盧劍

【摘要】 目的：探討頭孢地尼合并奧硝唑治療盆腔炎患者的臨床效果，評(píng)價(jià)其可行性。方法：選擇本院2017年4月至2018年4月收治的96例盆腔炎患者。隨機(jī)分組，對(duì)照組采用奧硝唑治療，觀察組則采用頭孢地尼+奧硝唑治療。比較兩組疾病療效;盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間;治療前后患者盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子;不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組疾病療效、盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間、盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子相比較對(duì)照組更好（P<0.05）。觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)相似（P>0.05）。結(jié)論：頭孢地尼+奧硝唑治療盆腔炎效果好。

【關(guān)鍵詞】 頭孢地尼;奧硝唑;盆腔炎;臨床效果;可行性

盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，主要是骨盆、生殖器和盆腔腹膜周?chē)Y(jié)締組織的炎癥。盆腔炎有急性和慢性之分。慢性盆腔炎主要是由急性疾病的無(wú)效和未及時(shí)治愈引起的。盆腔炎主要是運(yùn)用抗生素進(jìn)行治療[12]?？股乜梢援a(chǎn)生一定的效果，但長(zhǎng)期使用容易產(chǎn)生耐藥性，并且易于復(fù)發(fā)。因此，需要選擇合理的治療方案，最大限度改善病情并控制復(fù)發(fā)。本研究分析了頭孢地尼合并奧硝唑治療盆腔炎患者的臨床效果及可行性，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2017年4月至2018年4月收治的96例盆腔炎患者。隨機(jī)分組，其中對(duì)照組年齡21～57歲，平均（37.25±2.89）歲;已婚和未婚分別31例和17例;盆腔炎病程2個(gè)月～1年，平均（5.72±0.78）個(gè)月。觀察組年齡21～59歲，平均（37.68±2.82）歲;已婚和未婚分別32例和16例;盆腔炎病程2個(gè)月～1年，平均（5.78±0.71）個(gè)月。對(duì)照組、觀察組患者一般資料差異不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用奧硝唑治療，每次服用0.25g，每天服用2次，治療4周。

觀察組則采用頭孢地尼+奧硝唑治療。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予頭孢地尼治療，每次服用0.1g，每天服用3次，治療4周。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組疾病療效;盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間;治療前后患者盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子;不良反應(yīng)。

顯效：病情恢復(fù)正常，盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失;有效：盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊改善;無(wú)效：盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊無(wú)明顯改善。總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 14.0軟件分析和處理本研究相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)和計(jì)量數(shù)據(jù)分別用χ2、t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果

觀察組療效高于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)照組顯效16例，有效16例，無(wú)效16例，總有效率為66.67%;觀察組顯效25例，有效23例，無(wú)效0例，總有效率為100.00%。

2.2盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子

治療前對(duì)照組、觀察組盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子相近（P>0.05）;治療后觀察組盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子變化幅度更大（P<0.05）。如表1所示。

2.3盆腔炎的相關(guān)癥狀（白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間）

觀察組盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間和對(duì)照組比較有優(yōu)勢(shì)（P<0.05），觀察組白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間分別是（6.11±1.66）d、（7.12±0.24）d、（6.21±1.55）d、（18.13±3.68）d，而對(duì)照組白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間分別是（9.68±1.62）d、（13.67±1.78）d、（14.25±2.89）d、（23.13±3.61）d。

2.4不良反應(yīng)

觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)相似（P>0.05），其中，對(duì)照組有1例食欲減退，1例嘔吐以及1例乏力;觀察組有1例食欲減退，1例嘔吐以及1例失眠。

3討論

盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，發(fā)生于性活躍且有月經(jīng)的中青年女性。盆腔炎通常是指女性生殖道及周?chē)M織的感染，患者可能經(jīng)歷發(fā)燒和下腹痛，影響患者的正常工作和生活并危及患者的健康。同時(shí)，由于骨盆位置的特殊性，患者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。如果不及時(shí)有效地治療，將導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生，這將對(duì)生育能力產(chǎn)生很大影響。治療盆腔炎的傳統(tǒng)方法是殺死厭氧菌。奧硝唑是一種毒性較低的藥物，可明顯改善患者的臨床癥狀，殺死盆腔微生物，效果明顯，安全性較高，雖然硝基唑類(lèi)藥物治療盆腔炎可取得良好效果，治療費(fèi)用相對(duì)較低，在臨床上廣泛應(yīng)用[34]，但單用奧硝唑治療的患者很可能引起復(fù)發(fā)和出現(xiàn)交叉感染。因此，需要合理輔助其他藥物治療。頭孢地尼是第三代頭孢菌素，具有廣譜的抗菌特性，可以治療由葡萄球菌或鏈球菌引起的疾病，具有良好的抗菌和殺菌作用，效果顯著[57]。

本研究中，對(duì)照組采用奧硝唑治療，觀察組則采用頭孢地尼+奧硝唑治療。結(jié)果顯示，觀察組疾病療效、盆腔炎的相關(guān)癥狀包括白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛以及盆腔包塊消失的時(shí)間、盆腔炎的癥狀積分、生活質(zhì)量以及炎癥指標(biāo)因子相比較對(duì)照組更好（P<0.05）。觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)相似（P>0.05）。

綜上所述，頭孢地尼+奧硝唑治療盆腔炎效果好。

參考文獻(xiàn)

[1] 宮立娟.分析頭孢地尼合并奧硝唑治療72例盆腔炎患者的臨床可行性[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（02）：126127.

[2] 王增艷，郭煦，張丹，等.奧硝唑分別聯(lián)合頭孢地尼與左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果對(duì)比[J].中國(guó)地方病防治雜志，2018，33（06）：674，676.

[3] 袁曉琴，袁少婷，崔立新.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，03（33）：98100.

[4] 張曼.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎臨床效果觀察[J].北方藥學(xué)，2018，15（10）：7879.

[5] 惠希彩.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，06（24）：59.

[6] 賈淑霞.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的臨床觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，05（18）：34，38.

[7] 江海霞.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（18）：5051.