【摘 要】目的：分析高原地區(qū)糖尿病患者的生活飲食護(hù)理。方法：隨機(jī)從我院2017年6月到2018年6月收治的糖尿病患者中選取82位作為本次研究的對(duì)象;所有對(duì)象在接受常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上接受生活飲食護(hù)理，觀察糖尿病的并發(fā)癥改善狀況。結(jié)果：追蹤監(jiān)測(cè)所有患者發(fā)現(xiàn)，在睡前、餐后、空腹等狀態(tài)下以及糖化血紅蛋白等方面，71位患者的上述指標(biāo)出現(xiàn)明顯下降;有9位患者出現(xiàn)不明顯下降;僅有2位患者相關(guān)指標(biāo)沒(méi)變化。結(jié)論：生活飲食護(hù)理在高原地區(qū)糖尿病患者的診治過(guò)程中，發(fā)揮著較為突出的作用，能夠顯著減少各種合并癥與并發(fā)癥，改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床實(shí)踐中大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】高原地區(qū);糖尿病患者;生活飲食護(hù)理

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平與生活質(zhì)量較以往而言有了大幅提高，飲食習(xí)慣的改善導(dǎo)致各類(lèi)疾病的發(fā)病率逐年增加，糖尿病就是其中之一。糖尿病是一種以機(jī)體血糖水平顯著增高為主要狀況的內(nèi)分泌障礙性疾病;若是得不到及時(shí)有效地控制，會(huì)帶來(lái)腎臟、神經(jīng)、血管、心臟以及眼等各種器官的損害，從而威脅到人們的生命安全。而針對(duì)高原地區(qū)，人民的飲食偏向于煎炸、熏制以及重辣，從而導(dǎo)致糖尿病患者的數(shù)量逐年增多?；诖?，全面研究高原地區(qū)糖尿病患者的生活飲食護(hù)理具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年6月到2018年6月收治的糖尿病患者中隨機(jī)選取82位作為本次研究的主要對(duì)象。其中，男女患者之間的比例為49：33，年齡都維持在60歲到86歲之間，平均年齡71.3±1.8歲。全部患者都確診患有糖尿病，也滿(mǎn)足1999年WHO糖尿病的診斷要求與標(biāo)準(zhǔn)，其中I型糖尿病與II型糖尿病的比例為4：78。從病程方面來(lái)看，病程不不超過(guò)1年的糖尿病患者有7人，病程在1到10年的患者有31人，病程在11到20年之間的患者有32人，病程超過(guò)20年的患者有12人。其中，合并癥患者有69人，包括：合并腦梗塞患者14人，合并高血壓患者46人，合并冠心病患者5人，其余合并疾病患者4人;并發(fā)癥患者21人，包括：糖尿病腎病患者6人，周?chē)窠?jīng)病變患者11人，眼底病變患者4人。大多數(shù)入院治療的糖尿病患者表現(xiàn)出多尿、多飲、多食、乏力等癥狀。

1.2 方法

在住院治療期間，全部對(duì)象除接受常規(guī)的藥物治療之外，并安排專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員對(duì)患者的生活飲食實(shí)施有效控制，并向患者講述飲食控制的重要性，同時(shí)結(jié)合患者實(shí)際狀況制定針對(duì)性的日常飲食營(yíng)養(yǎng)食譜。具體來(lái)看，根據(jù)患者每日的活動(dòng)量以及標(biāo)準(zhǔn)體重，將每日飲食熱量控制在1200到1800卡之間，并根據(jù)患者飲食偏好于習(xí)慣對(duì)各種膳食攝入量進(jìn)行合理控制，督促患者能夠嚴(yán)格按照既定的食譜進(jìn)行日常的生活飲食。不僅如此，還對(duì)纖維素、維生素、脂類(lèi)、碳水化合物以及蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取的比例進(jìn)行嚴(yán)格控制，日常飲食蛋白質(zhì)的攝取量保持在1到1.5克/公斤體重，并叮囑患者盡可能飲食豆制品、蛋清、海產(chǎn)品、蝦、魚(yú)瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。對(duì)于日常生活飲食中碳水化合物的攝取量而言，從事體力勞動(dòng)的患者日碳水化合物的攝取量應(yīng)當(dāng)控制在250克上下，常人需維持此水平之下;飲食以清淡食物為主，脂類(lèi)攝取需適量，需以植物油為主。維生素的攝取也必不可少，多吃膳食纖維，每日蔬菜的進(jìn)食量不得低于500克，以春筍、茼蒿、韭菜、芥菜、油菜、苦瓜、冬瓜以及白蘿卜為主。由于膳食纖維可以延緩食物中脂肪與糖的吸收速度，并加快胃腸道蠕動(dòng)，避免便秘現(xiàn)象，因而能降低心血管等并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，并使患者感到飽腹感，從而減緩多食的癥狀。對(duì)于部分血糖維持在較好水平或者病情較輕的糖尿病患者，日常生活飲食可進(jìn)食少量如蘋(píng)果、梨子、橙子、獼猴桃等水果，加快胃腸道入到，促進(jìn)食物消化，從而降低血清膽固醇，將患者餐后的血糖水平控制在較為合理的范圍之內(nèi)。對(duì)部分無(wú)腎臟以及心臟合并癥的患者，在日常飲食護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需鼓勵(lì)患者多喝水，預(yù)防便秘。不僅如此，在日常食譜中應(yīng)當(dāng)避免胡椒、辣椒等辛辣食材，并嚴(yán)禁患者吸煙。

除此之外，還需要叮囑患者日常進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng);結(jié)合患者實(shí)際狀況指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)律性的日常運(yùn)動(dòng)也能夠提高糖尿病患者的治療效果。適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)糖的氧化作用，從而提高胰島素的敏感性，進(jìn)而降低患者體內(nèi)的血糖水平，還能夠緩解患者的緊張情緒、預(yù)防肥胖。基于此，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的年齡、身體狀況以及病情等方面因素選擇慢跑、爬樓梯、練太極拳以及散步等運(yùn)動(dòng)方式。不僅如此，針對(duì)高原地區(qū)的特殊性，護(hù)理人員還需要加大日常飲食與疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。這是由于大多數(shù)高原地區(qū)的人們喜食辛辣、熏制以及煎炸等重口味食物，不能很好理解飲食控制在控制疾病方面的作用，因此在治療的過(guò)程中難以很好的完成飲食控制計(jì)劃。且部分高齡糖尿病患者僅能進(jìn)食半流質(zhì)食物或者流質(zhì)食物，因此血糖控制難度較大?；诖?，護(hù)理人員需要向患者及其家屬耐心講解糖尿病相關(guān)知識(shí)與飲食控制的重要作用，并向患者成熟通過(guò)控制飲食患者糖尿病癥狀的成功案例，以提高患者治愈的信息;不僅提高糖尿病的治療效果，而且也能夠最大限度降低糖尿病的發(fā)病率。

2 結(jié)果

在整個(gè)研究期間，追蹤監(jiān)測(cè)所有患者發(fā)現(xiàn)，在睡前、餐后、空腹等狀態(tài)下以及糖化血紅蛋白等方面，71位患者的上述指標(biāo)出現(xiàn)明顯下降;有9位患者出現(xiàn)不明顯下降;僅有2位患者相關(guān)指標(biāo)沒(méi)變化。

3 討論

生活飲食護(hù)理在高原地區(qū)糖尿病患者接受治療過(guò)程中，一種極其重要的輔助治療手段，效果十分突出。對(duì)糖尿病患者的生活飲食進(jìn)行控制，能夠顯著降低B細(xì)胞的負(fù)荷，從而降低患者體內(nèi)的血糖水平，使患者的病情得到有效控制，再配合常規(guī)的藥物治療，不僅能夠改善患者的臨床癥狀，同時(shí)也能減少各種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。因此，值得在臨床實(shí)踐過(guò)程中，大范圍推廣。

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作者簡(jiǎn)介

王燕紅（1974-），女，河南省長(zhǎng)葛市人。大學(xué)本科學(xué)歷。主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理及公共衛(wèi)生服務(wù)工作。