張江楠 魏青

（北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

醫(yī)院黨建工作應(yīng)成為推動醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的政治保障，但在現(xiàn)實(shí)中醫(yī)院黨建工作似乎與主營業(yè)務(wù)之間形成了明顯的職能邊界。這一現(xiàn)狀的出現(xiàn)，或多或少的表明了醫(yī)院黨建工作未能植根于醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際，從而也就以其傳統(tǒng)面貌與新醫(yī)改背景下的醫(yī)院職能優(yōu)化相分離。黨建工作的傳統(tǒng)面貌表現(xiàn)為，以政治思想統(tǒng)黨建工作的開展，即在政治思想導(dǎo)引下開展組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和思想建設(shè)。再者，傳統(tǒng)黨建工作主要對醫(yī)院黨員職工產(chǎn)生政治引領(lǐng)作用，所以難以在全員范圍內(nèi)形成政治保障職能。對此，在新醫(yī)改背景下需加強(qiáng)對黨建工作的著眼點(diǎn)進(jìn)行分析，并提出具有可操作性的對策來。從2009年所陸續(xù)出臺的新醫(yī)改政策，其所涵蓋的內(nèi)容十分廣泛。

一、當(dāng)前醫(yī)院黨建工作所存在的不足

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前主要存在著以下三個(gè)方面的不足：

（一）下沉黨建工作影響存在不足

黨建工作需要為醫(yī)院發(fā)展提供政治保障，那么就需要增強(qiáng)黨建工作的現(xiàn)實(shí)影響力。但在醫(yī)院科層組織架構(gòu)下，黨建工作因以分層推動為主要模式，就使得基層黨支部成為了黨建工作的基層支撐點(diǎn)，而該支撐點(diǎn)仍主要針對支部黨員職工開展“三風(fēng)”建設(shè)，所以就弱化了醫(yī)院黨建工作的影響力。

（二）契合醫(yī)院業(yè)務(wù)開展存在不足

新醫(yī)改的宗旨在于提升人民群眾的獲得感，建立起以人民為中心的醫(yī)療保障體系。作為基層醫(yī)院在新醫(yī)改背景下，不僅需提升醫(yī)療服務(wù)水平，還應(yīng)在醫(yī)療服務(wù)流程上提升患者的滿意度。然而，當(dāng)前黨建工作在政治思想引領(lǐng)下，未能與解決醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的實(shí)際問題形成對接，這就導(dǎo)致了黨建工作存在著被虛設(shè)的危險(xiǎn)。

（三）落實(shí)職工主體責(zé)任存在不足

黨建工作若要為醫(yī)院發(fā)展提供政治保障，則需落腳于發(fā)揮出黨員職工的先進(jìn)性和示范作用。現(xiàn)狀表明，由于并未賦予黨建工作具體的約束職能，所以在落實(shí)職工主體責(zé)任上存在著不足，這種不足便進(jìn)一步弱化了黨建工作的影響力。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院黨建工作的著眼點(diǎn)

在問題導(dǎo)向下，醫(yī)院黨建工作的著眼點(diǎn)歸納如下：

（一）著眼于增強(qiáng)支部黨建職能地位

下沉醫(yī)院黨建工作的影響力，需要以不改變醫(yī)院科層結(jié)構(gòu)為前提，以及不改變醫(yī)院黨建分層推進(jìn)為基礎(chǔ)。針對目前所存在的不足，則需要著眼于增強(qiáng)支部的黨建職能地位?；鶎又Р颗c業(yè)務(wù)科室之間保持著密切聯(lián)系，而且由基層支部與基層工會小組之間也存在著天然的聯(lián)系。因此，增強(qiáng)支部黨建職能地位能夠?qū)鶎狱h員職工，以及非黨員職工產(chǎn)生政治思想引領(lǐng)作用。

（二）著眼于清晰把握醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀

若要將醫(yī)院黨建工作落地、落實(shí)，便需要著眼于清晰把握醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀。通過把握醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀來提煉出需要集中解決的問題，最終為支部黨建工作的開展提供方向性。具體而言，當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展中所存在的問題應(yīng)與“以人民為中心”為發(fā)展實(shí)踐相聯(lián)系，通過找出差距和分析差距的形成根源來為黨建工作提供路徑指向。

（三）著眼于形成多部門聯(lián)動的格局

黨建工作由醫(yī)院黨委統(tǒng)領(lǐng)，而在黨務(wù)系統(tǒng)與行政系統(tǒng)分工格局下，黨建工作對影響醫(yī)院發(fā)展的各類現(xiàn)象缺乏有效的約束力。為此，這里需著眼于形成多部門聯(lián)動的格局，共促黨建工作實(shí)效性的形成，并重塑黨建工作的威信。其中，這里的多部門主要包括黨委領(lǐng)導(dǎo)下的人力資源部門、宣傳部門等。

三、新醫(yī)改背景下醫(yī)院黨建工作的對策

根據(jù)以上所述，對策可從以下四個(gè)方面來構(gòu)建：

（一）分析醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀提煉出主要問題

新醫(yī)改背景下需要將黨建工作落實(shí)、落地，所以首先需要分析醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀。例如某基層醫(yī)院在現(xiàn)狀調(diào)研中存在著，“小病大看”、問診服務(wù)較為粗糙、科室部分成員工作不在狀態(tài)的情況，那么這就為黨建工作中的組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、思想建設(shè)提供了方向。具體而言，需要在科室范圍內(nèi)通過政治學(xué)習(xí)來讓成員意識到上述問題的存在，以及新醫(yī)改對科室醫(yī)療服務(wù)的要求。

（二）落實(shí)支部的主體責(zé)任加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)

黨建工作的實(shí)施主體應(yīng)為黨務(wù)工作者，所以需要落實(shí)支部主體責(zé)任來加強(qiáng)對黨員職工的政策學(xué)習(xí)效力。在醫(yī)院科層組織結(jié)構(gòu)下，黨委需對支部書記的黨建工作績效進(jìn)行考核，考核的對象為政策學(xué)習(xí)的次數(shù)和科室工作作風(fēng)改進(jìn)的效果。政策學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括：（1）新醫(yī)改背景下醫(yī)療服務(wù)的總體原則；（2）結(jié)合所在醫(yī)院的實(shí)際問題提出應(yīng)改進(jìn)的方面；（3）在支部成員群策群力下制訂出改進(jìn)科室工作績效的實(shí)施意見。

（三）建立線上和線下黨建工作督導(dǎo)渠道

在落實(shí)黨建主體責(zé)任的要求下，醫(yī)院黨委需要通過科室調(diào)研和在線接受反饋的形式，來對基層支部的黨建工作進(jìn)行督導(dǎo)。同時(shí)，基層黨支部的領(lǐng)導(dǎo)成員也應(yīng)與患者交談和在線接收患者反饋等形式，來對基層黨建工作進(jìn)行督導(dǎo)。為了激發(fā)起黨員職工的崗位先進(jìn)性和示范性效應(yīng)，可以在科室建設(shè)中引入黨建促進(jìn)科室發(fā)展的工作辦法。

（四）以整改效果促成黨建工作模式優(yōu)化

新醫(yī)改政策仍處于不斷完善與優(yōu)化中，所以需要以醫(yī)院的整改效果作為黨建工作模式不斷優(yōu)化的導(dǎo)引。當(dāng)前需要提升黨建工作的權(quán)威性，并在改變黨務(wù)干部的工作作風(fēng)上下功夫。通過使黨務(wù)干部下基層精準(zhǔn)把握科室醫(yī)療服務(wù)所面臨的挑戰(zhàn)，從實(shí)際出發(fā)協(xié)助科室反映自身的合理訴求，最終加強(qiáng)與科室之間的黨建工作合作關(guān)系。

四、結(jié)語

醫(yī)院黨建工作應(yīng)成為推動醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的政治保障，但在現(xiàn)實(shí)中醫(yī)院黨建工作似乎與主營業(yè)務(wù)之間形成了明顯的職能邊界。為此，在新醫(yī)改背景下需要從：著眼于增強(qiáng)支部黨建職能地位、著眼于清晰把握醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀、著眼于形成多部門聯(lián)動的格局等三個(gè)方面來提出對策。在此基礎(chǔ)上的對策可從：分析醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀提煉出主要問題、落實(shí)支部的主體責(zé)任加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)、建立線上和線下黨建工作督導(dǎo)渠道、以整改效果促成黨建工作模式優(yōu)化等四個(gè)方面來展開構(gòu)建。