姚 虹，熊野娟，王小芬，丁 勇

（上海健康醫(yī)學院，上海 201318）

藥事管理與法規(guī)課程內(nèi)容多且抽象，學生沒有相關(guān)背景知識[1]，因此缺乏學習興趣。為了改變這一現(xiàn)狀，我們基于強化學生參與進行教學單元設(shè)計，使學生在教師引導下積極主動地參與學習，激發(fā)學習興趣，提高學習主動性，取得了良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 設(shè)計思路

首先根據(jù)課程標準確定學習任務(wù)，分析學習內(nèi)容以及教學對象的學習基礎(chǔ)、學習能力、認知規(guī)律等，在此基礎(chǔ)上確定學習目標，進行教學過程設(shè)計，包括創(chuàng)設(shè)學習情境、選擇合適的學習方法和手段、實施可行的學業(yè)評價方案等。

1.1 以直觀、具體的課程導入吸引學生參與

課程導入改變傳統(tǒng)的以概念考查性問題引入的方式，利用直觀的、具體的職業(yè)活動，或者真實的案例引出學習任務(wù)，激發(fā)學生主動參與意識。

例如：在藥事管理與法規(guī)課程中，利用“欣弗事件”“齊二藥事件”“刺五加事件”等真實案例引出藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理、藥品經(jīng)營企業(yè)的質(zhì)量管理等學習任務(wù)，利用藥品分類、陳列等活動引出認識藥品、藥品分類管理等學習任務(wù)。一方面，直觀、具體的課程導入激發(fā)了學生的學習興趣；另一方面，反映真實崗位要求的案例和職業(yè)活動也培養(yǎng)了學生的職業(yè)素養(yǎng)。更重要的是在課程導入環(huán)節(jié)，不僅有教師展示，而且讓學生進行案例收集、分析，動手操作，提高了學生參與度，培養(yǎng)了學生獲取信息的能力，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

1.2 以精心設(shè)計的學習活動強化學生參與

在教學過程中，設(shè)計具有趣味性、可操作的，又有一定挑戰(zhàn)性的活動，強化學生主動參與意識，加強師生互動，使學生在“做中學，學中做”，這樣有助于激發(fā)學生學習興趣和學習主動性；有助于激發(fā)學生學習潛能，提升學生學習能力，發(fā)揮團隊的作用，培養(yǎng)學生團隊協(xié)作能力。例如：在教學過程中設(shè)計認識藥品、零售藥房社會實踐等項目任務(wù)。

活動實施過程中靈活運用多種教學方法和手段，例如：在教學過程中采用項目教學、情景模擬、實踐教學等方法，引導學生自主學習，通過團隊協(xié)作完成任務(wù)，提高學生獲取信息的能力、解決問題的能力、團隊合作能力；另外，通過錯誤工作流程、工作情境的設(shè)置，培養(yǎng)學生批判性思維，提高學生綜合能力，培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)。

現(xiàn)以藥品零售企業(yè)參觀[2]為例介紹課程實施以及多種教學方法和手段的應(yīng)用：

（1）布置工作任務(wù)：教師下發(fā)任務(wù)單，布置在藥品零售企業(yè)參觀時，了解零售藥店布局、設(shè)施設(shè)備、資質(zhì)和藥品陳列方式的工作任務(wù)。（2）確定工作方案：學生討論任務(wù)目的，完成任務(wù)的方式和步驟，小組成員分工，明確工作任務(wù)實施步驟。培養(yǎng)學生自主學習、組織策劃、團隊合作能力。（3）實施工作方案：學生分工合作查閱資料、現(xiàn)場參觀調(diào)研，通過上網(wǎng)搜索和查閱參考資料獲取藥店布局、零售藥店的資質(zhì)和藥品陳列相關(guān)資料，觀察和記錄各藥店的布局、資質(zhì)、藥品陳列情況，提高了實踐能力、溝通協(xié)調(diào)能力、團隊協(xié)作能力。（4）分析歸納：學生針對本次實踐任務(wù)及收集到的資料進行分析比較，學習相關(guān)知識和技能要點，并形成匯報演示文稿。（5）檢查監(jiān)控：每個小組推薦一名學生進行匯報，小組間分享經(jīng)驗，提高學生語言表達能力、自我檢查以及應(yīng)急能力。（6）評價反饋：各組匯報完畢后，先進行學生互評，再由教師對各組表現(xiàn)進行評價，由行業(yè)專家進行總體評價，指出學生實踐過程中出現(xiàn)的問題，促進學生知識、技能的形成，態(tài)度和職業(yè)能力的養(yǎng)成。

1.3 以多元化的學業(yè)評價引導學生自我評價

學業(yè)評價除了教師評價外，還包括學生自我評價，內(nèi)容除了本課程知識外，還包括職業(yè)情感、態(tài)度和價值觀，如學生的學習興趣與態(tài)度，基本理論及基本技術(shù)的掌握與綜合運用能力，學習方法、能力和合作精神等。注意學習效果評價的及時性和可操作性，發(fā)揮學習評價的激勵功能和教育功能，營造良好學習環(huán)境，使每個學生都能獲得成功的體驗，促進學生個性發(fā)展。

例如：在認識藥品的活動中，要求學生通過藥品標識的辨別情況評價自身對藥品的區(qū)分能力，針對發(fā)現(xiàn)的問題，進行小組討論。學生不僅評價自身對專業(yè)知識的掌握程度，還評價自身主動學習、團隊協(xié)作的能力。

2 實踐效果

2.1 提高課程教學質(zhì)量，培養(yǎng)學生綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)

在教學單元設(shè)計中，學習任務(wù)來源于真實崗位，教學目標的設(shè)定應(yīng)滿足職業(yè)崗位需求，教學過程的設(shè)計要考慮學生特點，適應(yīng)學生認知規(guī)律，教學方法和手段的選擇要有利于目標的達成。強調(diào)學生參與、師生互動的教學方式提高了課程教學質(zhì)量，培養(yǎng)了學生綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)。因此，教學改革取得了較大的人才培養(yǎng)效益，畢業(yè)生深受醫(yī)藥企業(yè)歡迎。

2.2 提高教師科研能力和業(yè)務(wù)水平

教師轉(zhuǎn)變教學觀念，堅持以學生為中心，強調(diào)學生參與和師生互動，同時也提升了自身教學水平和職業(yè)教育能力。

除了藥事管理與法規(guī)課程外，項目組成員也積極地將這種教學單元設(shè)計方法推廣到其他專業(yè)課程教學，取得了不錯的效果。

2.3 促進教學資源建設(shè)，提高學生自主學習能力

教學單元設(shè)計中，為了滿足學生自主學習的需要，我們進行了豐富的教學資源建設(shè)，如課程網(wǎng)站建設(shè)（案例集錦、法規(guī)集錦、學生成果等）。同時，教師也鼓勵學生上網(wǎng)絡(luò)搜索，自主學習。

2.4 與醫(yī)藥行業(yè)建立良好合作關(guān)系

教學改革需要社會、行業(yè)的參與和支持,學校與行業(yè)內(nèi)多家企業(yè)簽約形成產(chǎn)學合作關(guān)系，長期簽約的單位有三十余家。

在教學單元的設(shè)計中，教學素材的收集制作得到了行業(yè)、企業(yè)的支持。課題組成員進入上海信誼藥業(yè)、新華醫(yī)院、上海復美大藥房等多家企業(yè)實踐，而行業(yè)專家也走進課堂成為兼職教師。

2.5 獲得學生好評

學生認為藥事管理與法規(guī)課程在學習方式上充分調(diào)動了他們的積極性，鍛煉了他們提出問題、分析問題、解決問題的能力；在課程考核方面也不僅憑一張試卷決定成績，而通過各方面表現(xiàn)、綜合能力來判定。例如，社會實踐任務(wù)使他們在專業(yè)知識水平和溝通能力方面都得到了提高，也讓他們知道課堂不應(yīng)局限于教室，知識也不是死板枯燥、脫離實際的。

3 結(jié)語

實踐表明，強化參與的學習明確了學生的主體地位，使其全身心地投入整個教學過程，在此過程中主動探索，提升了創(chuàng)造能力，進而提高了課程教學質(zhì)量[3]。