鄭燕燕

昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經外科 650032

0 前言

神經外科為醫(yī)院重要部門科室之一，接收的多為病情嚴重且進展快速患者，其生命安全隨時都會受到威脅，工作人員必須做好充足的搶救準備，護士必須具備熟練的專業(yè)知識、護理操作技能，對患者生命體征變化、病情進展情況嚴密監(jiān)測，工作強度大、精神壓力大，承受著很大的心理壓力，其身心健康、臨床護理質量也會隨之受到影響［1-2］。本次研究為了了解神經外科護士工作壓力來源，提出相的解決措施，選取了我院神經外科的護士，對其工作情況加以了解。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選出于2017年5月-2018年9月期間段，我院神經外科的48例護士，所有護士均為女性，年齡在20-43歲之間，平均（31.56±3.87）歲，護理年限1-22年，平均（11.54±3.55）年，學歷：中專15例、中專22例、本科11例，職稱：護士29例、護師13例、主管護師6例。

1.2 方法

自擬調查問卷并向所有精神外科護士發(fā)放，了解其工作壓力源，主要調查內容包括一般資料、工作壓力源量表兩方面，其中，一般資料是對護士性別、年齡、職稱、學歷、工作年齡等信息進行調查；而護士工作壓力源量表共有5大塊、35小項，5大塊內容分別為護理專業(yè)、護理工作方面的壓力，工作資源、工作環(huán)境方面的壓力，工作量分配、工作時間方面的壓力，人際關系、護理管理方面的壓力，為患者實施護理方面的壓力。每項分數值在0-3分之間，0分表示護士無工作壓力，1分為輕度壓力，2分表示中度壓力，3分重度壓力，總分105分，0-35分為輕度壓力，36-70分為中度壓力，71-105分則為重度壓力，得分越高，表示護士的工作壓力越大。本次研究，調查問卷的回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計學方法

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計、整理相關數據，計數資料%表示，χ2檢驗；計量資料（±s）表示，t檢驗。

2 結果

2.1 神經外科護士工作壓力源

根據調查結果顯示，神經外科護士的主要工作壓力源為擔憂護理工作出錯（2.99±0.37）分、社會地位低（2.76±0.52）分、工作量大（2.93±0.45）分、患者病情嚴重（2.81±0.72）分、職業(yè)未來發(fā)展的擔憂（2.85±0.74）分，這5個主要方面。

2.2 神經外科護士的心理壓力程度

在48例神經外科護士中，有7例為中度壓力、41例為重度壓力，無人為輕度壓力，中度壓力、重度壓力所占百分比分別為14.58%、85.42%。

3 討論

根據調查結果來看，神經外科護士的工作壓力源較多：首先，護士日常工作量大，主要原因為神經外科接收的為病情重且危急的患者，需要護士精神高度集中，做好充分的搶救準備工作，而且臨床新業(yè)務、新技術出現后要求護士及時掌握，致使其工作量不斷增加，身心長期處于疲勞狀態(tài)；其次，由于患者病情嚴重，護士需長期處于精神高度集中的工作環(huán)境中，必要時要進行靜脈滴注、吸痰等的24h持續(xù)護理操作，夜班時其他護士少，醫(yī)療儀器警報聲、患者異常情緒出現均會使護士的精神高度緊張，工作強度大［3］，除擔憂患者病情外還擔憂自身護理出錯，心理壓力很大；再次，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展進步，臨床護士面臨著激烈的職業(yè)競爭，除上班外還需對自學考試、在職教育等各種活動積極參加，部分醫(yī)院難有進修機會，護士晉升難度大，進而對職業(yè)未來發(fā)展方向十分擔憂；最后，神經外科護士的護理工作并未引起社會重視、肯定，社會支持缺乏，得不到理想待遇，容易導致各種心理問題的產生。

針對上述工作壓力源，提出相應解決對策：首先，神經外科應合理工作量分配、人力資源利用，適當減少護士的非護理工作量，使護士工作強度減輕，在工作繁忙時應及時人力支持，適時安排輪休，有利于護士工作壓力的減輕；其次，護士工作環(huán)境改善，盡量確保護士日常工作環(huán)境的明亮與寬敞，適當播放舒緩輕音樂，幫助護士平和心境、放松精神，同時囑咐護士學會自我情緒調節(jié)，可選擇運動等合理健康的發(fā)泄方式，時刻保持樂觀積極心態(tài)，這樣更有利于不良負面心態(tài)改善、工作積極性提高；最后，改善神經外科護士的待遇，多為其提供專業(yè)知識、操作技能學習與進修的機會，神經外科屬于高強度護理工作科室，醫(yī)院給予護士更多優(yōu)惠，讓其學習、進修，能夠使其護理專業(yè)知識、操作技巧不斷提高，有利于科室護理質量的改善。同時，應重視同護士的溝通交流、組織關懷增強，并提升其薪酬待遇，能夠使護士對自身職業(yè)更加認同，提高其職業(yè)榮譽感，在積極護理工作的同時也會一定程度上提升自身的社會地位。

綜上所述，神經外科護士具有很大工作壓力，在分析總結其壓力源的基礎上實施相應解決、緩解措施，能夠一定程度上幫助其壓力改善，增強抗壓能力。