摘 ?要：在新時代發(fā)展背景下，各個行業(yè)的發(fā)展速度加快，發(fā)展規(guī)模也逐漸增大，這就需要規(guī)范的會計管理制度對運行資金進行統(tǒng)一管理。近幾年來，醫(yī)院的發(fā)展速度很快，整體管理制度更加規(guī)范，涉及到的資金流動性相比于之前數(shù)額更大，會計部門扮演的角色越來越重要。在新會計準則要求下，醫(yī)院會計成本核算也開始進行改革，本文主要從新會計準則下醫(yī)院會計成本核算的價值、醫(yī)院會計成本核算的發(fā)展現(xiàn)狀以及有效促進醫(yī)院會計成本核算發(fā)展的措施三個方面進行分析，旨在加強醫(yī)院會計成本核算的工作效率，使其更加規(guī)范，科學。

關鍵詞：新會計準則;醫(yī)院;會計成本核算

一、新會計準則下醫(yī)院會計成本核算的價值

新會計準則的頒布受到很多地區(qū)醫(yī)院相應，并且很多醫(yī)院都開始對自身會計成本管理，依據(jù)實際發(fā)展狀況進行改革，起到很多積極意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

（1） 有利于醫(yī)院明確成本，增加經(jīng)濟效益

眾所周知，醫(yī)院涉及的部門很多，每天資金流動較大，并且在各方面支出也比較大，例如：醫(yī)護人員的工資、醫(yī)院用電、用水、藥品成本等等，這些其實都屬于醫(yī)院的成本。近幾年來，醫(yī)院數(shù)量增多，彼此之間競爭力逐漸加大，醫(yī)院面臨的局勢不容樂觀，因此，醫(yī)院的經(jīng)濟效益直接會影響到發(fā)展狀況，成本會計核算更為重要。通過依據(jù)新會計準則進行內(nèi)部改革，有利于醫(yī)院明確了解運行成本。在實際工作中，能夠為醫(yī)院發(fā)展方向以及整個結構走向提供參考，盡可能減少投資大，利用范圍小的業(yè)務，這樣才會增加醫(yī)院經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院長遠發(fā)展。

（2） 有利于提高醫(yī)院競爭力

醫(yī)院成本核算標準逐漸與國家要求相接軌，能夠便于相關管理部門進行監(jiān)督和管理，同時透明化的收支管理也容易被社會所接受。隨著國家對醫(yī)療事業(yè)的投資力度加大，新會計準則以及其他制度的支持，有利于醫(yī)院對內(nèi)部結構進行調(diào)整，增加醫(yī)療設備，降低藥品物價，這樣對于解決人們看病難問題，看不起病有很大意義。醫(yī)院的整體醫(yī)療水平提高、機械化現(xiàn)代設備增多以及藥價降低等都會提高市場競爭優(yōu)勢，使醫(yī)院的競爭力增強。

二、醫(yī)院會計成本核算的發(fā)展現(xiàn)狀

各地醫(yī)院都逐步積極對成本核算進行改革，但是在實際落實過程中，又開始面臨一些發(fā)展難題，成為醫(yī)院領導需要解決的新課題。

（1） 會計核算人員的素質(zhì)水平比較低

在醫(yī)院中，醫(yī)護人員主要是具備較高的治病救人、照顧患者能力，對于財務管理方面認知比較弱。并且，醫(yī)院財務管理人員整體上會計專業(yè)能力比較弱，對成本核算熟練度不高。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的會計核算人員基本上都是直接從醫(yī)護人員調(diào)配過來，或者招聘的會計人員對業(yè)務不是很熟練，這樣就會導致醫(yī)院的成本核算工作效率比較低，工作人員對新會計準則不能清楚明白認識，就會造成醫(yī)院會計核算工作改革受到阻礙。

（2） 醫(yī)院原有賬目比較混亂

醫(yī)院在運行過程中，涉及到很多方面資金流動，各個部門統(tǒng)計方式不同，會計成本核算人員的專業(yè)技術不強，在工作中不能準確弄清楚各項費用收支狀況。在進行統(tǒng)計記錄時，自己主觀意識比較強，一旦更換核算人員后，之前的賬目就更難弄清楚，這種狀況不斷積累，造成當下醫(yī)院賬目十分混亂。成本核算的作用就會被削弱，最終的資金數(shù)據(jù)準確性不能得到保證。如果成本核算數(shù)據(jù)存在錯誤就會影響到醫(yī)院今后的方針政策的落實以及未來發(fā)展規(guī)劃，甚至還會造成巨大經(jīng)濟損失。

（3） 成本核算體系不合理

醫(yī)院會計成本核算在依據(jù)新會計準則進行改革后，但是對于一些特殊問題仍然不能較好解決，主要原因是醫(yī)院缺乏較為完善合理的成本核算體系以及有效管理制度。部門醫(yī)院仍然在實際管理中使用傳統(tǒng)意義上的成本管理體系，這些體系已經(jīng)不能適應現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需要，一旦有特殊問題出現(xiàn)，成本核算體系不能對問題及時做出解決，就會不利于醫(yī)院管理。

三、有效促進醫(yī)院會計成本核算發(fā)展的措施

（1） 采用賬目分類管理手段

醫(yī)院涉及部門眾多，若將眾多科室賬目混雜在一起就會使會計人員的工作難度加大。為了更好提升工作效率，可以采用賬目分類手段進行管理。通過設置不同部門賬單，既可以便于工作人員統(tǒng)計管理，同時也有利于上級領導審查，這樣就會使醫(yī)院的賬目清晰明了。除此之外，管理階層在一定時間內(nèi)就應該對醫(yī)院的賬目進行統(tǒng)一檢查，對于存在問題的賬單及時糾正，查處，同時還可以根據(jù)不同科室狀況，制定接下來資金消耗預算，逐步提高醫(yī)院會計部門辦事效率和工作質(zhì)量標準。

（2） 建立健全會計成本核算體系

經(jīng)過實踐證明，傳統(tǒng)管理體系已經(jīng)不再適應新時代發(fā)展需要，對此醫(yī)院應該在今后逐步建立健全會計成本核算體系，提高整體財務管理水平。同時，醫(yī)院全體上下工作人員都應該提高自身工作意識以及逐步提高成本核算意識，并且在工作中要形成一種相互監(jiān)督，共同管理風氣。通過落實新會計準則，醫(yī)院的成本會計核算已經(jīng)處于一種公開透明環(huán)境中，在加上建立健全會計成本核算體系就會更加有利于減少資源浪費，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

根據(jù)上述內(nèi)容，更加清楚凸顯出新會計準則下醫(yī)院成本核算管理重要性。在醫(yī)院實際運營過程中，會計成本核算起到了關鍵性作用。雖然在很多醫(yī)院中仍然存在很多不利會計成本核算改革創(chuàng)新的因素，但是新模式管理手段的形成是一種必然趨勢。醫(yī)院管理階層要注意采取有效措施促進會計成本核算發(fā)展，為醫(yī)院帶來更多經(jīng)濟效益。

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作者簡介：金錠，1987年6月，本科學歷，中級會計師（職稱），研究方向，醫(yī)院會計制度現(xiàn)狀與改革。