王紅玉　趙京紅

[摘要] 目的 探究分析醫(yī)院中藥房?jī)?yōu)化管理在提升藥學(xué)服務(wù)水平中的應(yīng)用，并總結(jié)相應(yīng)的效果。方法 分析該院與藥學(xué)服務(wù)和中藥房?jī)?yōu)化管理的相關(guān)文獻(xiàn)，從中進(jìn)行總結(jié)分析，探究中藥房?jī)?yōu)化管理在提升藥學(xué)服務(wù)中的作用，并觀察應(yīng)用效果，總結(jié)管理方法。結(jié)果 經(jīng)過(guò)分析該院與藥學(xué)服務(wù)和中藥房?jī)?yōu)化管理的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)其總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)中藥房?jī)?yōu)化管理在提升藥學(xué)服務(wù)中起著非常重要的作用，不僅提高了中藥房的工作效率，也確保了各種藥物的安全性，提高了藥物的有效性，發(fā)揮藥物的最大作用，同時(shí)也減少了不少的醫(yī)療糾紛，提高了服務(wù)質(zhì)量。結(jié)論 醫(yī)院中藥房在提升藥學(xué)服務(wù)水平中的應(yīng)用優(yōu)化管理是十分有必要的，既增加了藥物的有效性，也保證了用藥的安全性，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院中藥房;優(yōu)化管理;藥學(xué)服務(wù)水平

[中圖分類(lèi)號(hào)] R9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）09（c）-0036-02

隨著全世界的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展逐漸變得先進(jìn)，醫(yī)療改革不斷深入，醫(yī)院中藥房以及藥學(xué)的工作模式已經(jīng)發(fā)生了相當(dāng)大的變化，由以往的供應(yīng)型保障轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)型。而藥學(xué)服務(wù)的目的是提高患者生活質(zhì)量，也是一種利用合理藥物治療的服務(wù)，并且在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生保健中起著重要的作用，在使用藥物治療的任何時(shí)期，以提高生活質(zhì)量目標(biāo)，為公眾人群提供與藥物相關(guān)的服務(wù)。在提供服務(wù)時(shí)，不僅需要要求藥師利用豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技巧來(lái)保證藥物治療疾病的效果，還被要求具備良好的修養(yǎng)、溝通方式以及豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)總的目的是保證藥物治療和使用安全，促使大眾患者醫(yī)藥費(fèi)用降低。因此藥學(xué)服務(wù)無(wú)論在什么場(chǎng)所什么時(shí)間，也不論是針對(duì)何種患者，還是在醫(yī)院藥房或社區(qū)藥房，服務(wù)直接給與需要服務(wù)的患者，貫穿于整個(gè)治療用藥的過(guò)程， 提升藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。該研究就醫(yī)院中藥房?jī)?yōu)化管理在提升藥學(xué)服務(wù)水平中的應(yīng)用分析，探討藥學(xué)服務(wù)的重要性，為患者提供更好的服務(wù)。

1? 優(yōu)化管理方法

1.1? 健全工作制度，優(yōu)化服務(wù)流程

建立健全中藥房中優(yōu)化服務(wù)的工作制度是完成藥房?jī)?nèi)工作的前提，只有擁有完善的工作制度，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證其用藥的安全性。但是在完成機(jī)制的改革時(shí)，也需要適當(dāng)對(duì)員工建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)員工的工作積極性[1]。

1.1.1 制定小組獎(jiǎng)罰制度? 將各工作人員根據(jù)實(shí)際情況分成若干小組，對(duì)工作中態(tài)度認(rèn)真、表現(xiàn)良好以及對(duì)工作作出突出貢獻(xiàn)的工作人員進(jìn)行精神上的表?yè)P(yáng)和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)那些在工作上不認(rèn)真、態(tài)度不端正、無(wú)紀(jì)律意識(shí)的員工進(jìn)行批評(píng)教育，若有違反藥房?jī)?nèi)規(guī)章制度的員工，并造成了不好的影響，對(duì)其進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的懲罰。

1.1.2 優(yōu)化服務(wù)流程? 中藥房?jī)?nèi)藥品種類(lèi)繁多、數(shù)量大、規(guī)格復(fù)雜以及劑型不同都會(huì)導(dǎo)致在服務(wù)中出錯(cuò)，再加上日常的高峰期超負(fù)荷的工作量及其容易導(dǎo)致工作中的失誤，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降。為了避免這一類(lèi)錯(cuò)誤的發(fā)生，就需要對(duì)服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化[2]，例如將傳統(tǒng)的窗口發(fā)藥模式轉(zhuǎn)變?yōu)楣衽_(tái)式;發(fā)藥形式由傳統(tǒng)的發(fā)藥人直接給患者轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊?試藥人-調(diào)配人-發(fā)藥人，由一個(gè)環(huán)節(jié)增加到了3個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都有專(zhuān)門(mén)的人進(jìn)行負(fù)責(zé)，確定崗位，明確職責(zé)，大大提升了工作的效率，也減少了不少的醫(yī)療糾紛，提高了服務(wù)質(zhì)量。

1.2? 把握處方質(zhì)量，指導(dǎo)患者用藥

1.2.1 合理調(diào)配處方? 在藥房中根據(jù)藥方進(jìn)行配藥時(shí)，總會(huì)遇到處方開(kāi)的不合理的情況，例如：選用藥物不當(dāng)、重復(fù)用藥、劑型選用錯(cuò)誤等等，因此審方藥師一定要對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)挑選出不合理的處方，拒絕調(diào)配有問(wèn)題的處方，并與患者進(jìn)行溝通交流，解釋此類(lèi)情況，多做心理溝通，可親自與醫(yī)生進(jìn)行交流[3]，對(duì)處方作出調(diào)整，保證患者用藥的安全性。

1.2.2 指導(dǎo)用藥? 對(duì)處方配藥完成后，對(duì)患者進(jìn)行用藥說(shuō)明，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的用藥，比如：用藥時(shí)間、方法以及用藥時(shí)間和不良反應(yīng)等，確保患者真正了解用藥說(shuō)明，從而提高藥物的有效性，發(fā)揮藥物的最大作用。

1.3? 開(kāi)設(shè)用藥咨詢場(chǎng)所，實(shí)施全程化藥物服務(wù)

由于中藥房每天的患者數(shù)量很多，人流動(dòng)性也較強(qiáng)，時(shí)間較緊，只能在為患者發(fā)藥時(shí)給患者交待用藥的說(shuō)明或者回答患者的疑問(wèn)，不能對(duì)各種不同藥物使用以及不良反應(yīng)進(jìn)行解釋說(shuō)明，還有禁忌證的方面不能向患者交代清楚，很容易使得患者出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤的情況，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，威脅到患者的生命健康。因此，該院開(kāi)設(shè)由專(zhuān)業(yè)藥師管理的藥物咨詢室，由有經(jīng)驗(yàn)的藥師專(zhuān)門(mén)患者提供咨詢服務(wù)，患者可向其咨詢藥物的用量、用法、藥物成分、商品名、價(jià)格、藥物的不良反應(yīng)以及禁忌證等等方面，做好這些咨詢，可以有效解決患者因藥物使用不當(dāng)而造成的危害，從而保證了藥物的安全性，提高了藥物的治療效果。

1.4? 加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平

藥學(xué)服務(wù)不僅需要在服務(wù)的過(guò)程中體現(xiàn)出“以人為本”的思想，也需要在利用藥物治療的前期中期以及后期對(duì)公眾進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防教育、康復(fù)和支持的服務(wù)，而有這些服務(wù)的前提是加強(qiáng)藥師的繼續(xù)教育，努力增強(qiáng)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力和自身的綜合素質(zhì)。另外，藥師也需要與醫(yī)師緊密聯(lián)系[4]，積極配合，深入臨床研究，做好藥物的咨詢工作，提高用藥的安全性。

2? 結(jié)果

經(jīng)過(guò)分析該院與藥學(xué)服務(wù)和中藥房?jī)?yōu)化管理的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)其總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)中藥房?jī)?yōu)化管理在提升藥學(xué)服務(wù)中的起著非常重要的作用，不僅提高了中藥房的工作效率，也確保了各種藥物的安全性，提高了藥物的有效性，發(fā)揮藥物的最大作用，同時(shí)也減少了不少的醫(yī)療糾紛，提高了服務(wù)質(zhì)量[5]。

3? 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展逐漸變得先進(jìn)，醫(yī)療改革不斷深入，醫(yī)院中藥房以及藥學(xué)的工作模式已經(jīng)發(fā)生了相當(dāng)大的變化，由以往的供應(yīng)型保障轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)型。而藥學(xué)服務(wù)的目的是提高患者生活質(zhì)量，也是一種利用合理藥物治療的服務(wù)，并且在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生保健中起著重要的作用，在使用藥物治療的任何時(shí)期，以提高生活質(zhì)量目標(biāo)，為公眾人群提供與藥物相關(guān)的服務(wù)[6]。在提供服務(wù)時(shí)，不僅需要要求藥師利用豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技巧來(lái)保證藥物治療疾病的效果，還被要求具備良好的修養(yǎng)、溝通方式以及豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)總的目的是保證藥物治療和使用安全[7]，促使大眾患者醫(yī)藥費(fèi)用降低。

因此，該研究探究藥學(xué)服務(wù)時(shí)應(yīng)用優(yōu)化服務(wù)的情況，主要由以下幾種方法：①健全工作制度，優(yōu)化服務(wù)流程。建立健全中藥房中優(yōu)化服務(wù)的工作制度是完成藥房?jī)?nèi)工作的前提，只有擁有完善的工作制度，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證其用藥的安全性。但是在完成機(jī)制的改革時(shí)，也需要適當(dāng)對(duì)員工建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)員工的工作積極性;②把握處方質(zhì)量，指導(dǎo)患者用藥。遇到處方開(kāi)的不合理的情況，例如：選用藥物不當(dāng)、重復(fù)用藥、劑型選用錯(cuò)誤等等，審方藥師一定要對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)挑選出不合理的處方，拒絕調(diào)配有問(wèn)題的處方，并與患者進(jìn)行溝通交流，對(duì)處方作出調(diào)整，保證患者用藥的安全性，對(duì)患者進(jìn)行用藥說(shuō)明，比如：用藥時(shí)間、方法以及用藥時(shí)間和不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的用藥;③開(kāi)設(shè)用藥咨詢場(chǎng)所，實(shí)施全程化藥物服務(wù)。開(kāi)設(shè)由專(zhuān)業(yè)藥師管理的藥物咨詢室，由有經(jīng)驗(yàn)的藥師專(zhuān)門(mén)為患者提供咨詢服務(wù)，可以有效解決患者因藥物使用不當(dāng)而造成的危害，從而保證了藥物的安全性，提高了藥物的治療效果;④在服務(wù)的過(guò)程中體現(xiàn)出“以人為本”的思想，也需要在利用藥物治療的前期中期以及后期對(duì)公眾進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防教育、康復(fù)和支持的服務(wù)，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平。努力增強(qiáng)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力和自身的綜合素質(zhì)。另外，藥師也需要與醫(yī)師緊密聯(lián)系，積極配合，深入臨床研究，做好藥物的咨詢工作，提高用藥的安全性。

綜上所述，醫(yī)院中藥房在提升藥學(xué)服務(wù)水平中的應(yīng)用優(yōu)化管理是十分有必要的，既增加了藥物的有效性，也保證了用藥的安全性，值得推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 呂春雷.淺談兒童應(yīng)用喹諾酮類(lèi)藥物亟待規(guī)范[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2010（6）：51.

[2]? 邵歡.優(yōu)化門(mén)診藥房服務(wù)流程提升藥學(xué)服務(wù)水平[J].藥學(xué)與臨床研究，2016（2）：188.

[3]? 翟月峰.談優(yōu)化門(mén)診藥房服務(wù)流程以提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[J].大家健康，2017，11（8中旬版）：145.

[4]? 袁芳.強(qiáng)化門(mén)診藥房服務(wù)流程提高藥學(xué)服務(wù)水平[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志，2017，24（6）：371.

[5]? 陳藝東.提高門(mén)診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的措施分析[J].心理醫(yī)生，2016（16）：123.

[6]? 王淑萍.強(qiáng)化門(mén)診藥房服務(wù)流程提高藥學(xué)服務(wù)水平[J].中外健康文摘，2018，6（22）：245.

[7]? 和淑梅.如何提高門(mén)診藥房藥學(xué)服務(wù)水平[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2017，4（3）：496.

（收稿日期：2019-06-22）