【摘要】隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，需要投入大量經(jīng)費(fèi)，公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)規(guī)模呈現(xiàn)上升趨勢，但科研經(jīng)費(fèi)規(guī)模的不斷增加，相關(guān)管理問題逐漸得到凸顯。醫(yī)療體制改革的深入，應(yīng)根據(jù)公立醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，對各項(xiàng)管理機(jī)制進(jìn)行調(diào)整完善，以傳統(tǒng)的科研經(jīng)費(fèi)管理模式作為基礎(chǔ)，根據(jù)當(dāng)前的形式進(jìn)行改革創(chuàng)新，完善管理機(jī)制、提高管理意識、建立信息化管理平臺，實(shí)現(xiàn)全方位的公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理模式。本文首先分析公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的現(xiàn)狀，針對實(shí)際情況提出創(chuàng)新策略，提高科研經(jīng)費(fèi)使用效率。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院 科研經(jīng)費(fèi) 信息系統(tǒng)

一、公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的現(xiàn)狀

（一）缺乏健全管理機(jī)制

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，國家給予大力投入，公立醫(yī)院內(nèi)部的科研經(jīng)費(fèi)增長速度呈上升趨勢。當(dāng)前公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的來源于規(guī)模，由以往來源單一、降費(fèi)少等情況，向著來源廣泛、經(jīng)費(fèi)多等方向過渡。盡管科研經(jīng)費(fèi)規(guī)模逐漸擴(kuò)大，來源更加廣泛，與其相關(guān)的運(yùn)行機(jī)制并沒有得到同步完善。部分公立醫(yī)院依舊延續(xù)傳統(tǒng)的管理方式，尚未制定完善的制度，管理工作缺乏全面性。醫(yī)院所建立的科研管理日常機(jī)構(gòu)，以科研職能部門作為核心，內(nèi)部與外部科研綜合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)尚未設(shè)置。在公立醫(yī)院外部，科研項(xiàng)目低水平重復(fù)立項(xiàng)等問題出現(xiàn)，醫(yī)療科研項(xiàng)目資金的使用效率大打折扣。

（二）經(jīng)費(fèi)管理意識淡薄

影響公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理的主要原因之一就是科研經(jīng)費(fèi)管理意識淡薄，醫(yī)院的綜合實(shí)力以及業(yè)績，都會通過科研項(xiàng)目與科研經(jīng)費(fèi)管理規(guī)模反應(yīng)出來。在公立醫(yī)院發(fā)展的過程中，過于注重爭取更多的科研項(xiàng)目與科研經(jīng)費(fèi)，科研項(xiàng)目申報(bào)立項(xiàng)等事項(xiàng)的管理被忽略，科研項(xiàng)目人員缺乏必要的監(jiān)督。對于科研項(xiàng)目人員而言，自身管理意識淡薄，導(dǎo)致大量科研經(jīng)費(fèi)流失。另外，大部分科研人數(shù)都是學(xué)術(shù)型人才對于科研經(jīng)費(fèi)管理以及專業(yè)知識缺乏豐富的經(jīng)驗(yàn)，開展相關(guān)工作過程中存在錯(cuò)誤認(rèn)知。最后，因科研人員日常工作較為繁忙，工作重點(diǎn)更加側(cè)重于項(xiàng)目技術(shù)方面，預(yù)算編制被忽略，導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算的作用難以完全發(fā)揮。

二、公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理提升策略

（一）明確經(jīng)費(fèi)管理模式

將優(yōu)化公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理效果作為主要目標(biāo)，并對醫(yī)院科研管理工作流程進(jìn)行科學(xué)分析與全面優(yōu)化，選擇全過程管理理論，全方位延伸科研經(jīng)費(fèi)管理工作，在醫(yī)院后期發(fā)展過程中，進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃與明確劃分。與此同時(shí)，還應(yīng)增強(qiáng)科研管理運(yùn)營能力，制定科學(xué)合理的科研管理工作方式，解決管理過程中存在沖突與障礙，調(diào)動科研項(xiàng)目工作人員的積極性，建立完善的事前計(jì)劃、事中控制、事后審計(jì)制度，醫(yī)院管理者借助完善的制度，相關(guān)協(xié)調(diào)后期工作的開展方向，解決環(huán)節(jié)脫節(jié)等管理情況的出現(xiàn)，形成全方位、全過程的管理模式。

（二）提升信息化管理水平

公立醫(yī)院在發(fā)展的過程中，應(yīng)合理應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，完善科研管理網(wǎng)絡(luò)信息平臺。建設(shè)醫(yī)院科研管理網(wǎng)絡(luò)信息平臺的過程中，應(yīng)保證其具備操作簡單、錄入快捷、查詢方便等優(yōu)勢。根據(jù)功能構(gòu)成對其進(jìn)行具體劃分，其中包含研管理綜合功能部分、科研管理前期及后期這三部分。完成科研項(xiàng)目申請立項(xiàng)階段的相關(guān)事項(xiàng)，是科研管理的前期功能，實(shí)現(xiàn)科研項(xiàng)目的預(yù)算執(zhí)行、支出審批等，是科研經(jīng)費(fèi)管理后期功能，科研經(jīng)費(fèi)綜合功能，就是處理這兩者之外的事項(xiàng)。公立醫(yī)院通過建立科研管理網(wǎng)絡(luò)信息平臺，進(jìn)行公開化的科研管理，增強(qiáng)管理執(zhí)行力，在參與科研活動的過程中方便交流互動，相互協(xié)作掌握有關(guān)科研活動的進(jìn)展以及經(jīng)費(fèi)的詳細(xì)使用情況，提高科研經(jīng)費(fèi)使用效益。

（三）提高經(jīng)費(fèi)管理意識

隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深化，公立醫(yī)院應(yīng)建立全面完善的管理機(jī)制，明確科研管理工作的重要性，根據(jù)醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展的實(shí)際情況創(chuàng)新管理觀念，并加強(qiáng)投入，當(dāng)存在科研工作違規(guī)等情況時(shí)，會為醫(yī)院今后的發(fā)展帶來較大的負(fù)面影響。因此，定期開展培訓(xùn)教育工作，使醫(yī)院科研管理人員明確自身職責(zé)，對科研經(jīng)費(fèi)客養(yǎng)項(xiàng)目給予監(jiān)督管理，為醫(yī)院科研工作的正常開展提供保障。另外，加強(qiáng)對醫(yī)院科研人員進(jìn)行宣傳培訓(xùn)，通過了解與學(xué)習(xí)關(guān)于科研管理的各項(xiàng)制度，規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)管理程序。

（四）完善使用費(fèi)用制度

將規(guī)范運(yùn)作科研經(jīng)費(fèi)資金作為目標(biāo)，對科研經(jīng)費(fèi)管理制度進(jìn)行完善。第一，對于國家科研經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定以及相關(guān)法規(guī)進(jìn)行全面研究，并充分掌握，梳理醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理制度，根據(jù)實(shí)際情況出臺相關(guān)文件，在總體層面上建立完善的科研經(jīng)費(fèi)使用方式，審核標(biāo)準(zhǔn)以及經(jīng)費(fèi)管理制度，著重強(qiáng)調(diào)?？顚Ｓ玫闹匾?，秉承著統(tǒng)一核算的方式開展工作。第二，根據(jù)科研活動的規(guī)律，將符合規(guī)律作為前提基礎(chǔ)，增強(qiáng)管理工作的合理性，提高制度規(guī)定的時(shí)效性，將各項(xiàng)制度規(guī)定落實(shí)到實(shí)處，規(guī)范科研活動。

三、結(jié)語

總而言之，在公立醫(yī)院發(fā)展的過程中，科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)針對經(jīng)費(fèi)管理中存在的問題進(jìn)行全面分析，根據(jù)公立醫(yī)院的實(shí)際情況，建立相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)管理模式。將財(cái)務(wù)部門與科研部分作為核心，審計(jì)部分與后勤部門加強(qiáng)協(xié)作，建立信息系統(tǒng)管理制度，在管理科研經(jīng)費(fèi)的過程中提供必要的人力與物力保障，保證科研經(jīng)費(fèi)管理的科學(xué)性。

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作者簡介：姚晨（1994.10.7-），女，漢族，江蘇泰州人，現(xiàn)金會計(jì)初級職稱，學(xué)本科學(xué)歷，研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)。