王文龍，張 偉，吳 卓

（南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學校，江蘇 南通 226010）

教學設(shè)計就是在正確的教育理念指導下，關(guān)于“教什么”和“怎么教”的一種方案設(shè)計，其是教師根據(jù)學科教學原理和教學目標要求，運用系統(tǒng)的方法，對參與教學活動的諸多要素進行的一種行之有效的分析和策劃[1-4]。教學設(shè)計是教師提高課堂教學效率、業(yè)務(wù)素質(zhì)和科研水平的重要途徑。在近幾年課堂教學大賽中，教學設(shè)計就是其中重要的一環(huán)。筆者有幸參加了2019年度江蘇省南通市課堂教學大賽以及江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學院課堂教學大賽，分別榮獲二等獎和一等獎?，F(xiàn)以筆者執(zhí)教的中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)中“腧穴定位方法”為例，就學情、教材、教學方法、教學過程及教學反思等方面進行探討，以提升教學質(zhì)量。

1 學情

授課對象為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)二年級學生，課前教師對其進行調(diào)查，分析學生學習能力、學習動機、已掌握知識和技能等方面。學生已經(jīng)學習人體解剖學、生理學、中醫(yī)學基礎(chǔ)等專業(yè)基礎(chǔ)課程，對人體結(jié)構(gòu)、生理功能和中醫(yī)基礎(chǔ)理論有一定認知，通過康復(fù)臨床見習，對傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)有強烈的學習欲望。學生善于使用手機等多媒體設(shè)備，有一定的信息化技術(shù)基礎(chǔ)，這為教師利用移動設(shè)備開展教學提供了可能，同時學生自主學習、合作探究能力還有待提升。

2 教材

教材選用由陳健爾主編、人民衛(wèi)生出版社出版的國家衛(wèi)計委和全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會“十二五”規(guī)劃教材《中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)》。該教材以職業(yè)教育“五對接”為基礎(chǔ)，以“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）為指導，突出康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教育和醫(yī)學教育的“五個對接”，注重提高學生職業(yè)素養(yǎng)和實際工作能力。

依據(jù)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標準，結(jié)合學情分析，通過臨床一線走訪、實習生反饋等形式對工作過程進行調(diào)查，分析崗位工作任務(wù)，結(jié)合職業(yè)資格考試要求，確定教學內(nèi)容為“腧穴定位方法”。該內(nèi)容連接了理論教學與臨床治療，腧穴是康復(fù)臨床中多種治療方法的施術(shù)部位。對教材進行二次開發(fā)，以任務(wù)為驅(qū)動、問題為中心、信息技術(shù)為手段、趣味記憶為亮點，將教學內(nèi)容進行整合，確定教學目標與重難點。教學重點為腧穴的定位方法，教學難點為身體各部位的骨度分寸。通過“初探、再探、深探定位”3個任務(wù)，層層深入，實現(xiàn)教、學、做合一。在整個教學過程中，學生是主體，主動參與，自主探究；教師為主導，設(shè)置問題情景，對學生進行引導。

3 教學方法和手段

3.1 教法

采用任務(wù)驅(qū)動法、模擬演示教學法、引導式教學法、講授法等教學方法。任務(wù)驅(qū)動法：通過“初探、再探、深探定位”3個任務(wù)，層層深入，實現(xiàn)對腧穴知識的構(gòu)建。模擬演示教學法：利用Flash動畫演示身體各部位的骨度分寸，小組成員對照動畫進行模擬練習。引導式教學法：課前布置任務(wù)，引導學生查閱文獻資料。講授法：貫穿始終。

3.2 學法

學生采用合作互動法、自主探究法、趣味學習法等學習方法。通過團隊合作、自主探究，學生積極參與課堂活動，通過趣味記憶，加深對知識的理解，構(gòu)建知識?？傊@些學習方法能調(diào)動學生學習積極性、主動性和自覺性，培養(yǎng)學生獨立思考能力、創(chuàng)新意識。

3.3 教學手段

實現(xiàn)傳統(tǒng)教學手段（教材、粉筆、黑板）與現(xiàn)代化教學手段（計算機、投影儀、幻燈片、BYOD設(shè)備、聲光電等現(xiàn)代化技術(shù)手段）相結(jié)合，體現(xiàn)信息化教學理念。

4 教學過程

在教學實施階段，通過課前“前置學習”、課堂“實踐探究”、課后“拓展延伸”3個環(huán)節(jié)，層層深入，引導學生自主構(gòu)建新知。

4.1 課前“前置學習”

課前利用藍墨云學習平臺，上傳學案，指導學生利用教材、網(wǎng)絡(luò)資源預(yù)習新課，了解任務(wù)。以學案導學、微課助學，利用網(wǎng)絡(luò)平臺播放微課——《探秘神奇的腧穴》，幫助學生初識腧穴。引導學生運用取類聯(lián)想的思維方式，把陌生的穴位和熟悉的公交站點類比，從而了解腧穴的概念、作用、分類等方面知識。通過在線測試，對學生學習情況進行分析，并根據(jù)分析結(jié)果調(diào)整教學策略，做到上課時心中有數(shù)。

4.2 課中“實踐探究”

設(shè)置3個任務(wù)。任務(wù)一：初探定位。設(shè)置問題激興趣、小組探究找路徑、答案差異求正解。任務(wù)二：再探定位。回答疑問下定義、分部觀察定尺寸、趣味卡片助記憶。任務(wù)三：深探定位?；幽M促理解、回答問題解困惑、融會貫通全掌握。

4.2.1 任務(wù)一：初探定位 播放學生拍攝的視頻《尺寸大討論》，以任務(wù)為驅(qū)動，分析學生課前學習情況，引入新課。由情景相關(guān)問題導入新課，讓學生討論1寸到底是多長，是1厘米、1分米，還是其他答案。學生通過自主探究、小組合作，思考問題并回答?！八家凰肌保簩W生帶著問題思考，團隊合作，討論交流，各抒己見。若學生意見不一，產(chǎn)生分歧，可請教教師。

4.2.2 任務(wù)二：再探定位（1）教師根據(jù)學生提問，回答學生的問題，引出骨度分寸法的定義。骨度分寸法是將人體體表骨節(jié)間的距離折量一定長度等份，每一等份為一寸，以此確定腧穴位置的方法?！奥犚宦牎保簩W生仔細傾聽教師的答疑，解除心中的疑慮。（2）教師通過Flash動畫演示、人體模擬演示各部位的骨度分寸情況?！懊幻保簩W生對照Flash動畫演示和教師演示，在同伴身上比畫，加深對骨度分寸法的印象。（3）教師設(shè)計數(shù)字卡片，運用趣味記憶法，幫助學生快速記憶，比如129（前發(fā)際到后發(fā)際為12寸，兩額發(fā)角之間為9寸）、912（腋前紋頭到肘橫紋為9寸，肘橫紋到腕橫紋為12寸）、9858（胸骨上窩到胸劍聯(lián)合中點為9寸，胸劍聯(lián)合上緣中點到臍中為8寸，臍中到恥骨聯(lián)合上緣為5寸，兩乳頭連線為8寸）。“記一記”：學生反復(fù)觀看教師設(shè)計的數(shù)字卡片，結(jié)合趣味記憶法，在短時間內(nèi)增大記憶容量。（4）教師布置任務(wù)，檢測學生對骨度分寸法的掌握程度（間使穴怎么?。和髾M紋上三寸；怎么定？）?！白鲆蛔觥保簩W生通過小組合作，互幫互助，完成“測一測”任務(wù)。（5）教師對學生測試情況進行分析，同時對學生的疑問進行解答，從而引出手指同身寸法，并要求學生對兩種取穴方法進行比較。“比一比”：學生用骨度分寸法和一夫法分別取間使穴，對所取穴的兩個位置進行比較。

4.2.3 任務(wù)三：深探定位 深入探討解剖標志定位法以及簡便取穴法。（1）教師用講授法講解解剖標志定位法分成固定標志定位法與活動標志定位法兩種，并演示常用簡便取穴的穴位，如合谷、列缺、風市、百會等?！白x一讀”：對于體表固定標志和活動標志所對應(yīng)的穴位，學生應(yīng)多讀一讀?！氨骋槐场保簩W生要注重強化記憶，將短時記憶變?yōu)殚L時記憶?！皢栆粏枴保盒〗M成員互問，你問我答，我問你答，相互檢查。“取一取”：學生對照教師演示情況，在自己身上取合谷、列缺、風市、百會等穴位，反復(fù)練習。（2）教師在學習平臺上布置任務(wù)，學生“比一比”，完成教師布置的任務(wù)，小組比拼，看誰取得更準、更快。（3）教師根據(jù)學生測試情況“評一評”。學生認真傾聽，查漏補缺，及時糾錯，強化記憶。學生通過強化記憶、操作演練等鞏固重難點，從而達成本次學習目標。

4.3 課后“拓展延伸”

教師在超星學習平臺發(fā)布一些關(guān)于腧穴知識的資源，對學生感興趣的問題發(fā)布主題討論，學生可以在線和教師交流，達到拓寬知識面目的。此外，讓學生在手機上下載“經(jīng)絡(luò)穴位圖解”App軟件，利用軟件進行拓展學習，同時實時檢測學習效果。

5 教學反思

華東師范大學葉瀾教授指出：“一個教師寫一輩子教案不可能成為名師，但如果能堅持寫三年的教學反思，就有可能成為名師?！庇纱丝梢姡虒W反思的重要性。每位優(yōu)秀教師的成長都離不開教學反思，其已成為教師專業(yè)成長的重要手段。本節(jié)課堅持以學生為主體、教師為主導，時刻體現(xiàn)以生為本的教學理念，理論聯(lián)系實際，充分發(fā)揮信息資源的優(yōu)勢，運用多樣化信息化手段進行教學。學生自帶BYOD設(shè)備進教室，利用網(wǎng)絡(luò)平臺、Flash動畫將抽象知識具體化。注重過程性評價，科學合理的評價機制能為學生的自主學習與可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在教學效果評價上，把教學評價貫穿教學始終，課前學情分析評價是正常開展教學的前提；課中以任務(wù)為驅(qū)動，根據(jù)學生任務(wù)參與和完成情況，及時調(diào)整教學內(nèi)容與方法，對發(fā)言和積極參與的學生給予鼓勵性評價，增強學生自信。構(gòu)建學生自評、小組互評、教師點評相結(jié)合的多元化評價體系，提升教學質(zhì)量。

2018年9月習近平主席在全國教育大會上指出教育是國之大計、黨之大計，教育關(guān)系到子孫后代，更關(guān)系到民族的未來。筆者作為一線教師，希望盡自己微薄之力讓課堂活起來、學生動起來，引導學生，以學生為主體，以學定教，讓學生對中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)這門課產(chǎn)生濃厚的興趣，提高學生學習素養(yǎng)。