王 玥，蔣會(huì)慧，王媛媛

（亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 亳州 236800）

國(guó)務(wù)院在《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》中明確指出：“加快現(xiàn)代職業(yè)教育體系的建設(shè)，深化產(chǎn)教融合，培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才?！睆?qiáng)調(diào)了高等職業(yè)院校培養(yǎng)人才的主要模式，就是要真正做到“產(chǎn)教融合”[1]?，F(xiàn)以亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院的護(hù)理專業(yè)為例，通過實(shí)地調(diào)研，對(duì)產(chǎn)教融合模式下的高職護(hù)理多學(xué)科創(chuàng)業(yè)教學(xué)模式進(jìn)行了初步探索和研究。

1 高職護(hù)理學(xué)科教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 教學(xué)內(nèi)容相對(duì)滯后，與社會(huì)發(fā)展脫節(jié)

由于醫(yī)學(xué)的權(quán)威性和穩(wěn)定性，高職護(hù)理的各科教材，無論是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)還是臨床專科，無論是知識(shí)體系還是操作技能，都保留了十幾年前甚至幾十年前的規(guī)范和要求，更新較慢，近年來雖有修訂，但基本維持原版內(nèi)容[2]。教學(xué)內(nèi)容的相對(duì)滯后，使得學(xué)生掌握的知識(shí)與現(xiàn)代社會(huì)、與臨床都有一定的脫節(jié)，不符合職業(yè)教育精神，更無法真正做到產(chǎn)教相融，所學(xué)知識(shí)服務(wù)社會(huì)的轉(zhuǎn)化率較低。

1.2 教學(xué)方法傳統(tǒng)，學(xué)生主動(dòng)性較差

傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要是單一的講授法配合多媒體教學(xué)，在配合圖文的情況下以教師教授為主，由于護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容較多，主要采用“滿堂灌”的教學(xué)方式[3]，學(xué)生學(xué)習(xí)和參與課堂的主動(dòng)性較低，沒有突出互動(dòng)式、參與式教學(xué)，也缺乏在課堂教學(xué)中對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)與專業(yè)知識(shí)教學(xué)形成了“兩張皮”的現(xiàn)象。

1.3 評(píng)價(jià)方式單一，“護(hù)考通過率”成為唯一的“試金石”

由于護(hù)理專業(yè)的特殊性，只有通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，才能獲取執(zhí)業(yè)資格[4]，因此，高職護(hù)理專業(yè)的評(píng)價(jià)方式主要是由學(xué)生的理論成績(jī)+操作成績(jī)等“量”的指標(biāo)來評(píng)價(jià)學(xué)生是否達(dá)到培養(yǎng)要求。雖然這種方法能夠較直觀地反映教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果，但是卻不能準(zhǔn)確反映學(xué)生的綜合能力、情感認(rèn)知、專業(yè)認(rèn)知，也不能體現(xiàn)其服務(wù)社會(huì)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)[5]。此種評(píng)價(jià)方式對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)教融合并沒有真正的指向性，因此，并不利于護(hù)理學(xué)科創(chuàng)業(yè)教學(xué)模式的探索。

1.4 工學(xué)結(jié)合不深入，存在形式化傾向

由于受護(hù)理專業(yè)特殊性等因素的制約，高職護(hù)理專業(yè)在“工學(xué)結(jié)合”方面開展得不深入，大多體現(xiàn)在教學(xué)中，且臨床教學(xué)與理論教學(xué)的銜接也是護(hù)理教學(xué)中的難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)[6]；由于大部分高職護(hù)理院校培養(yǎng)的護(hù)生畢業(yè)后主要是考進(jìn)醫(yī)療單位，因此，在就業(yè)、學(xué)科創(chuàng)業(yè)等方面工學(xué)結(jié)合非常少，護(hù)理多學(xué)科的產(chǎn)教融合尤其在創(chuàng)業(yè)教學(xué)方面基本處于空白狀態(tài)。

2 護(hù)理多學(xué)科創(chuàng)業(yè)教學(xué)模式的探索

2.1 完善高職護(hù)理多學(xué)科人才培養(yǎng)模式

產(chǎn)教融合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的切入點(diǎn)，必須貫穿人才培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的全過程，引領(lǐng)專業(yè)建設(shè)改革，最終實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)[7]。新的產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)模式除了學(xué)校與醫(yī)院的合作外，更應(yīng)該與社會(huì)大健康產(chǎn)業(yè)密切合作，如各種養(yǎng)老院、養(yǎng)生館、產(chǎn)后康復(fù)中心、急救培訓(xùn)中心等，使社會(huì)大健康機(jī)構(gòu)與高職護(hù)理專業(yè)密切合作，不僅能使那些不愿在醫(yī)院工作或不能勝任醫(yī)院工作的護(hù)生有新的就業(yè)渠道，也能在產(chǎn)教融合的過程中，使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)學(xué)科定位有更加充分的認(rèn)識(shí)，而不是僅僅停留在“做醫(yī)院里的護(hù)士”；也使學(xué)生在校期間就能充分感受社會(huì)大健康產(chǎn)業(yè)的氛圍，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)激情，使護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)自身就業(yè)方向的認(rèn)識(shí)更加全面，也更加自信。因此，人才培養(yǎng)模式分為“與醫(yī)院的產(chǎn)教融合”和“與大健康產(chǎn)業(yè)的企業(yè)產(chǎn)教融合”，二者并不是兩條平行線，而是相互交融，相互促進(jìn)。如“與醫(yī)院的產(chǎn)教融合”模式能增強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)性學(xué)習(xí)和危機(jī)意識(shí)，并使課堂教學(xué)能夠與臨床發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)；“與大健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)產(chǎn)教融合”模式可以使學(xué)生更早地接觸專業(yè)學(xué)科知識(shí)在社會(huì)大健康產(chǎn)業(yè)下的應(yīng)用，以及創(chuàng)業(yè)的角度和定位，更早地接觸與專業(yè)相關(guān)的企業(yè)文化，把“學(xué)習(xí)就是為了通過護(hù)考”這種被動(dòng)的負(fù)擔(dān)型動(dòng)力轉(zhuǎn)化為“我為自己的事業(yè)和能力學(xué)本領(lǐng)”的一種主動(dòng)的激勵(lì)型的動(dòng)力。兩種新的培養(yǎng)模式可以相互交叉，齊頭并進(jìn)，能夠根據(jù)學(xué)生的意愿進(jìn)行針對(duì)性的培養(yǎng)方案制訂和調(diào)整。

2.2 護(hù)理專業(yè)多學(xué)科多方向找準(zhǔn)創(chuàng)業(yè)教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)

護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置除了通識(shí)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之外，還有專業(yè)核心課。如基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、精神科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)等等，這些課程與臨床專科關(guān)系緊密，但又是多學(xué)科多種理論的綜合學(xué)科[8]。每一門護(hù)理專業(yè)核心課在制定課程大綱和教學(xué)計(jì)劃時(shí)，都應(yīng)與創(chuàng)業(yè)教學(xué)模式相結(jié)合，不僅可有效引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院，還可以走進(jìn)企業(yè)、走進(jìn)社會(huì)。如老年護(hù)理學(xué)可以與養(yǎng)老院以及各類中高端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合，社區(qū)護(hù)理學(xué)可以與社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)結(jié)合，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)與孕前保健、母嬰護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)機(jī)構(gòu)結(jié)合，急救護(hù)理學(xué)與各級(jí)紅十字會(huì)密切合作，并經(jīng)常參加一些企業(yè)、學(xué)校的知識(shí)講座等?？傊梢愿鶕?jù)自身特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)多方向地找準(zhǔn)創(chuàng)業(yè)教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，根據(jù)產(chǎn)教融合的要求，實(shí)施具體的教學(xué)方案。

2.3 堅(jiān)持師資的雙向流動(dòng)，不斷提高教師專業(yè)水平

要實(shí)現(xiàn)產(chǎn)教融合背景下創(chuàng)業(yè)教學(xué)模式的師資建設(shè)，首先應(yīng)選擇認(rèn)同創(chuàng)業(yè)新理念且有很好的改革創(chuàng)新意識(shí)的教師或企業(yè)優(yōu)秀員工進(jìn)行雙向流動(dòng)。流動(dòng)模式分為“由校及企業(yè)”和“由企業(yè)及?！钡哪Ｊ剑阂皇亲o(hù)理專業(yè)可以選聘優(yōu)秀的技術(shù)人員和管理人員擔(dān)任校內(nèi)兼職教師，對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐能力的提升和企業(yè)文化的灌輸；二是學(xué)校選擇創(chuàng)新精神和學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的優(yōu)秀教師進(jìn)入企業(yè)進(jìn)行考察和學(xué)習(xí)，并在企業(yè)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)交流，不斷提升校內(nèi)護(hù)理教師的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力以及企業(yè)身份的認(rèn)同。通過教師對(duì)企業(yè)的調(diào)研和學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)教師與企業(yè)的對(duì)接[9]。同時(shí)，學(xué)校也應(yīng)制定相應(yīng)的政策來保障教師在企業(yè)的工作和學(xué)習(xí)，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。雙向流動(dòng)模式有利于校內(nèi)護(hù)理專業(yè)教師更有針對(duì)性地進(jìn)行課程設(shè)置和培養(yǎng)方案的制定，改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和方法，探索企業(yè)文化與校園文化融合的新舉措，找到校企合作與產(chǎn)教融合的有效途徑，并能將自身在企業(yè)學(xué)習(xí)到的各?？茖?shí)踐技能運(yùn)用到課堂上，對(duì)護(hù)理學(xué)生專業(yè)技能的提升和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)意義重大。

2.4 產(chǎn)教融合下創(chuàng)業(yè)孵化基地的建設(shè)

目前，為更好地實(shí)施“工學(xué)結(jié)合、產(chǎn)教融合”，大部分高職院校建立了大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化基地，但基本處于起步階段。大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化基地還沒有形成行業(yè)和企業(yè)參與的機(jī)制，尤其在醫(yī)學(xué)護(hù)理方面產(chǎn)教融合度低，且由于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)發(fā)揮不充分，導(dǎo)致創(chuàng)業(yè)孵化基地的輻射作用并未凸顯。因此，將護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地與大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化基地以及第三方企業(yè)緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，真正做到“產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合”，使企業(yè)、創(chuàng)業(yè)孵化基地成為學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)的場(chǎng)所，也可作為教科研的基地，使理論指導(dǎo)實(shí)踐，科研帶動(dòng)創(chuàng)新。