抑郁癥是由一種或多種誘發(fā)因素所導(dǎo)致慢性疾病，抑郁癥多表現(xiàn)為心境低落、思維遲鈍、活動(dòng)障礙等，嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生自殺念頭，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。臨床中通常采取藥物治療，但其服藥過(guò)程中患者容易出現(xiàn)間斷性服藥，嚴(yán)重影響患者病情恢復(fù)。本次研究針對(duì)抑郁癥患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理以期提高其服藥依從性和護(hù)理滿意度。

資料與方法

2018年1月-2019年1月收治抑郁癥患者80 例，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組各40例。觀察組男25例，女15例；年齡20～79 歲，平均(49.5±1.1)歲。對(duì)照組男24例，女16 例；年齡19～80 歲，平均(49.5±1.1)歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對(duì)照組患者入院后均接受抗抑郁癥的服藥治療和院內(nèi)環(huán)境護(hù)理及生活護(hù)理等常規(guī)護(hù)理；觀察組則在該基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：①服藥指導(dǎo)：首先由護(hù)士將配好的藥物送到患者床旁，并嚴(yán)格監(jiān)督患者即刻服藥，在患者服用的過(guò)程中，向患者介紹抗抑郁癥藥物的基礎(chǔ)性知識(shí)，包括藥理的基本作用、用法和用量以及藥物的不良反應(yīng)等。在患者服藥1 周左右，詢問(wèn)患者服藥之后的效果，并在病友交流會(huì)上講述自己用藥之后的感受以及治療康復(fù)心德。②心理指導(dǎo)：在護(hù)理過(guò)程中護(hù)士需要詳細(xì)了解患者的臨床基本資料，包括受教育水平、性格特點(diǎn)、愛(ài)好興趣等，主動(dòng)積極地同患者進(jìn)行心理交流，在交流的過(guò)程中了解患者存在的心理問(wèn)題，并針對(duì)出現(xiàn)的心理問(wèn)題給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者積極應(yīng)對(duì)治療。③社會(huì)支持：在護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)士需要向主治醫(yī)生及家屬報(bào)告患者的病情進(jìn)展和心理狀態(tài)，以便于讓家屬了解更多患者實(shí)時(shí)的病情進(jìn)展情況。并且通過(guò)讓家屬多給予患者充分的鼓勵(lì)和關(guān)心，不斷提高患者康復(fù)的自信心。同時(shí)護(hù)士還應(yīng)告知家屬監(jiān)督患者長(zhǎng)期服用藥物的必要性，監(jiān)督其按時(shí)按量的用藥并給予記錄，以便主治醫(yī)師隨時(shí)掌握患者病情發(fā)展情況，更好地進(jìn)行后續(xù)治療。

表1 兩組患者依從性比較[n(%)]

評(píng)估指標(biāo)：對(duì)比兩組患者服藥依從性及護(hù)理滿意度情況。其中抑郁癥患者服藥依從性可分為拒絕依從、部分依從、全部依從；抑郁癥患者護(hù)理滿意度比較分為不滿意、滿意、非常滿意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0 軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者服藥依從性對(duì)比：觀察組服藥依從性較對(duì)照組顯著更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

兩組患者護(hù)理滿意度比較：觀察組患者不滿意1 例(2.50%)，滿意8 例(20.00%)，非常滿意31例(77.50%)，護(hù)理滿意度為97.50%；對(duì)照組患者不滿意8例(20.00)，滿意15例(37.50%)，非常滿意17 例(42.50%)，護(hù)理滿意度為80.00%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討 論

抑郁癥患者受到環(huán)境因素、行為因素以及心理因素的影響較大，其在臨床治療后復(fù)發(fā)率較高，主要原因是因?yàn)樵摷膊儆诼约膊。_?；颊哳A(yù)后康復(fù)就必須堅(jiān)持長(zhǎng)期的規(guī)律性用藥，很多抑郁癥患者的服藥依從性較差，對(duì)預(yù)后康復(fù)產(chǎn)生巨大阻礙[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上采取服藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、社會(huì)支持等護(hù)理服務(wù)手段，更加精細(xì)化地針對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，使患者在服藥依從性和護(hù)理滿意度方面顯著提高[3-4]。從本次研究結(jié)果來(lái)看，觀察組服藥依從性較對(duì)照組更高，觀察組護(hù)理滿意度較對(duì)照組更高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。這提示在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理在抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度方面效果顯著。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。