解會(huì)軍 牛亞楠

（河北大學(xué)附屬醫(yī)院，河北 保定 071000）

在骨科實(shí)際護(hù)理工作中應(yīng)用人性化護(hù)理模式，可縮短護(hù)患之間的距離，提高患者滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生率，對(duì)骨科患者的康復(fù)有著良好的影響，也是推動(dòng)現(xiàn)代護(hù)理水平進(jìn)步的關(guān)鍵。本研究表明，我科在采用人性化護(hù)理服務(wù)后，滿意度有了明顯提高，護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯下降。賀月華的研究結(jié)果表明，實(shí)施人性化護(hù)理模式后患者滿意度高達(dá)99%，而護(hù)患糾紛發(fā)生率僅為1.0%，人性化護(hù)理模式不僅縮短了護(hù)患之間的距離，還提高了患者對(duì)護(hù)士的信任，增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。人性化護(hù)理是一種順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新型護(hù)理模式，不僅為患者提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且極大地推動(dòng)了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，真正把以疾病為中心推向了以人的健康為中心的發(fā)展軌道。人性化護(hù)理模式一方面提高了患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，另一方面也提高了對(duì)醫(yī)院提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度，增強(qiáng)了護(hù)理人員的榮譽(yù)感和工作積極性，提高了護(hù)理工作效率，同時(shí)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益也有了較大程度的提高，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“雙贏”。因此，人性化護(hù)理模式應(yīng)在臨床護(hù)理工作中廣泛推廣，以發(fā)揮其最大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

一、資料與方法

（一）一般資料

對(duì)照組男40例，女10例，年齡25～65歲，平均年齡（48.6±8.5）歲，其中，14例尺橈骨骨折，12例鎖骨骨折，16例肱骨骨折，6例脊髓損傷伴雙下肢功能障礙，2例脛腓骨骨折。在觀察組中，包括男41例，女9例，年齡26～69歲，平均年齡（48.9±8.7）歲，其中，疾病類型：16例尺橈骨骨折，14例鎖骨骨折，12例肱骨骨折，5例脊髓損傷伴雙下肢功能障礙，3例脛腓骨骨折。在醫(yī)院就診時(shí)間1～2周不等。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組患者一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

（二）方法

對(duì)于對(duì)照組的全體患者采用一般性常規(guī)護(hù)理方法，觀察組進(jìn)行人性化護(hù)理：1.強(qiáng)化培訓(xùn)，加強(qiáng)安全教育為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員的專業(yè)化水平，首先要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，可以進(jìn)行情景模擬教學(xué)以及床邊實(shí)際教學(xué)，根據(jù)不同患者的不同情況來采取精準(zhǔn)針對(duì)性的護(hù)理，提高其風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，這樣能夠培養(yǎng)護(hù)理人員的預(yù)見性思維，從而避免醫(yī)學(xué)事故的發(fā)生。其次，應(yīng)當(dāng)完善安全管理制度和護(hù)理專項(xiàng)操作，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員帶領(lǐng)經(jīng)驗(yàn)少的人員學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育，并將其學(xué)分計(jì)入績效考核中，這樣能夠提高護(hù)理人員處理突發(fā)狀況的應(yīng)變能力以及工作的積極性。當(dāng)然，為了減少護(hù)患沖突，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化護(hù)理溝通技巧的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的法律知識(shí)教育，在確保自身安全的情況下，推動(dòng)和諧的護(hù)患關(guān)系的建立。2.建設(shè)一個(gè)安全的護(hù)理環(huán)境在骨科護(hù)理中，護(hù)理環(huán)境的好壞與患者整體狀態(tài)和發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率關(guān)系密切，所以實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理的前提就是必須保證護(hù)理環(huán)境的安全性：（1）對(duì)每個(gè)病房不同的功能分區(qū)進(jìn)行合理規(guī)劃布局，像是做好對(duì)暖水瓶和一些電器產(chǎn)品的分區(qū)，保證不會(huì)對(duì)人體帶來不必要的傷害，防止?fàn)C傷和火災(zāi)情況的發(fā)生；（2）在為患者安排病房的時(shí)候，應(yīng)該綜合考慮患者病情的嚴(yán)重程度，是否可以自由活動(dòng)等，一般需要把老年人和兒童安放在帶有防護(hù)欄的床位上。3.護(hù)理文書質(zhì)量檢查要求護(hù)理人員每周都要對(duì)患者相關(guān)文書質(zhì)量做全面檢測(cè)工作，重點(diǎn)需要檢查的內(nèi)容主要為護(hù)理人員的交替班記錄、醫(yī)生為患者下的遺囑、護(hù)理記錄流程等。對(duì)患者在身體檢查中的問題進(jìn)行總結(jié)分析，并提出人性化解決策略，對(duì)于出現(xiàn)的異常情況必須有重點(diǎn)的檢查。

（三）觀察指標(biāo)

通過進(jìn)行科學(xué)對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)觀察組的患者對(duì)于護(hù)理滿意度的平均打分為（95.2±2.7）分，對(duì)照組為（86.4±4.1）分，由此結(jié)果不難看出，觀察組的護(hù)理好評(píng)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)勝于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

二、結(jié)果

觀察組的總有效率為98.0%，對(duì)照組的總有效率為86.0%，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

三、成效

就患骨科類病癥的患者進(jìn)行人性化護(hù)理，能夠有效幫助患者加強(qiáng)生命體征，對(duì)他們的生命健康來說意義重大。在手術(shù)室護(hù)理過程中，雖然護(hù)理人員與手術(shù)患者之間的相處時(shí)間并不斷很長，只有短短的幾個(gè)小時(shí)，但是卻能夠起到關(guān)鍵作用，必須把關(guān)懷能力充分運(yùn)用到患者身上，與患者保持良好的溝通和交流，幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān)，調(diào)整手術(shù)情緒，使得關(guān)懷過程和關(guān)懷能力得到有效延續(xù)。在醫(yī)院的日常工作中，需要定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)懷能力培養(yǎng)，以提升他們的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)，定期組織開展綜合評(píng)比活動(dòng)，對(duì)表現(xiàn)突出的護(hù)理人員提出表揚(yáng)，以資鼓勵(lì)，不斷提升護(hù)理人員的關(guān)懷意識(shí)和整體能力，幫助患者順利完成手術(shù)。

四、問題與展望

綜上所述，人性化護(hù)理的主旨要義就是必須把患者的需求放在首位，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則和服務(wù)理念，無論是在正常執(zhí)勤還是交接班的時(shí)候，都要保證患者可以隨時(shí)找到護(hù)理人員，讓患者時(shí)刻找到被照顧的感覺，享受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過護(hù)理人員對(duì)患者展開人性化護(hù)理之后，大多數(shù)患者對(duì)其服務(wù)質(zhì)量有很高的評(píng)價(jià)，很多患者的負(fù)面情緒和心理焦慮，缺少安全感的問題也得到了有效緩解，出院之后的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象也隨之降低，有效提升他們的生活品質(zhì)。