張明徽

普通人群——不可盲目過度減食和“辟谷”

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，“三高”、肥胖等慢性疾病已經(jīng)成為中國人的常見病。很多慢性疾病的治療，主要依靠終生服用化學(xué)藥物來控制癥狀，延緩進(jìn)展，幾無治愈的可能。近期有研究報告表明，高糖飲食可以迅速改變腸道菌群，減少短鏈脂肪酸濃度，增加潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生率。從病因?qū)W上，我們都知道不少慢病與飲食不當(dāng)和營養(yǎng)過度密切相關(guān)。合理飲食能在很大程度上避免代謝性疾病的發(fā)生，但已經(jīng)形成的疾病能否通過飲食調(diào)節(jié)實現(xiàn)康復(fù)呢？答案是“完全可以”。

近年來，以美國南加州大學(xué)老年病研究所為代表的西方醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)提示，間斷性飲食（間隔一天進(jìn)食）或階段性減少飲食（饑餓療法），的確能使糖尿病大幅度改善，減輕慢性炎癥，降低體重。并且他們還發(fā)現(xiàn)，腫瘤病人化療后減少食物攝入，能減輕化療后的副作用。

減少食物攝入作為養(yǎng)生修煉的方法，在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和道家養(yǎng)生中也是很普遍的。道家有“辟谷”，佛家有“斷食”。唐代百丈禪師就有“疾病以減食為湯藥”的說法。

我們課題組跟蹤研究“辟谷”人群多年，發(fā)現(xiàn)通過方法的引導(dǎo)，經(jīng)過21天的“辟谷”（每天攝入熱量小于150千卡，約為人體基礎(chǔ)代謝需求的1/10），不少患者多年的“三高”癥狀可以迅速改善，達(dá)到正常水平;胰島素依賴患者也能擺脫胰島素依賴，糖耐量試驗完全達(dá)標(biāo)。21天以上的“辟谷”，部分人在心理和生理上會產(chǎn)生飲食結(jié)構(gòu)和量的改變。在“辟谷”后如果能調(diào)整以往的飲食結(jié)構(gòu)和飲食量，“三高”癥狀可以徹底改善，體質(zhì)顯著增強(qiáng)。

課題組還發(fā)現(xiàn)，采用經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)設(shè)計的非固體食物三餐限制性攝入的減食療法，7天之后，患者的“三高”癥狀改善也非常迅速，但不易建立心理和生理上的食譜改變。看來，人的飲食結(jié)構(gòu)和量是多年養(yǎng)成的習(xí)慣，通過科學(xué)的方法改變結(jié)構(gòu)，減少攝入量，通過一定時間的訓(xùn)練，可以形成一套新的飲食習(xí)慣。

當(dāng)然，7天～28天的“辟谷”和減食，體內(nèi)存貯的脂肪、糖元、蛋白質(zhì)，會分解代謝產(chǎn)生一過性的尿酸和尿素氮，從而加重腎臟的負(fù)擔(dān)。這個過程需要在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下，才更加安全。普通人群，不可盲目自行實踐一周以上的過度減食和“辟谷”，盲目的減食還可能導(dǎo)致心理和生理上的厭食，使身體受到損害。

“三高”和肥胖人群——可以試試輕斷食

那么在日常生活中，普通人群如何調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)和飲食量來保持健康呢？

在生活富足的現(xiàn)代社會，多數(shù)人的飲食已經(jīng)超越溫飽，進(jìn)入營養(yǎng)過剩的時期。隨著對慢性病的病因?qū)W了解得越來越清楚，大眾的飲食結(jié)構(gòu)不但要改變，進(jìn)食的量也要重新認(rèn)識。中國人的飲食結(jié)構(gòu)近30年發(fā)生了很大變化，疾病譜也發(fā)生了很大變化，以往歐美高發(fā)的代謝性疾病，現(xiàn)在也已成為中國人的常見病。這提示，代謝性疾病與飲食結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。

美國康奈爾大學(xué)的坎布里教授，調(diào)研了中國人20世紀(jì)80年代的飲食結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)那個年代，中國人的食物整體攝入少，食譜中動物源食品少，以植物類食品為主，特別是纖維素的攝入每天能達(dá)到30克（現(xiàn)代人的常規(guī)食譜中每天纖維素的攝入量不足10克）。在這樣的飲食結(jié)構(gòu)下，中國人代謝性疾病的發(fā)生率很低。流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)給了我們一個很大的啟發(fā)，以植物性食品為主的飲食結(jié)構(gòu)，粗糧為主的主食，盡量減少動物性食物，是更健康的飲食，也是“三高”類疾病康復(fù)的食療方案。

其實，植物性食品的營養(yǎng)價值并不低于動物性食品。例如，豆類食品的蛋白含量超過肉類，木耳等食用菌的鈣鐵含量也超過肉類;中國人喜歡吃的發(fā)酵食品，如腐乳、泡菜、醋、醬油等，則補(bǔ)充了新鮮植物中缺少的氨基酸和維生素。

因此，以搭配合理的植物性食品為主的食譜，營養(yǎng)是全面的。當(dāng)下，食品安全不容忽視，激素、抗生素、農(nóng)藥的使用，在動物內(nèi)臟和脂肪中蓄積量最大，且無法去除，這也是攝入大量動物性食品會帶來的潛在風(fēng)險。

可以說，無論何種營養(yǎng)成分，多則無益，過則為毒。適度減少食物攝入是大眾保持健康、祛除慢病的不藥良方。其中的關(guān)鍵，是這個度該如何把握。建議每餐的量以七八分飽為宜。已在經(jīng)受“三高”、肥胖困擾的人群，可以逐步訓(xùn)練晚餐進(jìn)食少量水果、綠色蔬菜;或者嘗試每周末有一天“輕斷食”。

（編輯余運西）