何紅英

四川省榮縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部 四川榮縣 643100

結(jié)腸炎是指由于真菌、病毒和細(xì)菌以及寄生蟲(chóng)等各種原因而引起的結(jié)腸炎癥性病變，其致病因子也可以是理化因子或變態(tài)反應(yīng)。該疾病又可分為感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎和偽膜性結(jié)腸炎組成的由特異性炎性病變引發(fā)的結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸Crohn病所組成的非特異性炎性病變引發(fā)的結(jié)腸炎?；颊叩呐R床癥狀一般表現(xiàn)為黏液和腹瀉、腹痛以及血便等癥狀，給人們的日常生活帶來(lái)非常大的負(fù)擔(dān)。而老年結(jié)腸炎患者由于其本身身體機(jī)能下降，而該病又給患者的身體造成較大負(fù)擔(dān)。因此老年結(jié)腸炎患者不但要實(shí)行有效的治療措施，并且需要護(hù)理配合，讓患者的身體可以早日康復(fù)。

1 飲食護(hù)理

老年人的身體條件較差，其在患病期間身體條件也會(huì)不斷衰弱。因此患者在恢復(fù)期內(nèi)需要注意自身飲食上的護(hù)理，保證每日均能攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。在日常飲食中需要多補(bǔ)充高熱量和高蛋白類的食物，并且也可以多進(jìn)食富含維生素和微量元素以及無(wú)機(jī)鹽的食物。結(jié)腸炎患者因治療周期比較長(zhǎng)，因此需要著重改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)而改善腸道環(huán)境。食物的烹飪中要少用油，并且盡量少使用動(dòng)物油。結(jié)腸炎患者宜進(jìn)食易消化和質(zhì)地偏軟以及少纖維素又富含營(yíng)養(yǎng)、有足夠熱量的食物。可以多進(jìn)食富含維生素B和維生素C以及鐵元素的食物，以起到滋養(yǎng)患者身體的目的。因患者在患病后會(huì)有腹瀉發(fā)生，因此患者可以適量食用一些止瀉食物。例如扁豆，山藥，山楂和蓮子，糯米，粳米等食物。并且在在護(hù)理中也需要防止患者食用不恰當(dāng)?shù)氖澄锒又夭∏?。如老年結(jié)腸炎患者禁止使用海鮮和牛奶等食物，結(jié)腸炎患者進(jìn)食牛奶和海鮮會(huì)發(fā)生結(jié)腸過(guò)敏，致使患者腹瀉加重，增加患者身體的負(fù)擔(dān)。并且患者也不能食用冷飲、生冷瓜果，避免寒性食物進(jìn)一步損傷患者脾腎陽(yáng)氣，讓患者脾胃運(yùn)化無(wú)力而加重腹痛。

2 心理護(hù)理

結(jié)腸炎老年患者在患病后產(chǎn)生較多的負(fù)面情緒，患者會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的治療而產(chǎn)生焦慮情緒。并且患者由于年紀(jì)較大，非常重視家庭的穩(wěn)定，會(huì)擔(dān)心由于自身患病而給家人帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而加重自身的負(fù)面情緒?；颊弋a(chǎn)生負(fù)面情緒會(huì)給自身的病情帶來(lái)不良影響，可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情復(fù)發(fā)率上升。因此結(jié)腸炎老年人在生活中需要放松自身的心態(tài)，以積極的態(tài)度來(lái)面對(duì)生活。需要與患者保持良好的溝通，幫助其排解內(nèi)心的焦慮情緒，讓患者可以用積極的態(tài)度面對(duì)護(hù)理。

3 治療護(hù)理

結(jié)腸炎的治療周期非常長(zhǎng)，具有較高的復(fù)發(fā)率，但大部分病人的預(yù)后良好。在治療期間需要實(shí)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)來(lái)保障患者的治療效果。結(jié)腸炎患者的治療時(shí)需要根據(jù)患者個(gè)體化的差異來(lái)選擇相應(yīng)的治療措施，其治療原則為盡早控制患者的疾病特征，降低疾病的復(fù)發(fā)率?；颊叩囊话阒委煷胧┲?，一般都是采用中醫(yī)食療的方式幫助患者恢復(fù)健康，而癥狀較重的患者可以給予全腸外營(yíng)養(yǎng)?；颊咭部梢圆捎盟幬镏委煹拇胧?，常用的藥物為糖皮質(zhì)激素和柳氮磺吡啶以及奧沙拉嗪和美沙拉嗪等藥物。患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，堅(jiān)持治療，不要隨意更換藥物或停藥。如服藥期間出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況如疲乏、頭痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)要及時(shí)就診，以免耽誤病情。對(duì)于反復(fù)發(fā)作者，要做好終生服藥的準(zhǔn)備。如出現(xiàn)缺鐵或葉酸缺乏時(shí)，可以給予適量補(bǔ)充，保證身體處于健康狀態(tài)。

4 康復(fù)護(hù)理

結(jié)腸炎患者不但需要有效的治療，并且其在治療期間也需要實(shí)行一定的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，促進(jìn)自身身體的快速恢復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練可以提高患者的身體素質(zhì)，促進(jìn)身體恢復(fù)。患者的康復(fù)訓(xùn)練可以分為提肛訓(xùn)練和揉腹部訓(xùn)練?；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)需要保持全身放松，排除心理上的雜念?；颊叽藭r(shí)的姿勢(shì)為仰臥，眼睛可以閉上，并做深呼吸提肛30次。患者在向下放時(shí)呼氣，向上提時(shí)吸氣，上下一個(gè)流程為一次。患者在做提肛訓(xùn)練時(shí)一定要留意肛門(mén)，在30次提肛訓(xùn)練后可以揉腹部100-200次?；颊咴谌喔共繒r(shí)不能過(guò)飽或過(guò)餓，并且在開(kāi)始前需要排盡大小便。在行揉腹部訓(xùn)練時(shí)，患者的手心向下，左手放在右手手背上，右手放在肚臍上。手掌揉動(dòng)的方向?yàn)轫槙r(shí)針，揉腹的力度不宜過(guò)大或過(guò)小，其幅度需要慢慢增大。揉腹時(shí)需要以患者的肚臍為中心，均勻的往腹部范圍擴(kuò)散，直至覆蓋患者整個(gè)腹部。患者揉腹一圈為一次，每天運(yùn)動(dòng)量需在100次以上。并且需要注意的是，患者在運(yùn)動(dòng)之后不能立即起身，而是保持揉腹前的姿勢(shì)平躺三分鐘左右才可起身。護(hù)理人員在幫助患者行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需要有一定的時(shí)間周期性，讓患者的平穩(wěn)的恢復(fù)。

5 結(jié)語(yǔ)

結(jié)腸炎給患者的身體帶來(lái)許多不適癥狀，并且老年人身體素質(zhì)正處于不斷下降趨勢(shì)。因此老年結(jié)腸炎患者需要給予一系列針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)健康。護(hù)理人員可以從心理、飲食、用藥等方面出發(fā)，讓患者可以以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)護(hù)理，進(jìn)而促進(jìn)患者自身疾病的康復(fù)。