石伊麗

【摘要】隨著我國的發(fā)展不斷提高，公立醫(yī)院也將實行新政府會計制度，并且我國的醫(yī)療水平在不斷的提高，因此公立醫(yī)院在本次改革中發(fā)揮著重要的作用。然而新政府會計的制度能否有效的在公立醫(yī)院財務管理中穩(wěn)定實施是一項重要的工作。本文分析了新政府會計政策對人們帶來的好處，以及公立醫(yī)院在改革的過程中存在那些問題，筆者根據(jù)研究與工作經(jīng)驗給出相應的建議與意見。

【關鍵詞】意見;財務管理;公立醫(yī)院

我國新政府會計制度在今年1月1日開展實施，并且雙模式與雙基礎的核算制度需要國家的各個行政單位實施。相比于其他事業(yè)單位，公立醫(yī)院是較早實行會計制度的，所以在實施新政府會計制度的過程中公立醫(yī)院具有一定的基礎與經(jīng)驗，然而還是需要行管工作人員的重視，做好自身的相關工作，利用本次新政府改革將醫(yī)院的會計制度進行完善。

一、關于新政府會計制度與公立醫(yī)院的概述以及政策背景

（一）基本概述

由于公立醫(yī)院實行會計制度是相對其他企業(yè)單位較早的，所以在實施新政府制度的過程中能夠更加適應制度，從而能夠保證新政府會計制度能夠與公立醫(yī)院的會計制度穩(wěn)定的連接，并且能夠穩(wěn)定的發(fā)展并落實。新政府會計制度實施的過程中必然會頒布一些文件，促使公立醫(yī)院能夠盡快的適應本次改革，兩者合作進行會計工作，相互彌補其中的不足之處，從而使公立醫(yī)院的財務狀況能夠更加穩(wěn)定。

（二）政治背景

根據(jù)黨的第十九次代表大會可知，應該加快社會市場發(fā)展的經(jīng)濟效益，建立并完善預算與核算制度。將績效考核實施到公立醫(yī)院當中，促使相關工作人員的專業(yè)技術水平能夠提升。并實施醫(yī)院、事業(yè)單位以及高等院校制度的統(tǒng)一化，將會計制度實施到各個單位當中，從而有效的提升新政府政策實施的效率。

二、公立醫(yī)院實施新政府會計制度的影響

有效的將權責發(fā)生制應用到新政府會計制度當中，并且根據(jù)相關財務規(guī)定以及預算的工作實施科學合理的制度。因此，公立醫(yī)院在進行醫(yī)療業(yè)務的過程中將財政的收入與支出進行核算，并保證核算結果的準確性，相關工作人員在進行核算的過程中應該利用合理的核算制度，并且進行記錄。與此同時，在預算的過程中應該將幾率的報表應用到新政府會計制度當中，促使會計核算的基本信息質量得到保障，從而使公立醫(yī)院在提供信息的過程中信息的準確性得到保證。醫(yī)院的資金狀況與運行情況能夠真實的反應，促使以后的預算能夠更加科學與準確。

三、公立醫(yī)院財務管理現(xiàn)存的問題

由于大部分醫(yī)院都沒有重視預算管理的工作，從而導致預算管理的制度不夠完善，甚至還有部分醫(yī)院沒有指定預算管理的制度，因此醫(yī)院的基本管理水平不足，并且沒有考慮到未來的發(fā)展需要。有些醫(yī)院雖然設置了預算管理的制度與工作，然而進行預算管理的人員根本不熟悉預算的方法，從而導致預算與支出的情況沒有得到控制與監(jiān)管。

四、公立醫(yī)院做好執(zhí)行政府會計制度改革銜接工作的措施

（一）科學編制會計科目，加強預算管理

在公立醫(yī)院開展工作的過程總，應該根據(jù)醫(yī)院的基本情況與資金情況，科學合理的根據(jù)醫(yī)院會計制度制定會計科目，并根據(jù)新政府會計制度進行完善與提升，從而使預算與核算的方式滿足發(fā)展的標準。與此同時，醫(yī)院應該進行預算分類，將醫(yī)療項目的預算與病種的預算區(qū)分，根據(jù)醫(yī)院的基本情況進行整理會計科目，將改革前的問題進行有效的解決，促使醫(yī)院的財務管理工作能夠得到提升。其次，新政府會計制度中財務預算的基礎就是促使公立醫(yī)院的財務能夠得到完善，促使醫(yī)院在開展任何收入與支出的過程中都能進行預算編制，并嚴格按照會計制度實施，避免在花費的過程中出現(xiàn)超額開銷的情況。

（二）完善財務管理制度建設

首先，醫(yī)院應該將內部控制的制度進行完善，并且建立完整的制度，將不符合實際情況的制度進行廢除，將陳舊的制度進行改進，使制度的實施能夠發(fā)揮重要的作用。與此同時，公立醫(yī)院在進行正常運行工作的時，財務部門應該定期的將財務報表進行整理以及對近期的工作進行自我評價，并且逐漸提高工作效率，促使醫(yī)院的財務管理水平得到提升。其次，由于新政府會計制度的開展，從而導致公立醫(yī)院財務管理的工作將逐漸變復雜，并且工作的任務量也會不斷的提高。與此同時公立醫(yī)院的財務管理的方向得到創(chuàng)新，并且有明確的目標可行。所以相關公立醫(yī)院應該加強對財務管理的重視，并且將設計財務的工作進行統(tǒng)一，科學合理的將新政府會計制度與公立醫(yī)院的跨級制度相結合，促進醫(yī)院的發(fā)展。

（三）設定雙體系下的平行記賬模式

新政府會計與公立醫(yī)院會計在進行記賬的過程中有一定的差別，例如當收入現(xiàn)金的時候，醫(yī)院會采用統(tǒng)計的方式進行記賬，而政府則是采用平行記賬的方式，并且進行核算，確保賬目的準確性。當進行其他業(yè)務的過程中，政府同樣也會采取核算的工作，然而醫(yī)院的會計工作方式比單一，無論是發(fā)生什么業(yè)務都會采用核算的方式，就這一點而言，公立醫(yī)院能夠有效的適應新政府的會計制度。

公立醫(yī)院在根據(jù)新政府會計制度實行平行記賬的方式時，首先醫(yī)院的會計人員應該設置會計賬套，在工作是利用會計憑證進行記錄，從而能夠有效的反應工作情況。其次，醫(yī)院可以利用多種會計憑證進行記賬反應，并且對相關記賬憑證進行對比，從而能夠使賬目更加準確。這兩種記賬的方式各自存在利弊，相關醫(yī)院可以根據(jù)實際情況進行工作，并使用適合自身發(fā)展的記賬方式，促使醫(yī)院的發(fā)展方向能夠明確。

五、結束語

總而言之，新政府會計制度的實施，對公立醫(yī)院來講雖然有著一定的困難，但是也是機遇。只有科學合理的將新政府會計制度應用，并且將醫(yī)院的基本工作進行完善。將預算管理工作提上日程，經(jīng)過不斷的創(chuàng)新與完善制度的應用，并科學合理的編制會計科目，促使醫(yī)院能夠高效穩(wěn)定的發(fā)展。

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