潘佳

（上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院，上海 201800）

近些年來，隨著人們生活水平提升，心血管疾病患者的數(shù)量不斷增多。病發(fā)后患者常有心悸與呼吸困難等癥狀，甚至伴有眩暈和暈厥等，老年患者癥狀更加明顯。為提高其生存質(zhì)量，在開展護(hù)理工作同時重視健康教育的實(shí)施至關(guān)重要，關(guān)系到患者的病情控制水平。本次研究主要分析健康教育在老年人心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體報(bào)導(dǎo)如下。

一、資料及方法

（一）一般資料

以醫(yī)院收治的130例老年心腦血管患者護(hù)理效果觀察對象，根據(jù)入院先后順序設(shè)置參照組與干預(yù)組，每組均為65例，兩組中男性患者分別為39例和41例，其余為女性，年齡均值分別為（73.5±6.4）歲和（73.4±6.2）歲，兩組患者均為心血管疾病老年患者，且均自愿參與此次研究。對兩組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果為P＞0.5，具有可比性。

（二）方法

參照組：給予患者常規(guī)護(hù)理措施，如飲食護(hù)理和運(yùn)動護(hù)理等。

干預(yù)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育，具體措施為：①心理疏導(dǎo)：對患者實(shí)施健康教育前，通過心理疏導(dǎo)，緩解其因長時間治療產(chǎn)生的焦慮和抑郁等負(fù)面心理情緒，轉(zhuǎn)變其心理狀態(tài)，借助疾病成功控制案例幫助其樹立抗疾病信心與決心，促使其接受護(hù)理人員的健康教育[1]。②實(shí)施針對性健康教育：心血管疾病不同老年患者的病情存在一定差異性，為保證對患者的護(hù)理水平，護(hù)理人員進(jìn)行健康教育前應(yīng)先通過溝通掌握個人實(shí)際情況，采取針對性的健康教育，促使患者掌握自身的狀況和相關(guān)病情控制措施，并認(rèn)識到遵循醫(yī)囑進(jìn)行合理用藥對自身的作用，提高患者治療依從性。③實(shí)施個體化健康教育：個性化健康教育方式，對患者病情具有良好的改善作用。要求護(hù)理人員切實(shí)掌握患者的詳細(xì)狀況，并進(jìn)行認(rèn)真分析，結(jié)合患者具體病情提供個性化健康教育護(hù)理途徑，如提供健康宣教視頻，開展健康宣教研討會和面對面口頭宣教等，使患者更好的掌握自身病情以及相關(guān)的疾病控制方式[2]。④落實(shí)具體健康教育：對心血管疾病老年患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)將教育落實(shí)到具體細(xì)節(jié)，如日常生活中，叮囑患者飲食清淡、戒煙戒酒，結(jié)合患者身體狀況指導(dǎo)其制定適合的運(yùn)動方案，嚴(yán)格控制作息時間，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。根據(jù)患者個人具體病情確定具體用藥類型，叮囑其按時服藥，并告知患者生活中出現(xiàn)異常及時到院復(fù)查。

（三）觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的用藥狀況、生活質(zhì)量、病情控制效果，三項(xiàng)指標(biāo)均根據(jù)對患者隨訪中相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行確定。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對兩組患者采取不同方式進(jìn)行干預(yù)后，干預(yù)組的用藥狀況評分、生活質(zhì)量評分和病情控制效果評分均優(yōu)于參照組，兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明P＜0.05，組間評分差異明顯，干預(yù)組明顯優(yōu)于參照組。詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理受相關(guān)指標(biāo)評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理受相關(guān)指標(biāo)評分對比（±s，分）

注：與參照組相比，*P＜0.05。

干預(yù)組 65 97.26±2.56 94.87±3.64 93.65±4.58參照組 65 71.23±5.12 78.69±5.87 78.26±7.63

三、討論

心血管疾病屬于常見臨床疾病，具有較高的致死率和致殘率，因生活水平不斷提升，近些年來該病患者的數(shù)量不斷增加，且多見于老年群體。心血管疾病治療難度大，需要周期長，長期治療中容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、不安等情緒，嚴(yán)重影響自身生存質(zhì)量同時，還會不斷導(dǎo)致病情加重。因此，需要通過有效的護(hù)理方式提升患者自身疾病控制意識，使其積極主動配合護(hù)理人員。而相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識到健康教育意義，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上落實(shí)相關(guān)護(hù)理。先對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，通過有效的溝通交流，使其了解自身病情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。促使患者主動接受護(hù)理人員的各項(xiàng)護(hù)理措施，嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生規(guī)定的藥物用法用量進(jìn)行服藥。另外，護(hù)理人員還應(yīng)在隨訪中根據(jù)患者的用藥情況，采取深化教育，提高對患者的護(hù)理水平，為其健康提供進(jìn)一步保障[3]。

本次對健康教育護(hù)理的研究結(jié)果顯示，干預(yù)組各項(xiàng)護(hù)理效果評分均高于參照組，兩組評分差異顯著（P＜0.05）。說明通過對老年心腦血管疾病患者增加健康教育護(hù)理，可提高其對自身疾病的認(rèn)知，更加自覺遵循醫(yī)囑用藥，能夠改善其用藥狀況，加強(qiáng)對疾病的控制效果，同時對改善患者的生活質(zhì)量具有良好促進(jìn)作用?？梢?，將健康教育應(yīng)用到患者護(hù)理中，利于促進(jìn)整體護(hù)理水平，具有較高護(hù)理推廣價值。

綜上所述，將健康教育應(yīng)用到老年心血管疾病患者護(hù)理中，通過對患者的知識普及等教育，可提升其用藥應(yīng)從性，利于加強(qiáng)病情控制，對改善患者的生活質(zhì)量具有極大幫助。