目前,黑龍江省人口老齡化趨勢明顯,呈加快趨勢,與全國同期對比總體高于全國平均水平,黑龍江省人口統(tǒng)計年鑒表明,截止到2018年,黑龍江省人口總數(shù)達到3788.7萬人,其中65歲以上老年人數(shù)量將達至530萬人,占省內(nèi)人口總量的14%,預估到2020年,黑龍江省65周歲以上老年人口數(shù)量將達致539萬人,占黑龍江省總?cè)藬?shù)的14.4%,到2030年將達到28%,我省老年人口數(shù)量不斷增加、人口老齡化程度不斷加深、人口老齡化進程不斷加快,養(yǎng)老問題已經(jīng)成為家庭乃至整個社會亟待解決的問題[1]。
隨著黑龍江省老年人口總數(shù)的持續(xù)上升,老年人對養(yǎng)老機構(gòu)的市場需求量急劇上升,對養(yǎng)老機構(gòu)的要求也愈來愈高,一些老年人開始渴望高質(zhì)量的養(yǎng)老服務項目,例如:家居養(yǎng)老、人工智能護理、時間銀行等服務,但是黑龍江省的養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)費不足、經(jīng)過專業(yè)培訓的人員少之又少,致使機構(gòu)服務效能水平低,很難更好的實現(xiàn)老年人的需求。
黑龍江省老年人口和老齡事業(yè)統(tǒng)計報表表明,截止到2017年,黑龍江省養(yǎng)老機構(gòu)合計2460家,養(yǎng)老床位達23萬張,其中民辦養(yǎng)老機構(gòu)占比近60%,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老床位至少達到6萬張以上,占黑龍江省養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達到27%以上,全省具備服務疊加基本功能的健康旅居養(yǎng)老結(jié)合體總共277家,小微型社區(qū)和居家養(yǎng)老服務實體7200家,養(yǎng)老服務領(lǐng)域吸納從業(yè)人員達到11.3萬人,每千名老人占有的養(yǎng)老床位數(shù)僅為32張。其中哈爾濱市共有養(yǎng)老機構(gòu)293家,公辦養(yǎng)老機構(gòu)10家,農(nóng)村敬老院74家,民辦養(yǎng)老機構(gòu)209家,共有養(yǎng)老床位48000張,入住率達到60%左右,每千名老人擁有床位數(shù)30張;綏化市共有養(yǎng)老機構(gòu)249家,總床位數(shù)26764張,大約每千名老人占有32張床位;齊齊哈爾市養(yǎng)老機構(gòu)有213家,其中,公辦養(yǎng)老機構(gòu)30家,養(yǎng)老床位數(shù)9040張,民辦養(yǎng)老機構(gòu)183家,養(yǎng)老床位數(shù)19089張,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院14家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院27家,每千名老人擁有床位數(shù)32張;大慶市共有養(yǎng)老機構(gòu)106家,床位數(shù)超過10000張,每千名老人占有床位數(shù)25張;牡丹江市共有養(yǎng)老機構(gòu)144家,總計12631張養(yǎng)老床位,每張床位利用率3.2%;佳木斯市共有90家養(yǎng)老機構(gòu);雞西市共有養(yǎng)老機構(gòu)98家、床位數(shù)6608張,其中公辦機構(gòu)9家,床位約2202張,民辦機構(gòu)89家,床位約4406張,每千名老人占有床位數(shù)30張;黑河市共有9家社會養(yǎng)老機構(gòu),共有工作人員155人,居住床位1457張,入住人老共計827人,入住率為56.8%,3家公辦養(yǎng)老機構(gòu) ,6家民辦機構(gòu),每張床位利用率4.5%;雙鴨山市每千名老人占有養(yǎng)老床位19張;鶴崗市公辦和民辦養(yǎng)老機構(gòu)、日間服務中心達191家,每千名老人占有養(yǎng)老床位30張;大興安嶺市共有養(yǎng)老機構(gòu)7家,共有養(yǎng)老床位350張。
據(jù)估計2017年黑龍江省60周歲及以上老年人口共681.62萬人,占黑龍江省人口數(shù)量的17.94%,現(xiàn)如今我省的養(yǎng)老床位數(shù)還不夠達到老年人的需求量,黑龍江省平均每千名老人32張床位,如期完成了“十二五”末每千名老人占有30張養(yǎng)老床位的規(guī)劃的最終目標,但尚未達到“十三五”規(guī)定的每千名老人養(yǎng)老床位35~40張的要求,說明我省仍存在著養(yǎng)老床位數(shù)量欠缺的難題,床位配置總量仍不足,仍需增加養(yǎng)老機構(gòu)床位[2]。
黑龍江省政府政策執(zhí)行效率低,無法發(fā)揮真正的效力。雖然黑龍江省政府陸續(xù)頒布了許多鼓勵興建養(yǎng)老機構(gòu)、推動養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的政策或規(guī)劃性文件,但是可操作性低,并且申請程序繁瑣,落實政策所需時間長、見效慢,特別是在實施過程中,相關(guān)部門對此不重視,常會造成政策落實不到位、執(zhí)行效率低的后果,導致政府政策無法發(fā)揮其自身真正的效力。
供需矛盾凸顯。對黑龍江省老年人口與養(yǎng)老機構(gòu)床位配置問題的深入研究,我們可以得出老年人口數(shù)與養(yǎng)老床位配置大致存在正相關(guān)關(guān)系,老年人口數(shù)量多的地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)床位配置總數(shù)也相對來說更多,但人口老齡化程度最嚴重的地區(qū)卻并不一定是養(yǎng)老機構(gòu)床位配置最優(yōu)的地區(qū),養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展進程緩慢,仍然滯后于人口老齡化速度。
養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理。黑河市床位使用率達到4.5%,而雙鴨山市床位使用率僅為1.9%,哈爾濱擁有養(yǎng)老機構(gòu)293家,在全省的比重最大,大興安嶺的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)最少,僅有7家,從中我們可以看出黑龍江省養(yǎng)老機構(gòu)分布不均衡,地區(qū)差異顯著。
堅持政府政策的引導。我省要堅持以政府政策為導向,制定完備的養(yǎng)老制度,鼓勵增加養(yǎng)老機構(gòu)床位,尤其是增加能夠滿足生活半自理或者不能自理的老年人的需求的護理康復型養(yǎng)老床位,我省還應引進專業(yè)化的養(yǎng)老培訓團隊,不定時的對養(yǎng)老機構(gòu)服務人員進行培訓,建設高度專業(yè)化、高服務質(zhì)量的養(yǎng)老機構(gòu)體系,為老人提供更加舒適的環(huán)境、貼心的關(guān)懷,設計出個性化的養(yǎng)老服務方案。
加強政府補貼,加大政府資金投入。我省政府要根據(jù)各地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的實際入住情況及老年群體對養(yǎng)老機構(gòu)的需求量對新建床位數(shù)進行補貼,增設養(yǎng)老床位,加大政府的資金補貼,推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的改革,建立完備的養(yǎng)老服務體系,進一步提高養(yǎng)老機構(gòu)的多元化發(fā)展速度,使其超過人口老齡化的速度,調(diào)節(jié)供求矛盾,緩解有的地區(qū)養(yǎng)老床位空缺,有的地區(qū)養(yǎng)老床位緊張的現(xiàn)象。
針對地區(qū)發(fā)展合理調(diào)整養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)。我省應根據(jù)各地區(qū)的人口老齡化程度、經(jīng)濟水平、技術(shù)水平、社會變遷、市場需求等因素,有針對性、有選擇性的建設養(yǎng)老機構(gòu),特別是人口老齡化程度嚴峻的地區(qū),應多鼓勵建設養(yǎng)老機構(gòu),對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢的地區(qū),應適當?shù)亟o予資金扶持,鼓勵興建養(yǎng)老機構(gòu),依據(jù)市場的供需情況,制訂養(yǎng)老項目服務計劃,落實扶持政策,加強養(yǎng)老機構(gòu)建設,形成多樣性、多方位的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給格局。
黑龍江省人口老齡化程度愈演愈烈,對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投入的資源并未得到很好的配置,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢,養(yǎng)老服務業(yè)效率整體水平偏低,通過對我省各地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)床位配置的分析,發(fā)現(xiàn)我省各地區(qū)老年人口數(shù)量與養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)存在很大的差距,供需矛盾突顯,因此,我省應快速推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目,加速養(yǎng)老機構(gòu)配套設施整體改良,進一步加大政府政策扶持,增加養(yǎng)老床位的供給量,為老年人提供就近養(yǎng)老服務項目,實現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)定、快速增長。