徐會黨，潘紅寧，徐友鳳

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學院，江蘇 鹽城 224005）

所謂專業(yè)認同，是指學習者將專業(yè)價值不斷內(nèi)化的心理過程和行為狀態(tài)，具體表現(xiàn)為在家庭、學校及社會情境下，個體逐漸認識、接受、喜歡所學專業(yè)及相應職業(yè)，以積極的態(tài)度和主動的行為學習和探究，愿意選擇并長期發(fā)展與專業(yè)相關(guān)的職業(yè)[1]。

首先，對專業(yè)的理解偏差、缺乏專業(yè)學習興趣等都會使學習成為一個痛苦的過程，這不僅可能導致消極怠學、專業(yè)學習和職業(yè)目標模糊，而且可能導致在學習過程中產(chǎn)生挫折感，進而對心理健康和生活都帶來負面影響。其次，對職業(yè)認同的發(fā)展是在對專業(yè)認同的基礎(chǔ)之上，只有讓學生從心里認同自己的專業(yè)，才能全身心投入所學專業(yè)，才能從內(nèi)心接受并熱愛自己的職業(yè)。醫(yī)藥類高職學生將來所從事的職業(yè)相對特殊，沒有對這份職業(yè)正面積極的評價，職業(yè)認同度低，很難長期堅持并做好這份工作。因此，對江蘇醫(yī)藥職業(yè)學院2017級新生的專業(yè)認同度進行問卷調(diào)查，旨在了解新生對所學專業(yè)的初步認識，同時也是對學校新生入學教育、招生宣傳指導等工作質(zhì)量的評價，并根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果對這些問題和現(xiàn)象進行深層次的歸因分析，了解具體的影響因素，為學校有針對性地進行教學改革、教學管理、入學教育、招生宣傳及就業(yè)指導等工作提供科學依據(jù)。

1 研究方法

1.1 調(diào)查對象

本次調(diào)查針對江蘇醫(yī)藥職業(yè)學院2017級全體新生，共計2 660人。調(diào)查采取整體隨機抽樣法，回收有效問卷1 903份，有效問卷回收率71.54%。

1.2 問卷設計

本次調(diào)查分為“對專業(yè)、相關(guān)職能部門人員以及學生進行訪談—設計調(diào)研模型—專家咨詢論證—完成問卷設計—抽取一個班級進行預調(diào)研—修訂問卷—學生整體調(diào)研”7個過程，以充分確保問卷信度和效度。問卷由20道客觀選擇題和1道問答題組成，分為學生個人基本情況、專業(yè)認同及滿意度、入學適應性三部分，涉及專業(yè)滿意度及專業(yè)認同、專業(yè)發(fā)展規(guī)劃、學校認同感、入學教育內(nèi)容及效果、教學管理和服務滿意度、招生宣傳等內(nèi)容。

1.3 調(diào)查方式

通過問卷星系統(tǒng)發(fā)布問卷，將生成的鏈接和二維碼推送至學生手機，要求在規(guī)定時間內(nèi)完成。根據(jù)抽樣統(tǒng)計原理，樣本人數(shù)越多，抽樣誤差越小，本次調(diào)查覆蓋本校2017級18個專業(yè)，學生問卷有效樣本量達到1 903份，有效降低了誤差，提高了推估總體的正確性。

1.4 數(shù)據(jù)分析

采用問卷星系統(tǒng)分析軟件進行數(shù)據(jù)分析，取用變量（如專業(yè)滿意度、專業(yè)前景的認識等）、背景變量（如錄取方式、專業(yè)）采用χ2檢驗，分析受訪學生的反應傾向，數(shù)據(jù)結(jié)果采用百分制呈現(xiàn)。

2 研究結(jié)果

2.1 學生對所學專業(yè)的滿意度

本次調(diào)查顯示，學生對所學專業(yè)的總體滿意率為75.25%。護理、康復治療技術(shù)、預防醫(yī)學3個專業(yè)學生滿意率均超過90.00%，醫(yī)學影像技術(shù)、藥學、中醫(yī)康復技術(shù)、助產(chǎn)4個專業(yè)滿意率超過85.00%，這幾個專業(yè)就業(yè)率相對較高，學生對專業(yè)滿意率與專業(yè)就業(yè)率呈正相關(guān)。對本專業(yè)不滿意度最高的是康復工程技術(shù)專業(yè)，不滿意率達88.24%。此外，醫(yī)療設備應用技術(shù)、藥品經(jīng)營與管理、口腔醫(yī)學技術(shù)、衛(wèi)生信息管理4個專業(yè)不滿意率均超過50.00%。通過訪談了解，學生不滿意的主要原因是不看好這幾個專業(yè)的就業(yè)前景。

2.2 學生選擇所學專業(yè)的原因

本次調(diào)查顯示，學生選擇所學專業(yè)的主要原因依次是“家人意愿”（37.52%）、“個人興 趣愛好”（34.10%），“調(diào)劑 ”（12.66%）。大部分學生選擇專業(yè)主要是遵照家人意愿，這在一定程度上影響了學生對專業(yè)的滿意度。根據(jù)“個人興趣愛好”選擇專業(yè)比例最高的專業(yè)是司法鑒定技術(shù)，占62.07%，根據(jù)“家人意愿”選擇專業(yè)比例較高的依次是預防醫(yī)學（75.00%）、臨床醫(yī)學（58.00%）。衛(wèi)生信息管理、康復工程技術(shù)、醫(yī)療設備應用技術(shù)3個專業(yè)選擇本專業(yè)的原因主要是“調(diào)劑”，比例依次是：67.74%、64.71%、63.64%。交叉統(tǒng)計結(jié)果顯示：這3個專業(yè)學生對所學專業(yè)的滿意率依次是：38.71%、5.88%、9.09%。從數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，選擇專業(yè)的原因一定程度上影響專業(yè)滿意度。

2.3 學生轉(zhuǎn)專業(yè)的意愿

本次調(diào)查顯示，在對本專業(yè)不滿意的學生中，藥學專業(yè)、口腔醫(yī)學技術(shù)、康復工程技術(shù)、醫(yī)療設備應用技術(shù)、藥品經(jīng)營與管理、衛(wèi)生信息管理6個專業(yè)的學生轉(zhuǎn)專業(yè)意愿比例較高。轉(zhuǎn)專業(yè)最想學的專業(yè)依次是：護理（23.08%）、臨床醫(yī)學（20.77%）、醫(yī)學影像技術(shù)（19.23%）、醫(yī)學檢驗技術(shù)（5.38%）等。

2.4 學生對所學專業(yè)的了解程度

本次調(diào)查顯示，學生對所學專業(yè)“了解一些，不多”的占85.02%，“完全不了解”的占9.72%，“很了解”的占5.26%。近95.00%的學生對所學專業(yè)沒有清晰的認識。交叉統(tǒng)計結(jié)果顯示：學生對所學專業(yè)了解程度為“很了解”“了解一些，不多”“完全不了解”與學生對專業(yè)的滿意度呈正相關(guān)，其滿意率分別為89.00%、77.81%、45.41%。

2.5 學生對所學專業(yè)發(fā)展前景的評價

本次調(diào)查顯示，康復治療技術(shù)、中醫(yī)康復技術(shù)、助產(chǎn)3個專業(yè)學生認為本專業(yè)發(fā)展前景“很有前途”的比例較高，同時，這3個專業(yè)學生對專業(yè)的滿意率依次為：94.12%、87.50%、85.53%。認為本專業(yè)“發(fā)展一般”，甚至“沒什么發(fā)展”的比例較高的專業(yè)依次為：藥品經(jīng)營與管理（67.57%）、藥品生產(chǎn)技術(shù)（62.96%）、口腔醫(yī)學技術(shù)（62.22%），其專業(yè)滿意率依次為：32.43%、55.56%、24.44%。以上兩組數(shù)據(jù)顯示，學生對所學專業(yè)發(fā)展前景的評價與專業(yè)滿意度存在正相關(guān)性。

2.6 學生對將來工作崗位的認識

本次調(diào)查顯示，學生對將來工作崗位“有明確認識”的占68.94%，“沒有明確認識”的占1.06%。交叉統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，不同專業(yè)學生對本專業(yè)工作崗位的認識存在區(qū)別，也從側(cè)面反映出不同專業(yè)開展入學教育的質(zhì)量不一。醫(yī)學影像技術(shù)、口腔醫(yī)學技術(shù)、護理、臨床4個專業(yè)對工作崗位有明確認識的比例相對較高，對專業(yè)的滿意率依次為：89.23%、24.44%、77.37%、82.16%。該數(shù)據(jù)顯示口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)學生對將來工作崗位有明確的認識，但專業(yè)滿意度卻不高。針對這個問題，對口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)學生進行抽樣訪談，發(fā)現(xiàn)學生就業(yè)想進醫(yī)院口腔科，但是進校后了解到該專業(yè)實際就業(yè)崗位主要是工廠生產(chǎn)車間，因此學生主觀上覺得被欺騙，對專業(yè)反感情緒較重。建議該專業(yè)負責人高度重視，提高學生對專業(yè)的認識，培養(yǎng)學生正確的就業(yè)觀。藥品經(jīng)營與管理、藥學、中藥學、藥品生產(chǎn)技術(shù)、醫(yī)學美容技術(shù)等專業(yè)對將來工作崗位“沒有明確認識”的比例較高，需要對這些專業(yè)盡快開展專業(yè)教育，提高學生對專業(yè)的認識。

2.7 學生是否愿意推薦親友來本校就讀

本次調(diào)查顯示，“愿意推薦”的學生占61.17%，“不愿意推薦”的占6.62%，“不確定是否推薦”的占32.21%。其中除了對專業(yè)不滿意度較高的幾個專業(yè)選擇“不愿意推薦”和“不確定是否推薦”的比例明顯高于其他專業(yè)外，康復治療技術(shù)、中藥學、醫(yī)學美容技術(shù)幾個專業(yè)“不愿意推薦”和“不確定是否推薦”的比例也稍高于其他專業(yè)。不同招生途徑的學生對學校的推薦意愿有明顯區(qū)別，提前招生錄取的學生對本校推薦意愿明顯較強，超過70.00%，而參加高考錄取的學生推薦比例僅為54.65%；“不愿意推薦”的比例前者為4.83%，后者為7.94%。究其原因，提前招生錄取的學生對學校相對滿意才會主動選擇就讀，因此滿意度和推薦度相對較高。學生“不愿意推薦”本校的原因主要為：學醫(yī)辛苦、希望考本科、不適應本校生活。

2.8 學生對將來的打算

本次調(diào)查顯示，學生將來選擇“繼續(xù)求學”的比例為57.54%，“就業(yè)”的比例為35.68%，“自主創(chuàng)業(yè)”的比例為3.47%。選擇“繼續(xù)求學”比例最高的專業(yè)是藥學，占100.00%，其次是康復治療技術(shù)、司法鑒定技術(shù)。選擇“就業(yè)”比例最高的專業(yè)是醫(yī)療美容技術(shù)、醫(yī)療設備應用技術(shù)。而臨床醫(yī)學專業(yè)選擇“就業(yè)”和“繼續(xù)求學”的比例各占50.00%。

2.9 學生最感興趣的入學教育內(nèi)容

本次調(diào)查顯示，學生感興趣的入學教育內(nèi)容依次是：“院系及專業(yè)情況”（69.26%）、“個人發(fā)展的目標與規(guī)劃”（60.54%）、“大學的學習任務和管理方式”（52.97%）。學生希望增加的內(nèi)容主要有：學校的歷史與發(fā)展、就業(yè)情況、專業(yè)介紹、大學生要考的證書、學分分配、如何考入本科、學?；顒影才诺取?/p>

2.10 學生入學前了解本校的方式

本次調(diào)查顯示，學生入學前了解本校主要通過以下3種方式：“統(tǒng)一印發(fā)的報考指南”（57.17%）、“本校招生網(wǎng)站”（53.34%）、“親友介紹”（42.51%）。不同招生途徑的學生了解本校的方式有所不同，提前招生錄取的學生主要通過“本校招生網(wǎng)站”（58.86%）及“親友介紹”（50.68%），而參加高考錄取的學生主要通過“統(tǒng)一印發(fā)的報考指南”（64.87%）及“本校招生網(wǎng)站”（49.27%）。大學生了解本校的主要途徑是學校統(tǒng)一印發(fā)的報考指南及本校招生網(wǎng)站，因此學校要完善報考指南，加強招生網(wǎng)站的建設和宣傳。

2.11 學生在招生宣傳中最感興趣的內(nèi)容

本次調(diào)查顯示，學生在招生宣傳中感興趣的內(nèi)容依次為：“就業(yè)狀況”（75.83%）、“專業(yè)相關(guān)信息”（56.38%）、“校園環(huán)境和生活條件”（54.81%）、“師資及教學”（49.24%）、“社會聲譽及影響”（45.14%）。

3 影響因素分析

3.1 學生選擇專業(yè)的原因影響專業(yè)認同度

部分學生沒有考慮個人愛好、性格、能力等因素，而根據(jù)家長意愿選擇專業(yè)，部分學生通過調(diào)劑到所學專業(yè)，不是學生自己主觀意愿的選擇，這些學生對所學專業(yè)存在一定抵觸情緒，導致對專業(yè)滿意度不高。

3.2 入學教育浮于形式影響專業(yè)認同度

調(diào)查顯示，學生希望了解的入學教育內(nèi)容依次是院系及專業(yè)情況、個人發(fā)展的目標與規(guī)劃、大學的學習任務和管理方式；招生宣傳中感興趣的內(nèi)容是就業(yè)狀況、專業(yè)相關(guān)信息。很顯然，專業(yè)發(fā)展情況和就業(yè)前景是學生較為關(guān)注的內(nèi)容，但是調(diào)查顯示，僅有5.00%的學生對所學專業(yè)情況和發(fā)展前景有清晰明確的認識。學生對專業(yè)了解度與專業(yè)滿意度呈正相關(guān)，學生對專業(yè)沒有明確的認識，說明學校入學教育不夠深入，教育效果不佳，學生并沒有從中獲取到自己需要的信息，最終影響專業(yè)認同度。

3.3 醫(yī)學教育本身課程多、學業(yè)負擔重影響專業(yè)認同度

新生剛從高中繁重的學習壓力中解脫出來，大學專業(yè)學習目標不明確，且不少學生抱有進入大學可以輕松自由的心態(tài)，當再次面對繁重的醫(yī)學專業(yè)學習壓力和學習任務時，容易產(chǎn)生厭煩心理，從而對專業(yè)產(chǎn)生反感抵觸情緒，降低專業(yè)認同度。

3.4 學生對專業(yè)和就業(yè)前景的認識不足影響專業(yè)認同度

交叉統(tǒng)計結(jié)果顯示，學生對專業(yè)發(fā)展前景的認識與學生專業(yè)滿意度存在正相關(guān)性。就業(yè)競爭力相對弱的專業(yè)，學生專業(yè)滿意度相對偏低。多數(shù)學生選擇本校是認為將來可以進醫(yī)院工作，期望值較高，入學后發(fā)現(xiàn)專業(yè)面向的工作崗位與預期不符，一部分學生會有較大心理落差，從而產(chǎn)生消極情緒，影響專業(yè)認同度。

4 建議

4.1 重視專業(yè)教育，夯實基礎(chǔ)

入學初期，要根據(jù)專業(yè)特點開展多種形式的入學教育，讓學生及時了解所學專業(yè)概況、辦學特色和學校定位。通過人才培養(yǎng)方案解讀，讓學生為學好專業(yè)知識做好思想準備。通過專業(yè)教育增強新生對所學專業(yè)的信心，引導鼓勵學生制訂學習計劃和奮斗目標。對于部分滿意度較低的專業(yè)應及時制訂細致可行的針對性專業(yè)教育計劃，采取多種形式的教育方式，如座談會、專題講座、辯論會等，及時幫助學生消除困惑，引導學生培養(yǎng)專業(yè)興趣。

4.2 開展特色文化教育，正面引導

整合醫(yī)學教育與人文教育，適當開設醫(yī)學史、醫(yī)學哲學、醫(yī)學人類學等課程；定期邀請醫(yī)學專家學者、杰出校友舉辦講座，組織開展重溫醫(yī)學生誓詞等活動，使學生體會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的崇高神圣；帶領(lǐng)學生參加公益醫(yī)療慈善活動，激發(fā)學生責任意識，讓學生切身體會“敬畏生命，治病救人，甘于奉獻，大愛無疆”的醫(yī)學精神，增強學生對醫(yī)療事業(yè)的崇敬感。

4.3 關(guān)注心理教育，及時疏導

很多新生面對陌生的生活環(huán)境和新的學習任務很茫然，教師要準確把握學生的思想動態(tài)，及時開設心理教育課程，加強心理疏導，引導學生盡快調(diào)整心態(tài)，順利完成角色轉(zhuǎn)換與環(huán)境適應。此外，要重點關(guān)注調(diào)劑學生較多的專業(yè)，部分學生對調(diào)劑專業(yè)不滿意，如果得不到及時有效的疏導，消極情緒會影響更多學生，因此要對這些學生加強思想教育，幫助他們樹立正確的職業(yè)觀。

4.4 借助信息平臺，積極互動

隨著新媒體技術(shù)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)課堂教學已不能滿足學生學習需求，應積極推動教育教學同信息技術(shù)高度融合，增強對學生的吸引力。如借助微信等公眾交流平臺，回答學生關(guān)注的理論和現(xiàn)實問題，及時推送與學生專業(yè)相關(guān)的資訊，包括升學、就業(yè)、創(chuàng)業(yè)等信息，激發(fā)學生學習興趣，傳播積極的專業(yè)思想，幫助學生通過手機及時獲取正面信息，同時借助網(wǎng)絡教學平臺增加師生互動交流，及時答疑解惑，逐漸增強學生對專業(yè)和學校的認同感。

4.5 加強過程教育、全程育人

學生專業(yè)認同不僅是一種狀態(tài)，也是一種過程，即使是目前滿意度相對較高的專業(yè)，學生對將來的職業(yè)充滿期待和憧憬，但隨著課程學習和實踐學習的深入，尤其是接觸到臨床實際工作后，會面臨許多壓力和困難，如果不做好充分的思想準備，勢必會影響部分學生的專業(yè)認同度。因此，除了常規(guī)的入學教育以外[2]，學校要把專業(yè)思想教育貫穿教育教學全過程，持續(xù)引導，實現(xiàn)全程育人，努力為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的實用技術(shù)型服務人才。