王東

（黑龍江省塔河縣十八站林業(yè)局小根河管護(hù)區(qū)，黑龍江 塔河 165201）

牙痛是口腔常見疾病之一，齲齒、急性牙髓炎、牙周炎、牙槽膿腫、牙齦炎、急性根尖周炎、智齒冠周炎等都能引起牙痛。蜂毒療法與電針臨床應(yīng)用中能快速緩解牙痛癥狀，達(dá)到臨床治愈的目的。

1 牙病中醫(yī)辨證

1.1 風(fēng)火牙痛

牙痛，齒齦紅腫，得熱痛重，得涼痛減，伴有發(fā)熱、惡寒、舌淡、苔薄黃、脈浮數(shù)。

1.2 胃火牙痛

牙痛劇烈，齒齦紅腫，甚則出血，頭痛，口臭便秘，舌紅苔黃，脈滑。

1.3 虛火牙痛

牙痛隱隱，齒齦微紅，牙齒松動，咬物無力，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

2 電針、蜂療選穴及作用

頰車：疏風(fēng)活絡(luò)，通利牙關(guān)。

下關(guān)：疏風(fēng)清熱，活絡(luò)止痛，通利牙關(guān)。

地倉：疏風(fēng)活絡(luò)。承漿：疏散風(fēng)熱，通利鼻竅。

迎香：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)任督。

合谷：清泄陽明，袪風(fēng)解表，疏經(jīng)鎮(zhèn)痛，通絡(luò)開竅。

內(nèi)關(guān)：寧心安神，理氣和胃，疏經(jīng)活絡(luò)。

外關(guān)：散風(fēng)清熱，疏經(jīng)活絡(luò)。

3 電針操作

上述穴位可交替使用，針刺通電法，波形選用連續(xù)波。電針時對病人的刺激強(qiáng)度以患者能耐受為度，不可拘泥于某電量。

在治療過程中應(yīng)注意觀察病人反應(yīng)，防止暈針。年老體弱者可用疏波，用弱刺激，每次10 min，必要時可重復(fù)1～2 次，一般7 天為1個療程。穴位輪換，左側(cè)牙痛選右側(cè)穴位，右側(cè)牙痛選左側(cè)穴位。

4 蜂針療法操作方法

蜂針療程請參閱《蜜蜂雜志》 2019 年第4 期《蜂毒療法醫(yī)治狹窄性腱鞘炎》。應(yīng)注意的是蜂針治療牙痛面部穴位一律采取蜂針散刺法，不可應(yīng)用活蜂蜇刺，以免面部過度紅腫，影響美觀。

5 典型病例

曲女士，2004 年，患齲齒牙痛，痛苦不堪。針刺頰車、地倉、合谷、內(nèi)關(guān)。針刺以上穴位產(chǎn)生酸、麻、脹等感覺后接通電針治療儀，每次治療10～15 min。穴位分組輪換，經(jīng)電針與蜂毒療法治療3次痊愈。

6 預(yù)防

（1） 保持口腔衛(wèi)生。

（2） 養(yǎng)成早、晚刷牙的好習(xí)慣，及時清除口腔細(xì)菌及細(xì)菌滋生所依賴的食物殘渣。防止牙石沉積，保持口腔清潔。同時，刷牙對牙齦能起到一定的按摩作用，使得牙齦上皮增厚，角化增強(qiáng)并可促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，增進(jìn)牙齦的抵抗力，進(jìn)而保持牙周組織的健康。

（3） 睡前不要吃東西，也盡量不吃含糖的食物和飲料。

（4） 定期到口腔科進(jìn)行檢查，洗牙，能清除沉積的牙石，預(yù)防牙周疾病。同時，定期檢查能及早發(fā)現(xiàn)潛在的牙齒問題，以便及時治療，提高治療效果。