陳曉璇

（韶關(guān)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣東韶關(guān) 512023）

急性腦梗死是常見腦血管疾病之一，在近些年發(fā)病率和死亡率逐年升高，不僅影響著患者的生活質(zhì)量，更威脅患者的生命，讓患者每天生活在瀕臨死亡的恐懼中[1]。臨床上對(duì)急性腦梗死的治療講究黃金時(shí)期，抓緊“黃金期”能對(duì)治療起到事半功倍的效果。而抓牢黃金搶救期的關(guān)鍵就是做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防。在本次研究中，對(duì)急性腦梗死的重要判斷指標(biāo)進(jìn)行研究，并將相關(guān)研究結(jié)果作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院內(nèi)科在2017年1月-2017年12月收治的25例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，將其設(shè)定為觀察組。另選取同期25名健康體檢者將其設(shè)定為對(duì)照組。其中觀察組中男14例，女11例。年齡為55歲-75歲，平均年齡（63.4±0.7）歲。神經(jīng)功能障礙程度為輕度7例，中度13例，重度5例。大梗死患者2例，中梗死患者14例，小梗死患者9例；對(duì)照組中男15例，女10例。年齡為47歲-78歲，平均年齡（55.5±0.8）歲。兩組研究對(duì)象的性別、年齡差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 檢驗(yàn)兩組研究對(duì)象的同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平。在清晨讓兩組研究對(duì)象保持空腹?fàn)顟B(tài)，采取靜脈血2 mL，隨后離心15 min，轉(zhuǎn)速為2,500 r/min，完成后提取上清液。使用循環(huán)酶法檢測(cè)同型半胱氨酸水平，使用乳膠增強(qiáng)免疫比濁法檢測(cè)C反應(yīng)蛋白水平。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察兩組研究對(duì)象的同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)依次輸入到SPSS 18.0軟件中，保證輸入無誤后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比 與對(duì)照組相比，觀察組患者的同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平更高，結(jié)果差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 不同程度神經(jīng)功能障礙者檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比 梗死體積不同的患者，同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平也有明顯差異（P＜0.05），見表2。

3 討論

急性腦梗死是內(nèi)科的常見病癥之一，多發(fā)生于中老年群體中，且治療上有相當(dāng)大的難度，即便是經(jīng)搶救保住生命，也有很大一部分患者出現(xiàn)殘疾、生活無法自理的情況，給患者和家屬帶來極其沉重的負(fù)擔(dān)。臨床對(duì)于急性腦梗死，強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，只有做到這些，才能給后續(xù)的治療贏得黃金時(shí)間[2]。檢驗(yàn)患者血液中同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平能有效判斷患者病情程度，其中同型半胱氨酸能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死[3]。發(fā)病機(jī)制為同型半胱氨酸能促進(jìn)血栓素產(chǎn)生，對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷，讓血栓最終堵塞血管；C反應(yīng)蛋白能對(duì)患者病變程度加以反應(yīng)。將二者相結(jié)合，能提升疾病診斷率。在本次研究中，與對(duì)照組相比，觀察組患者的同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平更高，結(jié)果差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)梗死體積不同的患者，同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平也有明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比（Mean±SD）

表2 不同程度神經(jīng)功能障礙者檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比（Mean±SD）

綜上，同型半胱氨酸和C反應(yīng)蛋白水平可作為診斷急性腦梗死的重要指標(biāo)，為病情診斷提供一定的借鑒依據(jù)。