黃仁冰

【摘 要】 目的：對骨科護理安全隱患予以重點分析，并提出針對性護理措施，以此來有效提高骨科護理質量。方法：選取2018年骨科治療患者80例作為研究對象，根據護理措施的不同將其均分為對照組與觀察組，對照組接受常規(guī)護理，觀察組基于護理安全隱患實施針對性有效的護理干預措施，對比兩組安全隱患發(fā)生率及護理滿意度。結果：觀察組安全隱患發(fā)生率明顯低于對照組，且護理滿意度更高（P<0.05）。結論：基于骨科護理安全隱患中的問題予以針對性有效的護理干預措施，以此來有效避免安全隱患，并逐步提高護理滿意度。

【關鍵詞】 骨科;護理;安全隱患;措施

新經濟形勢下，骨科學科發(fā)展迅速，新技術與新理論不斷涌現(xiàn)，再加上患者自我保護意識及法律意識的逐步強化，護患糾紛發(fā)生率日益高漲。現(xiàn)階段，新的形勢對護理人員的工作要求較為嚴格，特別是骨科護理安全工作。因骨科患者需要長時間的康復，病情不同且治療方法也有所差異，所以護理工作難度較大[1]。因此，加強骨科護理安全的重視度，對不安全的隱患予以有效消除，以此來強化護理工作的有效性，可有效避免護患糾紛的出現(xiàn)。鑒于此，本研究選取特定對象，重點剖析了骨科護理中存在的安全隱患，并提出了有效的防范護理措施，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年本院骨科治療病例庫中隨機抽取80例患者作為研究對象，所有患者均對本次研究知情，排除妊娠者、精神障礙者、臟器疾病嚴重者。其中男女比例為48∶32，平均年齡為（41.3±1.5）歲。基于護理措施的不同將病例資料均分成觀察組與對照組，兩組患者相關資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

通過回顧性分析，找到導致骨科患者護理中存在安全隱患的影響因素主要包括患者因素、護理人員因素、管理因素。對照組實施常規(guī)護理，觀察組在此基礎上，針對安全隱患的影響因素，實施安全護理干預，具體如下：

1.2.1 構建和諧關系 護理人員應積極革新傳統(tǒng)護理理念，堅持以患者為中心的思想，積極構建良好的護患關系，注重患者入院宣教、飲食、相關檢查、治療、心理和疾病相關的健康指導等各項工作，并基于骨科護理操作中可能會出現(xiàn)安全隱患予以有效的護理干預，為患者提供人性化、優(yōu)質的護理服務。同時，積極主動地同患者及家屬溝通交流，使得患者充分信任護理人員，從而提高其護理依從性。

1.2.2 加強管理工作 進一步完善骨科護理相關制度與措施，促使護理人員在日常工作中能夠做到有法可依、有章可循。同時加大監(jiān)管力度，把護理人員工作情況納入到績效考核項目中，從而強化護理人員的重視程度，逐步提高護理質量。科室管理人員應高度重視護理人員的管理，合理彈性排班，避免護理人員長時間處于高強度工作狀態(tài)，促使其全身心投入到工作中。另外，開展強化護理人員法律意識、?？浦R及操作技能的培訓活動，增強護理人員安全意識、責任意識、法律意識及專業(yè)技能，并具備及時發(fā)現(xiàn)與迅速處理安全隱患的能力。值得注意的是，對于新進護理人員，應加強實踐及分層次培訓，促使其能夠迅速了解與掌握專科操作流程，強化操作技能。

1.2.3 創(chuàng)造安全護理環(huán)境 病房中安裝緊急呼叫系統(tǒng)，針對病情危重的患者應將其安排到觀察室[2]，必要時轉入重癥監(jiān)護室;對老年患者及小兒患者，應注意使用床護欄，將暖瓶、銳器放置在其難以夠到的地方，避免出現(xiàn)燙傷、跌倒、墜床等傷害事件。同時，經常檢查相關設備是否完好，如急救車、呼叫裝置、氧氣裝置、負壓吸引裝置、電視機、空調、衛(wèi)生間洗護裝置、門窗、飲用水等系統(tǒng)，如果發(fā)現(xiàn)損壞或故障應及時更換與維修。同時，指導患者進行個性化康復訓練計劃。小腿骨折者：足趾屈伸活動：每次鍛煉20～40次，每日2～3組。跖踝屈伸的動作為：將傷肢的踝關節(jié)盡量跖屈和背伸，每次鍛煉20～40次，每日2～3組，此動作有促進下肢血液循環(huán)和防止踝關節(jié)粘連強直的作用[3]。大腿骨折者：股四頭肌等長舒縮，收縮與放松的時間為5min，每組20～30次，每日2～3組[4]。抬臀活動：用雙肘和健腿3點支撐抬高臀部10～20秒，緩慢放下堅持做20次，每天3餐后30min進行。后期指導下肢骨折術后患者正確使用拐杖，但是應謹慎小心，注意安全。

1.3 觀察指標

對兩組患者安全隱患問題發(fā)生情況予以如實統(tǒng)計。同時對于兩組患者的護理滿意度，采用本院自擬的調查問卷，每一項調查內容主要設定了非常滿意、滿意、一般滿意或不滿意四個選項。

1.4 統(tǒng)計學分析

調查數(shù)據值以SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取%表示，經χ2檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者安全隱患問題的發(fā)生情況

據統(tǒng)計得知，觀察組安全隱患問題發(fā)生率為10.0%，對照組為37.50%。兩組數(shù)據對比，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

通過不同護理方式后，觀察組護理總滿意度為95.0%，對照組為67.5%，通過統(tǒng)計學分析，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

對于骨科疾病而言，大多數(shù)屬于常見疾病，如果治療不及時則會造成身體出現(xiàn)程度不同的功能障礙，所以應加強護理工作，有效降低致殘率，促使機體迅速恢復。本研究以骨科護理中出現(xiàn)的安全隱患為切入點，提出從構建和諧關系、加強管理工作、創(chuàng)造安全護理環(huán)境等方面強化護理工作，以此來有效預防護理安全隱患的產生，為患者提供優(yōu)質的護理服務，從而提高護理滿意度。本研究結果表明，觀察組安全隱患發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），且護理滿意度更高（P<0.05），這一結論同鐘曉華[5]研究結果相一致，充分證實了骨科護理安全管理的必要性，值得我們學習與借鑒。然而本研究所選取的樣本量較少，為了驗證骨科安全管理的重要價值，需開展大樣本研究。

參考文獻

[1] 楊志華.骨科護理安全隱患分析及應對措施研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，（97）：147.

[2] 韓方.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，04（29）：2021.

[3] 陳學蘭，周憶蘭.骨科護理中存在的安全隱患及采取的有效防范對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，20（97）：1247.

[4] 周麗，吳丹華.骨科護理工作中的安全隱患與措施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，（04）：187188.

[5] 鐘曉華.骨科老年患者護理的安全隱患及應對措施[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（08）：78，177.文章編號：WHR2019055035