林曉霞 （山東省臨朐縣蔣峪畜牧獸醫(yī)站 262613）

奶牛瘤胃異物多是由于采食半干甘薯藤、誤食塑料布、栓牛繩、衣物碎片等難以排空瘤胃的異物，導(dǎo)致異物不斷纏繞，越來越緊，夾雜其中的飼料飼料形成較大團塊導(dǎo)致瘤胃蠕動、排空障礙而引發(fā)的疾病。主要表現(xiàn)為食欲不振，反芻減少，多伴隨頑固性瘤胃臌氣。如果治療不及時奶牛最終以消化不良，過度消瘦，生產(chǎn)性能低下和繁殖障礙原因淘汰。本文分析瘤胃異物的常見原因和鑒別診斷，為臨床處理類似疾病提供借鑒。

1 病因

由于牛的采食方式是以舌頭將大團飼草卷入口腔，稍經(jīng)咀嚼即吞咽。因此易將混入草料的不能消化的異物，如半干甘薯藤、塑料布、栓牛繩、衣物碎片、直檢手套等難以排空瘤胃的異物一塊吞入瘤胃，吞食的這些東西不能被消化，加之瘤胃不停地蠕動使這些異物與飼草被揉成排球到足球大小不等的堅硬團塊。

2 臨床癥狀

（1）病牛精神一般或沉郁，食欲不振，反芻減少，甚至廢絕，瘤胃蠕動減慢，典型癥狀是出現(xiàn)頑固性鼓氣，鼓氣程度為輕度或中度，間或發(fā)生，有時不予治療也能自愈，牛呈現(xiàn)漸進性消瘦；糞便稀薄，隨著病程發(fā)展，泌乳牛產(chǎn)奶量降低或停止產(chǎn)奶；部分病牛會表現(xiàn)輕度腹痛癥狀，有回頭顧腹，磨牙現(xiàn)象。如果不采取手術(shù)取出異物，病牛最終因衰竭而死亡。（2）聽診瘤胃蠕動次數(shù)明顯減少，由于在瘤胃、網(wǎng)胃內(nèi)有一些異物與飼草纏繞成團，異物或異物與飼草纏繞成團，多阻塞在瘤網(wǎng)孔處。誤食的異物，多停留在瘤胃、網(wǎng)胃內(nèi)。瘤胃的蠕動減弱，心跳加速，呼吸深而快，鼻鏡干燥，排軟糞，體溫多正常。實行放氣和投服消脹消氣藥均無效。

3 鑒別診斷要點

3.1 前胃遲緩 左肷部凹陷，食欲不振，產(chǎn)奶量下降，瘤胃蠕動次數(shù)減少，持續(xù)時間縮短，聽診瘤胃蠕動音弱，采用健胃藥效果顯著。

3.2 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎 一開始出現(xiàn)食欲和泌乳量突然急劇性下降，發(fā)低燒40℃左右，表現(xiàn)前胃馳援癥狀，糞便潛血陽性，持續(xù)一周左右治療，牛體溫呼吸消化好轉(zhuǎn)；多表現(xiàn)輕度、頑固性瘤胃鼓氣，排糞減少且糞便干燥；如果遇到分娩、發(fā)情爬跨等劇烈活動會繼發(fā)網(wǎng)胃心包炎和腹膜炎，表現(xiàn)出右心衰竭綜合征和腹膜炎癥狀。

3.3 迷走神經(jīng)性消化不良 長時間的漸進性食欲不振，糊狀稀便，頑固性瘤胃鼓氣，左側(cè)腹壁整體膨脹，右側(cè)下腹壁膨脹，形容為“左側(cè)蘋果，右側(cè)梨”。聽診瘤胃蠕動減慢，蠕動次數(shù)增加，但是持續(xù)時間減少3～6次/min，心跳次數(shù)大幅度減少。瘤胃內(nèi)容物稀軟。直腸檢查瘤胃腹囊向右側(cè)鼓脹占據(jù)右下腹腔。

4 治療

手術(shù)方式是唯一有效治療方法，且治愈率較高，可以合并左側(cè)腹腔探查與瘤胃切開術(shù)，通過腹腔探查確診，繼而進行瘤胃切開術(shù)。

5 總結(jié)

（1）牛瘤胃異物多發(fā)生在散養(yǎng)戶和小規(guī)模養(yǎng)殖戶中；規(guī)模牛場由于采用TMR飼喂方式，管理到位，發(fā)生比例較低；但是由于配種員和獸醫(yī)操作不規(guī)則，將直檢手套隨意丟棄，導(dǎo)致奶牛誤食，發(fā)生瘤胃異物的病例也偶有發(fā)生。（2）奶牛異物治療途徑只有手術(shù)方式。瘤胃切開術(shù)是牛場常規(guī)治療方式，只要無菌操作執(zhí)行嚴(yán)格，控制好無菌過程和有菌過程轉(zhuǎn)化，多預(yù)后良好；關(guān)鍵是診斷和鑒別診斷，建議對于有治療價值的牛進行腹腔穿刺和腹腔探查。（3）作者在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，可以安排2名助手以手牽引瘤胃至切口之外，只要是時時保持牽拉張力，可以有效防止瘤胃內(nèi)容物污染腹腔；以此方法具有簡單、有效、節(jié)省大量手術(shù)時間利于病?；謴?fù)，臨床手術(shù)時間可以在1h內(nèi)結(jié)束，術(shù)后腹腔內(nèi)投服以甲硝唑注射液溶解的青鏈霉素。