何啟宇,黃 穎,焦合主,閆 紅,姚改憲
(湖北省孝感市空降兵醫(yī)院機(jī)關(guān)門診部,湖北 孝感 432100)
腦血栓為腦血管疾病中較為嚴(yán)重的一種,其主要是由于動脈粥樣硬化而導(dǎo)致的,具有較高的死亡率、并發(fā)癥率及后遺癥率[1]。當(dāng)患者發(fā)病時,常會出現(xiàn)頭痛、口眼歪斜、偏癱、乏力、語言障礙等癥狀,并且會造成中樞神經(jīng)損傷,嚴(yán)重影響著患者生活品質(zhì)。目前,臨床上對于該疾病多是采用藥物治療方式,以降低并發(fā)癥發(fā)生率與死亡率。本研究中選取我院40例腦血栓患者實(shí)施阿司匹林與他汀藥物共同治療方式,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。
選擇我院2017年11月~2018年8月所收治的80例腦血栓患者,所有患者及其家屬均同意本次研究。隨機(jī)將患者劃分為兩組,即對照組與研究組,各40例。其中,對照組中男26例,女14例;年齡42~79歲,平均(57.89±0.76)歲;病程2~11月,平均(6.01±0.73)月.研究組中男25例,女15例;年齡43~78歲,平均(58.03±0.54)歲;病程3~11月,平均(6.05±0.68)月。兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對比。
兩組均給予常規(guī)治療與調(diào)節(jié)干預(yù),包括:抗血小板治療、降血糖治療、抗凝治療、抗感染治療、腦部循環(huán)治療、溶栓治療等,并保證患者睡眠的充足性。在此條件下,對照組給予阿司匹林(生產(chǎn)廠家:吉林省九鼎醫(yī)藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國家準(zhǔn)字H13024268,規(guī)格:50 mg)進(jìn)行治療,每次100 mg,每天1次,治療時間2周。研究組在給予阿司匹林的同時,應(yīng)用普伐他汀鈉(生產(chǎn)廠家:海正輝瑞制藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國家準(zhǔn)字H20050149,規(guī)格:10 mg×10片/盒),每次口服10 mg,每天1次,治療時間2周。
(1)觀察兩組患者治療效果,根據(jù)臨床腦血栓治療評價標(biāo)準(zhǔn)[2],將治療效果分為4個等級,即無效、有效、顯效、痊愈。無效:臨床癥狀無改善,甚至有惡化趨勢;有效:臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);顯效:臨床癥狀大部分消失,病殘等級為1~3級;痊愈:臨床癥狀全部消失,病殘等級為0級。100%×(有效+顯效+痊愈)/總例數(shù)=總有效率。(2)觀察兩組患者臨床癥狀改善情況,包括:治療前后頸動脈內(nèi)中膜厚度(IMT)與頸動脈斑塊面積變化情況。
對照組治療總有效率明顯小于對照組,兩組間差異較為顯著(P<0.05),見表1。
表1 兩組治療效果對比[n(%)]
腦血栓為一種臨床上常見的腦血管疾病,其發(fā)病率較高,臨床表現(xiàn)癥狀為中樞性偏癱、復(fù)視、眩暈等[3]。若對該類疾病不采取及時的治療措施,將威脅到患者生命安全。
現(xiàn)階段臨床上治療腦血栓主要以藥物治療為主,而藥物選擇的合理性與否直接決定著治療效果。臨床上將阿司匹林作為抗血小板藥物,主要用于治療心血管疾病。本研究中,采用阿司匹林與他汀藥物共同治療方式的研究組治療總有效率明顯高于單一使用阿司匹林的對照組(P<0.05),可見阿司匹林與他汀藥物共同治療方式要比單一應(yīng)用阿司匹林所達(dá)到治療效果更佳;研究組患者臨床癥狀改善情況要明顯好于對照組(P<0.05),這說明阿司匹林與他汀藥物共同治療方式可有效提高腦血栓患者康復(fù)速度,緩解患者臨床癥狀,具有較好的臨床實(shí)踐價值。
總而言之,阿司匹林與他汀藥物共同治療腦血栓,可快速緩解患者臨床癥狀,提高治療效果,具有較好的實(shí)踐性。