熊麗瑤
來賓市象州縣寺村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 廣西來賓 545804
陰道感染是一種常見病、多發(fā)疾病。當(dāng)陰道感染發(fā)生后,患者往往出現(xiàn)陰道分泌物增加,外陰部出現(xiàn)癢、灼痛癥狀,如情況嚴(yán)重,還有可能導(dǎo)致患者坐臥不寧,非常痛苦,甚至?xí)?dǎo)致患者尿路感染、宮頸炎等癥狀發(fā)生,對患者生活工作產(chǎn)生較為不利的影響。陰道感染容易反復(fù)發(fā)病,若患者未對疾病充分認(rèn)知,未合理用藥,極易造成疾病難以得到有效控制,或是容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以應(yīng)對患者進(jìn)行及時有效的健康教育,提高患者認(rèn)知,使之更為積極地配合臨床治療及預(yù)防,預(yù)防陰道感染的發(fā)生。
陰道感染的發(fā)生因素較多,主要包括:①直接傳播或是間接傳播:患者主要通過性交進(jìn)行直接傳播;間接傳播主要通過游泳池、浴盆、浴巾、不潔坐便器、受污染器械或是敷料等進(jìn)行傳播。②濫用廣譜抗菌藥,或是長時間采取免疫抑制劑進(jìn)行治療。③激素含量改變,當(dāng)處于妊娠期、絕經(jīng)期時,女性機(jī)體中激素含量會出現(xiàn)變化,由此導(dǎo)致陰道炎風(fēng)險明顯提高。④經(jīng)常性采取具有刺激性外陰清洗劑進(jìn)行清洗,外陰清洗太頻繁。⑤個人衛(wèi)生較差。⑥性病史,具有糖尿病等慢性代謝性疾病。⑦長期久坐,會陰無法進(jìn)行良好透析,導(dǎo)致血液循環(huán)能力降低,容易導(dǎo)致感染率提高,而且還可能引發(fā)盆腔炎,具有較高危害性。⑧過度穿著不透氣、緊身內(nèi)褲[1]。
陰道感染往往導(dǎo)致患者機(jī)體健康受到影響,還有可能對其生殖能力造成嚴(yán)重危害。①不孕:女性在健康狀態(tài)下,陰道環(huán)境能夠確保精子良好生存,若患者出現(xiàn)陰道炎,會導(dǎo)致陰道生理環(huán)境受到破壞,導(dǎo)致精子存活率顯著降低,由此使得受孕無法正常完成,因此會造成患者不孕。②性生活質(zhì)量降低:當(dāng)女性患有陰道炎時,往往導(dǎo)致白帶增加、外陰瘙癢等,有可能導(dǎo)致性生活中出現(xiàn)性交痛,由此導(dǎo)致性生活質(zhì)量降低,如情況嚴(yán)重還會導(dǎo)致夫妻和諧受到不良影響[2]。③胎兒發(fā)育受到影響:當(dāng)女性在妊娠期出現(xiàn)陰道炎,有可能使得胎兒難以正常生長發(fā)育,而且還有可能在分娩中導(dǎo)致胎兒受到感染,使得胎兒健康受到嚴(yán)重危害。④誘發(fā)婦科疾病:當(dāng)患者患有陰道炎后,病原菌極有可能上行,從而導(dǎo)致宮頸炎、盆腔炎等疾病發(fā)生,導(dǎo)致患者健康安全受到嚴(yán)重影響[3]。
當(dāng)女性患有陰道炎后,因為隱私,患者容易出現(xiàn)不良情緒,而且由于此疾病容易反復(fù),導(dǎo)致患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒容易產(chǎn)生,使得臨床治療受到不良影響。在對患者進(jìn)行治療過程中,實施合理心理干預(yù)具有重要作用。應(yīng)對患者進(jìn)行疾病講解,使之了解治療方法、效果、注意事項等,保持比較穩(wěn)定的情緒,積極配合臨床治療。而且應(yīng)指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行保護(hù)性原則教育,使之能夠?qū)颊哌M(jìn)行鼓勵、安撫。根據(jù)患者學(xué)歷、認(rèn)知程度等對患者實施針對性健康教育,預(yù)防患者產(chǎn)生過重的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)患者康復(fù)信心,提高其依從性[4]。
合理使用藥物,對于臨床治療具有重要意義,因此應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥,不可隨意改變藥物使用種類、劑量等,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,若聽說某種藥物可發(fā)揮同樣作用,需由醫(yī)生進(jìn)行確認(rèn)。在治療過程中,不可隨意中斷用藥,需要依據(jù)療程完成治療,禁止同房,性伴侶可同時進(jìn)行治療,初期用藥時應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng),哺乳期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。在陰道沖洗時,應(yīng)采取溫開水,禁止采取堿性沖洗液進(jìn)行治療,預(yù)防陰道黏膜受到損傷,或是導(dǎo)致正常菌群受到破壞[5]。
唐結(jié)儀在研究中認(rèn)為,對患者實施一對一健康教育具有重要意義,因陰道炎是一種隱私性疾病,往往導(dǎo)致患者存在害羞心理,所以無法開展集體健康教育。需要根據(jù)患者具體情況,實施一對一私密交流,對其進(jìn)行健康指導(dǎo),使之了解自身行為、生活習(xí)慣存在的問題,且指導(dǎo)其正確改良,指導(dǎo)患者加強(qiáng)個人衛(wèi)生,需要每天進(jìn)行外陰清潔,注意每天換洗內(nèi)褲,且將內(nèi)褲放置到陽光下進(jìn)行晾曬殺菌。通過健康教育,患者接受行為良好率可達(dá)到78.26%,使得患者更容易接受疾病,并積極配合治療[6]。房冬梅在研究中對健康教育的作用進(jìn)行研究,對患者實施心理干預(yù)及衛(wèi)生、用藥指導(dǎo),并對患者實施飲食指導(dǎo),減少刺激性、辛辣食物攝取,多食用新鮮水果等,可促進(jìn)陰道炎的康復(fù),結(jié)果顯示,患者滿意度達(dá)到96.00%[7]。尚曉云在研究中選取96 例陰道炎患者,隨機(jī)分成對照組、觀察組,對照組采取基礎(chǔ)護(hù)理,觀察組實施健康教育,對患者進(jìn)行健康教育時,對患者講解感染途徑,指導(dǎo)用藥,根據(jù)疾病不同類型、發(fā)病原因等予以針對性指導(dǎo),且按照并發(fā)癥情況予以合理用藥。對患者講解亂用土方、擅自用其他藥物存在的危害性,使之能夠遵醫(yī)用藥。對患者實施預(yù)防指導(dǎo),使得患者能夠常規(guī)進(jìn)行婦科檢查,保持良好生活。使得患者了解日常注意事項,明確陰道炎的預(yù)防措施等。觀察組對于疾病知識的了解度為95.8%,明顯高于對照組81.3%,而且患者遵醫(yī)行為明顯提高,觀察組按時用藥率為83.3%,按時治療率85.4%,自行護(hù)理率為87.5%,按時檢查率為89.6%,對照組依次為62.5%、66.7%、70.8%、70.8%,兩組具有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)[8]。張冬梅在研究中針對霉菌性陰道炎實施健康教育干預(yù),而且通過生殖健康標(biāo)準(zhǔn)咨詢室,采取內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)、QQ、微信等平臺加強(qiáng)與患者間的溝通交流,能夠開展一對一咨詢服務(wù),而且在不見面的情況下,可避免患者害羞,能夠更為完善的講解自身疾病。指導(dǎo)患者不在公共浴池洗澡,預(yù)防出現(xiàn)交叉感染。通過健康教育,患者總知曉率可達(dá)到94.2%[9]。
陰道感染疾病在臨床治療時,應(yīng)針對患者個體情況實施健康教育,可明顯提高患者對于疾病的認(rèn)知程度,保持較為平穩(wěn)、積極地心態(tài)配合臨床治療,有效提高患者依從性,使之能夠按照患者醫(yī)囑用藥,并養(yǎng)成良好日常生活習(xí)慣,積極消除陰道感染的危險因素,使得疾病得到有效控制,而且能夠有效防止復(fù)發(fā)。