李佳 徐偉健 陳慧芳 曾金明

骨質疏松是一種常見的老年疾病,對患者的生活質量影響較大。我國是骨質疏松癥的高發(fā)國家,并表現(xiàn)出逐年增長趨勢。原發(fā)性骨質疏松患者易發(fā)生跌倒,造成不同程度的身體損傷。為此,科學防治骨質疏松患者跌倒,降低跌倒風險,是骨質疏松治療工作的重要內容。本文以86 例原發(fā)性骨質疏松患者作為研究對象,探究律動治療在預防原發(fā)性骨質疏松患者跌倒中的重要作用。現(xiàn)將研究結果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2018 年3 月～2019 年3 月收治的86 例原發(fā)性骨質疏松患者,其中,男47 例,女39 例；年齡61～84 歲,平均年齡(70.5±8.7)歲。將患者隨機分為對照組和觀察組,各43 例。本次研究經患者及其家屬同意。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者實施常規(guī)門診隨訪,主要包括：①健康知識教育,強化患者對疾病的認知；②告知患者及其家屬日常生活規(guī)范及用藥安全等內容,預防患者跌倒。

1.2.2 觀察組 患者在對照組基礎上實施律動治療,具體治療方法：①身體稍微前傾,使用慢速,腳微蹲或坐在另一把椅子上,腳輕放在律動儀上的方式進行訓練；②關節(jié)活動：做時伴隨深呼吸,吸氣時軀體盡量向左緩慢轉動,呼氣時還原;接著吸氣時頭部盡量向右緩慢轉動；③側軀運動：吸氣時頭部盡量向左屈,呼氣時頭還原,接著吸氣時軀體盡量向右屈；④關節(jié)部位按摩：坐在椅上,挺胸收腹,先將雙手搓熱,再用兩手在頸部的前后左右按摩,直到關節(jié)部位發(fā)紅發(fā)熱為止。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者治療前后MI-L評分,采用MI-L 評分對兩組患者治療6 個月后的下肢力進行評定,評分越高,患者下肢力更強［1］。經隨訪6 個月,統(tǒng)計比較兩組患者治療1～3、4～6 個月的跌倒發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t 檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后MI-L 評分比較 治療前,兩組患者MI-L 評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者MI-L 評分顯著高于治療前,且觀察組患者MI-L 評分(67.19±7.01)分明顯高于對照組的(62.07±6.60)分,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者不同時間段跌倒發(fā)生情況比較 治療1～3、4～6 個月觀察組跌倒發(fā)生率分別為9.3%、4.7%,均低于對照組的27.9%、18.6%,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療前后MI-L 評分比較(±s,分)

表1 兩組患者治療前后MI-L 評分比較(±s,分)

注：與對照組治療后比較,aP＜0.05；與本組治療前比較,bP＜0.05

表2 兩組患者不同時間段跌倒發(fā)生情況比較［n(%)］

3 討論

我國是骨質疏松的高發(fā)國家,發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。律動療法是治療骨質疏松的重要方法,能夠有效改善患者骨質疏松,提高肌肉收縮力,對預防跌倒具有良好的防治效果。骨質疏松以老年群體居多,跌倒等情況的發(fā)生會對患者的身體造成損傷,進而影響到患者的生活質量。骨質疏松患者開展律動治療,是對傳統(tǒng)療法的有益補充,改善患者的行動行為,提高生活質量。因此,本文以86 例骨質疏松患者作為研究對象,就律動療法的應用效果作具體探究。

王穎等［2］(2017 年)在研究中指出,建立完善的跌倒預防信息系統(tǒng),是強化患者安全管理的重要保障,同時也是提高生命健康質量的內在要求。張華等［3］(2017 年)在研究中得出,運動療法聯(lián)合藥物干預可以有效降低老年護理醫(yī)院骨質疏松患者跌倒風險,改善患者生活質量。本文研究結果顯示,治療前,兩組患者MI-L 評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者MI-L 評分顯著高于治療前,且觀察組患者MI-L 評分(67.19±7.01)分明顯高于對照組的(62.07±6.60)分,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此說明,在律動治療之后,患者的下肢力得到有效改善,下肢力強度明顯高于常規(guī)干預治療患者。治療1～3、4～6 個月觀察組跌倒發(fā)生率分別為9.3%、4.7%,均低于對照組的27.9%、18.6%,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此說明經律動治療之后,患者跌倒風險下降,對于提高患者日常生活質量,改善行為行動,起到良好效果。骨質疏松癥患者在日常生活中,常規(guī)門診防治雖然可以提高患者的健康知識,指導日常生活行為,但對患者下肢力水平的提高難以起到良好作用。在律動治療法的應用中,通過科學合理的運動療法,有效提高了患者的下肢力強度并且隨著律動療法的不斷開展,患者下肢力強度不斷提高,患者跌倒發(fā)生率下降,說明律動治療在原發(fā)性骨質疏松方面具有良好效果,可在傳統(tǒng)防治的基礎之上,合理開展律動治療［4,5］。

綜上所述,采用律動治療原發(fā)性骨質疏松患者,能夠有效提高下肢肌力水平,降低患者跌倒發(fā)生率,值得推廣應用。