在輸液過程中以及輸液后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，但是，這六名患者的不良反應(yīng)是比較輕的，多為皮膚紅腫或者出現(xiàn)了輕微的疼痛。而在對比組的患者當(dāng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的比例則高達18%，也就是說有18 名患者在輸液過程中以及輸液后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，在這18 名患者當(dāng)中，不良反應(yīng)主要集中在輸液疼痛、皮膚紅腫以及靜脈回血當(dāng)中，但是有2 名患者出現(xiàn)了靜脈炎。

此外，根據(jù)兩組患者調(diào)查問卷的信息收集情況，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者對靜脈輸液的滿意度要高于對比組的患者，觀察組的患者給出的都是90-100 的好成績，只要個別患者給出的是80-89 的分?jǐn)?shù)，但是整體上還是相當(dāng)滿意的，而對比組中給出90-100 分好成績的患者比重是比較低的，絕大多數(shù)的患者給出的60-79 的成績，雖然沒有非常不滿意，但是滿意度非常一般。

3 關(guān)于選擇精密過濾輸液器與普通輸液器在靜療中的應(yīng)用效果

從本次研究結(jié)果便可以看出精密過濾輸液器與普通輸液器雖然在實際功能上面是一樣的，但是精密過濾輸液器的應(yīng)用效果要更為理想一些。精密過濾輸液器的藥液過濾器采用的是核孔膜，有著雙層過濾介質(zhì)。這種核孔膜不僅僅有著很高的過濾精度，而且納污能力非常強，在過濾過程中幾乎不會出現(xiàn)異物脫落的情況，這就在很大程度上提高了患者接受靜脈輸液時的安全性。而普通的輸液器則不然，它的藥液過濾器采用的還是傳統(tǒng)的纖維素濾膜，孔徑分級是很不精準(zhǔn)的，如果所輸?shù)乃幰喊l(fā)生了酸堿變化或者藥量比較大的時候，這種纖維素濾膜就很容易造成脫落情況，一些異物也會隨著藥液進入到人的身體當(dāng)中，進而影響到患者的身體健康。

結(jié)束語：

綜上所述，在靜療中最好采用精密過濾輸液器，以便更好的確保輸液的安全性，為患者的身體健康負責(zé)。