田 華，張 奇，苑家鑫，宋 娟，崔紅霞，朱坤杰，劉 富

（齊齊哈爾醫(yī)學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

醫(yī)學機能實驗學課程作為醫(yī)學實驗教學的重要組成部分，是培養(yǎng)醫(yī)學生實踐能力和創(chuàng)新能力的重要課程，是醫(yī)學生將基礎醫(yī)學與臨床相結合的切入點。在教學過程中恰當并及時的評價與反饋將有助于學生修正學習軌道、調(diào)整學習策略，從而激發(fā)學生自主學習意識，提高學生學習效率[1-2]。

基于評價的教學方法（Evaluation Based-learning，EBL）是在形成性評價和學習性評價的基礎上發(fā)展而來的一種新型教學方式，主要是在課堂上通過多種評價方法來評價學生的學習和教師的教學情況，總結和分析學習的多種因素在教學中的作用，從而促進教和學。EBL是以學生為中心，多角度、多層次對學生的學習情況進行評價和指導，強調(diào)和鼓勵學生積極主動地學習，逐漸改變學生先有的學習方法，讓學生更好地掌握相關知識和技能，為以后的自主學習、終身學習打下良好基礎。

1 基于評價的教學方法的內(nèi)涵

我們的教學團隊于2012年9月開始，為了提高學生自主學習能力、提高學生批判性思維能力、對學生學習給予及時和即時的評價，對原有課堂進行“翻轉”（主要包括教師和學生角色，教學和評價兩個方面），同時把形成性評價和學習性評價的原理引入教學中，對教與學各個環(huán)節(jié)進行科學評價，創(chuàng)造性地提出基于評價的教學方法。在教學中對學生的學習給予及時評價、即時性反饋，使學生在評價、反饋和指導中掌握多種能力，從而改變傳統(tǒng)的教師教學策略，圍繞學生學習的壓力、動力和訴求以及今后所需職業(yè)能力進行教學改革。這種教學模式改變了教師課堂中的主導地位，將學生推到學習的中心，圍繞“以學習者為中心”開展教學。總體看來具有及時評價、及時反饋、適用性強、改變學生學習習慣、教學策略靈活、有效評價教師教學等特點。

2 基于評價的教學方法的醫(yī)學機能實驗學教學

根據(jù)醫(yī)學機能實驗學課程特點，所采用的基于評價的教學方法包含6個階段[3]，即學生課前學習—課上測驗—研究討論和試卷互評—指導和總結—學生實驗操作—針對性授課與總結。在此教學方法設計中，每一環(huán)節(jié)都有其重要意義。

（1）學生課前學習。課前學習是培養(yǎng)學生自學習慣和自學能力的有效途徑。在上課之前，教師給學生安排學習任務，學生獨立或合作對課程學習內(nèi)容進行自主學習，使學生帶著問題進入課堂。課前學習是學生主動獲取知識技能，培養(yǎng)思維能力的重要方法。通過課前學習既可以使學生初步掌握將要學習的內(nèi)容，培養(yǎng)自學習慣，提高獨立思考、分析歸納和解決問題能力，又能激發(fā)學生自主學習、合作學習、探究性學習的積極性，培養(yǎng)互幫互學的協(xié)作精神。

（2）課上測驗。以往傳統(tǒng)實驗課常采用提問形式考查學生對學習內(nèi)容的理解程度，這種方法雖簡單易行，但由于每次提問到的學生數(shù)很少，教師不能全面了解學生的整體情況，加之回答問題的速度、聲音等因題因人而異，常占用較多時間，收效不大。而課上測驗是評價學生課前學習效果的重要環(huán)節(jié)，教師根據(jù)實驗相關知識點與環(huán)節(jié)，設計測驗試卷，在規(guī)定時間內(nèi)讓學生完成答題。課上測試能有效促進學生學習，提高學生的學習主動性，既有利于學習目標的達成，也有助于教師全面系統(tǒng)地評價學生的學習情況，及時發(fā)現(xiàn)學生面對的難點，從而進行針對性教學。

（3）研究討論和試卷互評。課上測驗結束后，學生間交換試卷，進行評閱。針對課上測驗，教師不給出標準答案，需要學生以研究討論的形式給出答案。此部分的策略是學生通過討論獲得即時性評價和反饋，學生身份轉換成教師，增強了學生的責任感，調(diào)動了學生學習積極性。通過這一部分的學習學生的學習結果可以得到很好的呈現(xiàn)，從而找到不足和提出改進策略，錯誤的答案也能引起大家的反思，活躍了課堂氣氛，學生不再是被動學習，綜合分析能力及批判性思維都得到很好的鍛煉。此外，測試成績，同學間互評，與他人學習效果比較，小組成員間互助也能激發(fā)學生學習動力。

（4）指導和總結。此部分主要是教師根據(jù)課上測驗與研究討論和試卷互評出現(xiàn)的問題進行針對性指導與總結，肯定學生課前學習效果，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，對于某一知識點有分歧時，教師引導學生對此問題進行逐級剖析，最終使學生真正理解這一知識點。

（5）學生實驗操作。學生按照實驗指導以小組為單位進行實驗操作，此部分主要是驗證理論知識，在實際操作中解決學習中的一些困惑，評價性教學中學生實驗過程順利、實驗結果滿意的主要原因是學生很好地掌握了整個實驗流程及實驗相關知識點，與此同時，組內(nèi)學生的實驗操作能力及團結協(xié)作能力也至關重要。

（6）針對性授課與總結。教師授課的最后環(huán)節(jié)主要是針對性講授，幫助學生鞏固基礎知識，建立知識網(wǎng)絡，構建知識框架。采用先扶后放，先多后少，以講課→說課→課程內(nèi)容分析→自學遞進的形式來轉變授課方式，鍛煉學生自主學習和自我管理學習的能力。教師重新認定教與學的關系，逐漸退出主導地位，而不是立刻。課堂上，教師的另一職責是對整節(jié)實驗課的總體情況進行總結，鼓勵各小組學生進行自我評價與相互評價，加強學生的自我學習管理、分析解決問題能力、思辨能力培養(yǎng)，引導學生將理論知識應用于實踐問題的解決。

以上是醫(yī)學機能實驗學教學應用基于評價的教學方法的設計。此教學法不受課程內(nèi)容的限制，可在教學中根據(jù)學生的學習效果和職業(yè)能力分析結果，確定本課程學生應該學多少、學多深。因此，要進一步加強教材建設，同時優(yōu)化課程內(nèi)容。

基于評價的教學方法是使學生逐漸適應新的教與學的關系，是以學生為中心，多角度、多層次地對學生的學習情況進行評價和指導，強調(diào)和鼓勵學生積極主動地學習，逐漸改變學生先有的學習方法，讓學生更好地掌握相關知識和技能，為以后的自主學習、終身學習打下良好基礎[3]。