亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        非布司他治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察

        2019-12-10 08:11:08馬鳳云
        關(guān)鍵詞:差異水平

        馬鳳云

        (北京市石景山醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 北京100024)

        痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種臨床常見疾病,臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎,??衫奂澳I臟,使腎功能受到嚴(yán)重?fù)p害[1]。該病發(fā)病原因在于尿酸排泄減少及嘌呤的代謝出現(xiàn)障礙,人體尿酸鹽大量沉積在骨質(zhì)、軟骨、滑囊、關(guān)節(jié)囊及其他組織中,進(jìn)而導(dǎo)致了晶體性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,一般以溶解去除尿酸鹽結(jié)晶作為主要診治目標(biāo)[2~3]。近年來(lái),非布司他用于臨床治療痛風(fēng)高尿酸血癥中,取得明顯效果。本研究旨在探討非布司他治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎對(duì)血尿酸及血脂水平的作用?,F(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2017年3月~2019年1月收治的60例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為研究組與參照組各30例。研究組男28例,女2例;年齡 30~70 歲,平均年齡(52.44±8.45)歲;病程0.3~3年,平均病程(1.24±0.20)年。參照組男 29例,女 1 例;年齡 32~71 歲,平均年齡(53.05±9.21)歲;病程 0.2~3年,平均病程(1.22±0.24)年。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):符合《2015年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)/歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟痛風(fēng)分類標(biāo)準(zhǔn)》[4]診斷標(biāo)準(zhǔn);停用降尿酸藥物時(shí)間2周以上。排除標(biāo)準(zhǔn):肝功能異?;蚋尾』顒?dòng)期,總膽紅素(TBIL)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)是正常值的1.5倍或更高者;腎功能受損者(血肌酐值高于上限的1.5倍甚至更多);患有貧血、血小板減少、血白細(xì)胞低下及其他血液系統(tǒng)疾病者;患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺部、心血管系統(tǒng)等疾病及惡性腫瘤者。

        1.2 治療方法 兩組患者均在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期予以對(duì)癥止痛緩解后,參照組給予別嘌醇(國(guó)藥準(zhǔn)字H20041338)口服治療,1次/d,起始劑量為125 mg/d,2周后如無(wú)不良反應(yīng)則加量到250 mg/d維持。研究組給予非布司他(國(guó)藥準(zhǔn)字H20130081)口服治療,1次/d,起始劑量為40 mg/d根據(jù)患者血尿酸(UA)水平調(diào)整劑量,若血UA水平未低于360 umol/L則加量至80 mg/d。兩組均持續(xù)治療24周。

        1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者治療4周、12周、24周后的血尿酸(UA)水平。比較兩組患者治療24周后的血脂指標(biāo),包括高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)。統(tǒng)計(jì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況,包括肝、腎功能異常。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療4周、12周、24周后的血UA水平比較 兩組治療前血UA水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);研究組治療 4周、12周、24周后的血UA水平均顯著低于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表 1。

        表1 兩組治療4周、12周、24周后的血UA水平比較(μmol/L

        表1 兩組治療4周、12周、24周后的血UA水平比較(μmol/L

        注:與對(duì)照組比較,*P<0.05。

        組別 n 治療前 治療4周后 治療12周后 治療24周后研究組參照組30 30 593.29±72.77 593.18±74.26 389.59±102.35*443.22±132.16 401.45±36.53*447.61±115.63 363.15±33.32*395.63±67.59

        2.2 兩組治療前后的血脂指標(biāo)比較 兩組治療前各血脂指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);研究組治療24周后HDL-C水平較治療前明顯升高(P<0.05),LDL-C、TG、TC 水平較治療前無(wú)明顯變化(P>0.05);對(duì)照組治療 24周后 HDL-C、LDL-C、TG、TC水平較治療前無(wú)明顯變化(P>0.05)。見表2。

        表2 兩組治療前后的血脂指標(biāo)比較(mmol/L,x±s)

        2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

        表3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[例(%)]

        3 討論

        痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為臨床常見疾病。痛風(fēng)的主要致病因素為高尿酸血癥,因此其治療目標(biāo)之一為控制血UA水平,以減少患者痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提升其生命質(zhì)量[5~8]。別嘌醇為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的常用藥物,在一定程度上可降低血UA水平。然而別嘌醇自身親和力不強(qiáng),為進(jìn)一步保證患者用藥治療效果,需大劑量、重復(fù)用藥。非布司他為新型黃嘌呤氧化酶抑制劑,可以很好地親和黃嘌呤脫氫酶,與其穩(wěn)定持續(xù)結(jié)合,進(jìn)而有效抑制血UA生成,近年來(lái)逐漸成為人們研究的重點(diǎn)。非布司他主要是通過(guò)抑制尿酸合成,進(jìn)而降低血清尿酸濃度來(lái)發(fā)揮其作用,可從根本上減少尿酸濃度,適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。另外,非布司他常規(guī)治療濃度下不會(huì)抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶[9]。本研究結(jié)果顯示,兩組治療前血UA水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);研究組治療 4周、12周、24周后的血UA水平均顯著低于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組治療前各血脂指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);研究組治療24周后HDL-C水平較治療前明顯升高(P<0.05),LDL-C、TG、TC 水平較治療前無(wú)明顯變化(P>0.05);對(duì)照組治療24周后HDL-C、LDL-C、TG、TC水平較治療前無(wú)明顯變化(P>0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。說(shuō)明使用非布司他治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎安全可靠,有效降低患者血UA水平,臨床上值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        差異水平
        相似與差異
        音樂探索(2022年2期)2022-05-30 21:01:37
        張水平作品
        作家葛水平
        火花(2019年12期)2019-12-26 01:00:28
        找句子差異
        加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng) 提升人大履職水平
        DL/T 868—2014與NB/T 47014—2011主要差異比較與分析
        生物為什么會(huì)有差異?
        老虎獻(xiàn)臀
        M1型、M2型巨噬細(xì)胞及腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞中miR-146a表達(dá)的差異
        收入性別歧視的職位差異
        在线天堂中文字幕| 久草视频在线播放免费| 国产在线一区二区三区四区乱码| 青青草激情视频在线播放| 色综合久久中文娱乐网| 婷婷成人基地| 色婷婷丁香综合激情| 亚洲精品一区二区三区蜜臀| 亚洲一区免费视频看看| 日韩乱码人妻无码系列中文字幕 | 99香蕉国产精品偷在线观看| а中文在线天堂| 国产成人精品人人做人人爽| 亚洲成人激情深爱影院在线| 中文字幕乱码高清完整版| 久久国产色av| 亚洲一区二区欧美色妞影院| 91蜜桃国产成人精品区在线| 日本女同av在线播放| 公与淑婷厨房猛烈进出| 国产精品久久久久电影网| 99国产超薄丝袜足j在线播放| 色窝综合网| 国产高潮迭起久久av| 色欲人妻综合aaaaa网| 无码粉嫩虎白一线天在线观看 | 国产在线a免费观看不卡| 国产精品狼人久久影院软件介绍 | 亚洲精品一区久久久久久| 欧美日韩亚洲精品瑜伽裤| 亚洲国产香蕉视频欧美| 亚洲精品尤物av在线网站 | 日本精品一区二区三区在线播放| 中出人妻希奇杰卡西av| 青草视频在线播放| 精品午夜一区二区三区久久 | 国产精品深夜福利免费观看| 日本精品人妻一区二区| 国产欧美日韩精品丝袜高跟鞋| 精品国产aⅴ无码一区二区| 91伊人久久|