沈智蓉,耿春梅,楊 爽（通訊作者）

（昆明市中醫(yī)醫(yī)院 云南 昆明 650011）

骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率高，屬于常見疾病在中老年群體[1]，威脅著中老年人身體健康，近年來受到很多人的關(guān)注。發(fā)生骨質(zhì)疏松原因為骨組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)退化和骨量下降，臨床特征為骨組織退化、骨小梁變細或者減小。臨床表現(xiàn)為抽筋、腰腿疼痛、肌肉出現(xiàn)乏力?；颊哂泄琴|(zhì)疏松癥會增加骨脆性，最后導致骨折。骨折對患者日常生活和工作產(chǎn)生很大的影響，降低患者生活質(zhì)量[2]。雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定目前在臨床上得到廣泛應(yīng)用，準確性和精確性高，操作較為簡單，對患者診斷有著非常重要的意義。在本次研究中，將本院2018年4月—2019年6月收治的骨質(zhì)疏松癥患者66例作為本次研究的主要對象，分析骨質(zhì)疏松癥采用雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定的診斷價值，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2018年4月—2019年6月收治的骨質(zhì)疏松癥患者66例作為本次研究的主要研究對象，患者年齡最小為51歲，最大年齡為71歲，平均年齡介于（61.31±1.62）歲，包括有35例男性患者，有31例女性患者。

1.2 方法

所有患者進行雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定，利用X線檢查患者腰椎和股骨，用微機系統(tǒng)處理分析數(shù)據(jù)，檢查速度快，準確性和精確性高。

1.3 觀察指標

對比并且分析患者在腰1-4、股骨頸、全部檢查結(jié)果，并且詳細記錄實驗數(shù)據(jù)。大于50歲患者主要診斷部位是腰1-4、股骨頸、全部。T值≤-2.5表示患者有骨質(zhì)疏松。T值≥-1表示骨密度正常，T值在兩者之間代表骨量減少。三個部位其中有一個部位T值≤-2.5表示患者有骨質(zhì)疏松癥。在20歲～50歲之間的患者診斷部位為腰椎和股骨。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗和研究分析處理用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行，計量資料和計數(shù)資料分別用t檢驗和卡方檢驗表示，經(jīng)過比較分析數(shù)據(jù)之間的差異，P≤0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定結(jié)果較為準確。大于50歲患者主要診斷部位是腰1-4、股骨頸、全部。T值小于等于-2.5表示患者有骨質(zhì)疏松。股骨頸骨密度≤-2.5患者有23例，腰1-4骨密度≤-2.5患者有27例，全部骨密度≤-2.5患者有16例，診斷準確性為100%。

3 討論

骨是人體主要的支架，發(fā)揮著維持正常代謝鈣、磷的作用，骨質(zhì)疏松癥屬于發(fā)展性疾病[3]。近年來骨質(zhì)疏松癥越來越年輕化。隨著年齡增加發(fā)病率越高?；颊哂泄琴|(zhì)疏松癥，將骨平衡打破，促進骨吸收，形成有骨減少，嚴重甚至導致骨小梁穿孔，骨抗壓能力下降，當突然遭受重擊時，受損部位會發(fā)生骨折。所以人們越來越重視治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松。預(yù)防骨質(zhì)疏松主要方法為檢查骨密度。骨質(zhì)疏松早期，骨量發(fā)生變化為富含松骨質(zhì)的位置，松骨質(zhì)有寬闊面積，血運非常豐富，代謝轉(zhuǎn)化率高。人的支柱是腰椎，可以承受很大的重量，流失骨質(zhì)最容易的位置，腰椎主體主要為松質(zhì)骨，腰椎是較為多見受累位置[4]，所以測量骨密度一般是選取腰椎。骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折主要是骨強度降低導致的，決定骨強度主要因素為骨密度和骨質(zhì)量，評價骨質(zhì)疏松最敏感的方法為測量骨密度。雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定操作簡單方便、較為迅速，敏感性強，雙能X線骨密度儀掃描主要通過筆束，利用X線監(jiān)測患者腰部，股骨，處理分析數(shù)據(jù)采用微機系統(tǒng)，提高檢查可靠性、準確性和精確性。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)女性骨量達到最高峰是在30歲～35歲，在10年以后，隨著年齡增加骨量會逐漸減少，最終會發(fā)展為骨質(zhì)疏松癥，定期普查該類人群，有利于早發(fā)現(xiàn)和早治療，患者身體情況得到改善。

在本次研究中，大于50歲患者主要診斷部位是腰1-4、股骨頸、全部。T值≤-2.5表示患者有骨質(zhì)疏松。股骨頸骨密度≤-2.5患者有23例，腰1-4骨密度≤-2.5患者有27例，全部骨密度≤-2.5患者有16例，檢查結(jié)果準確性高。由此可以看出，通過雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定可以準確判定患者病情，根據(jù)患者具體情況制定有效治療方法，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折。

總而言之，骨質(zhì)疏松癥采用雙能X線骨密度儀椎體骨密度測定的診斷價值顯著，為患者后期治療提高有利的依據(jù)，具有值得推廣和運用的優(yōu)越價值在臨床上。