黃曉巍，楊明慧，韓冬，李麗靜，劉玥欣，律廣富，李玉梅，張亞杰

(長春中醫(yī)藥大學，吉林長春 130117）

目前，在醫(yī)學院校的教育方面，比起醫(yī)學生的職業(yè)能力來說，更加注重的是醫(yī)學生的職業(yè)道德素養(yǎng)，因此國內各大醫(yī)學高校均開展了思政課堂。思政課堂給傳統(tǒng)的醫(yī)學院校帶來不一樣的思想教育，更要培育新一代的醫(yī)學生，因此應對思政課堂在醫(yī)學生的思政教育中保持更多的探索。

1 概念與內涵

1.1 課程思政

1.1.1 思政課程與課程思政的概念

思政即指思想政治教育，是我國目前高校課堂都開設的一門課程，主要用來教導學生正確的人生思想價值觀。對于思政教師，不僅要擁有傳授知識的能力還要發(fā)掘思政課堂的有效價值，并且要有效提取對學生本專業(yè)的有效資源，充分利用其中的價值。對于醫(yī)學院的學生來說，學習思政課程，就是引導學生能夠擁有優(yōu)秀的職業(yè)道德素養(yǎng)，并且，這種品質是目前大部分高校中都存在的一種思想教育方式。

思政課程與課程思政這兩者之間還是有一定區(qū)別的，也是相互對立的，也各有其優(yōu)缺點。思政課程，一直是各大高校都擁有的課程，目的主要在于向學生傳授思想政治思想，盡力培養(yǎng)人才學生。然而，經過幾十年的教學經驗證明，這種傳統(tǒng)的課堂教學模式，會導致學生出現抵觸的思想，不愿意去聽這門課，甚至覺得這門課不重要。這與教師的教學和學校的管理模式也有一定的關系。往常校方只注重學生的能力培養(yǎng)，很少真正注重學生的素質培養(yǎng)。這種傳統(tǒng)的教學課堂可能對于學生來說起不到什么實質性的效果，可能付出很多得到的收獲卻很少。課程思政，則是與思政課程相互補，有效彌補了思政課程存在的大部分缺點。

1.1.2 思政課程與課程思政的關系

思政課程是思政的載體，課程思政則是載體的靈魂，當然，兩者缺一不可。思政課堂是一種課堂形式，是一種教育學生思想政治的課堂；而課程思政則是一種教學靈魂，潛在隱藏著其教學目標。課程思政表現出的主要是引導，引導學生甚至是教師，擁有正確的價值觀、人生觀，并且都是在無形之中。并且，這種教育不是一天兩天可以練成的，而是長久的積累。只有長久的滲入這種思想文化，學生才可以真正體會到思政的魅力與文化所在。

醫(yī)學院校對于這兩種理念，是選擇相互輔助的狀態(tài)。因此，醫(yī)學院校開設思政課程，首先是一個載體，是成為課程思政的基石。即使學生對思政課程再抵觸，也是必須要了解的一門課程。思政課程的開設是讓學生更多地去接觸思想政治教育，并且，充分理解其中的知識。而對于課程思政，則是真正的專業(yè)性思政課堂，將專業(yè)性知識和思想政治元素糅合在一起，為學生能夠更好地理解思想政治教育，了解思政可以為自己的工作職位帶來什么優(yōu)勢。

因此，醫(yī)學院校開設思政這門課程，就必定要從這兩者出發(fā)，讓其相互輔助，相互促進。

1.2 職業(yè)素養(yǎng)

思政帶給醫(yī)學院校的學生是一種自我意識，在這個工作崗位上，我可以做什么，不可以做什么，甚至，做一件事是否符合我的職業(yè)道德，是否有違良心。在醫(yī)、藥學專業(yè)中，若是能夠接受良好的思想政治教育，會不由自主地產生一種敬業(yè)精神。在執(zhí)行工作時，自己的行為會無意間聽從自己的意識。這種概念包含多種方面，因為，職業(yè)素養(yǎng)不僅僅是一種品質，還包括每一名醫(yī)學生的道德素養(yǎng)。擁有正確的道德素養(yǎng)，才是一名合格的醫(yī)學生。

2 醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)的現狀和問題

2.1 意識上，不夠重視

如今社會上的高校，就是沒有重視對醫(yī)學院校學生的職業(yè)道德培養(yǎng)，只注重學生的醫(yī)學能力。因為學校的這種錯誤教導方式，導致學生在就業(yè)后也只注重自身能力的提升或是業(yè)績的展現，很少會有醫(yī)者將自己的職業(yè)道德素養(yǎng)擺在第一位。導致這些問題的出現，無非是從院校到學生，都沒有將思政思想放在一個重要的位置。此外，很多醫(yī)院都將收入利益擺在第一位，連帶著醫(yī)院的醫(yī)者也注重業(yè)績提升。因此，對于這種狀況，我們要從根頭抓起，從學校做起，讓學校意識到這種正確的思想，才能給學生灌輸正確的思想。教師可以將這些思想不斷地融入學生的日常生活當中去，培養(yǎng)他們正確的思想意識。

2.2 教育上，全面不夠

杭州某醫(yī)學院每年都會選取一段時間，讓全部在校實習生都來實習檢查病況，從反映來看，帶教教師說明，學生的專業(yè)知識和職業(yè)技能基本可以滿足，但是對于醫(yī)者的職業(yè)道德素養(yǎng)，還是有很大的欠缺?？偨Y歷年的實習報告，有以下幾個教師的問題比較常見。

(1)實習生很少會主動提問帶教教師一些專業(yè)性問題，由于帶教教師還另有繁重的工作，學生不問，教師也沒有充足的時間主動詢問，導致學生還存著一些不會的問題。

(2)通常，帶教教師會給實習生布置一些小任務。大部分實習生只是將任務當任務，任務完成后，就不會再主動找其他事情去做。

(3)每個實習生之間嚴重缺乏溝通與交流，各顧各的。甚至，有些實習生對帶教老師也不是很尊敬，不打招呼也是常有的事情。且不說作為醫(yī)者，作為一名人類，連最基本的道德素養(yǎng)都沒有。

學校針對畢業(yè)生就職后一年展開了調查，研究報告顯示，就職一年后，就有很多畢業(yè)生離開原有工作崗位，大部分原因有：失去興趣，無法忍受艱苦。這些特征都是“90后”學生的特色特點，因此，學校一定要注重進行思政課堂的研究教育。只有在專業(yè)課程中，教育學生將此納入自己的未來人生規(guī)劃，才可以使學生得到全方位的發(fā)展。

2.3 門檻上，高度不夠

目前，我國的醫(yī)院基本上都具備了足夠的醫(yī)療設備和具有優(yōu)秀能力的醫(yī)者，因此，對于擁有職業(yè)道德素養(yǎng)這一方面也是越來越嚴格。加之，目前市場上，醫(yī)院行業(yè)在某些道德問題上出現了一些問題：醫(yī)患矛盾、缺乏醫(yī)者的責任感、態(tài)度不端正、缺少職業(yè)道德素養(yǎng)、存在欺詐行為。這種問題都是被部分醫(yī)院隱晦不提的問題，但也是目前市場上醫(yī)院存在最大的一個問題。正因為這些行為的出現，嚴重影響了大部分公眾人民不再信任醫(yī)院醫(yī)者。反之，從患者的角度出發(fā)，這也是醫(yī)院自身的原因導致的問題。并且，學校在教育職業(yè)道德素養(yǎng)時，只是按照書本，按部就班地來，并沒有發(fā)自本心去教學，讓學生真正感受并且了解職業(yè)道德的重要性。

因此，醫(yī)院可以在招聘醫(yī)者時，加上一道道德素養(yǎng)門檻，但是這種門檻很難被量化，真正實施起來也較為煩瑣，但是這并不能成為降低門檻的理由，反之，這是我國醫(yī)院在未來要實現的主要目標之一。

3 醫(yī)學生課程思政的意義和價值

醫(yī)學院校的學生學習思政課程，主要是為了在未來工作崗位上能夠擁有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，從而將醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)發(fā)展得更加美好。具體要實施，依靠以下幾方面。

3.1 有助于國家相關部門政策的落實，將重視思想政治教育常態(tài)化

近年來，由于各大醫(yī)院都反映需要提高學生的職業(yè)道德素養(yǎng)，因此，國家教育部制定了相關的政策，提升對學生的額高效思想政治素質教育，并且表現出其高度的重視。而且，教師還要將這種重視轉換成實際行動，以實際行動出發(fā)，改善現狀。

3.2 有助于形成和諧關系，從而改善醫(yī)療行業(yè)作風

雖說，醫(yī)生的職能是幫助患者看病，但是在這之間還存在很多復雜的樞紐。醫(yī)生看病，需要和患者、技師、護士還有社會接觸，這之間，大多數還是人，所有比較好控制，但是，正因為是人，其不穩(wěn)定因素也較多。而醫(yī)學院校的學生，未來是要當醫(yī)、藥師的，必定要面對這些復雜的人物關系，而且還是這么多關系當中的主角，院校提早教育學生如何正確處理醫(yī)患之間的關系也是非常重要的，同時，還要做到有效率。學生若是沒有提前在校接觸此類技能，到工作崗位上，若是碰到此類問題，沒有預先措施去解決，導致一些不必要的麻煩。因此，院校提前教育學生，可以有效幫助學生日后合理恰當地處理醫(yī)患關系。所以，對于學生思政教育是非常重要的。

4 結語

目前的醫(yī)藥衛(wèi)生業(yè)市場比較混亂，存在的問題較多，但是究其根本，還是與從事醫(yī)藥行業(yè)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)相關。因此，若是想改善這種現象，就必須要提升在校醫(yī)學院校學生的專業(yè)素養(yǎng)，貫徹落實思想教育課程的發(fā)展。