王亞菊

【摘 要】目的：研究月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療的臨床效果。方法：選擇90例我院月經(jīng)不調(diào)患者，納入時(shí)間為2017年12月至2018年12月，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組均45例。其中參照組采用常規(guī)西藥治療方式，實(shí)驗(yàn)組行中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療，對比2組患者治療前后癥狀積分及臨床療效。結(jié)果：治療前2組患者月經(jīng)不調(diào)癥狀積分無差異（P>0.05），與參照組相比，治療后實(shí)驗(yàn)組下腹疼痛、腰骶酸痛、乳房脹痛、畏寒肢冷、五心煩熱、神疲乏力等癥狀積分較高，實(shí)驗(yàn)組月經(jīng)不調(diào)臨床療效（93.33%）與參照組（75.56%）相比較高，存在明顯差異性（P<0.05）。結(jié)論：月經(jīng)不調(diào)患者通過中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療效果確切，能夠改善患者月經(jīng)不調(diào)癥狀，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】月經(jīng)不調(diào);中草藥;烏雞白鳳丸

月經(jīng)不調(diào)又稱月經(jīng)失調(diào)，是婦產(chǎn)科臨床常見疾病，患者多表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、出血量異常等疾病，包括器質(zhì)性月經(jīng)不調(diào)與功能性月經(jīng)不調(diào)，患者長時(shí)間受到月經(jīng)不調(diào)的影響，極易造成貧血、不孕、早衰、內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀，對患者身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。本研究針對月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療，對其藥物治療效果進(jìn)行分析。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年12月至2018年12月我院月經(jīng)不調(diào)患者90例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=45）與參照組（n=45）。其中實(shí)驗(yàn)組月經(jīng)不調(diào)患者最小年齡21周歲，最大年齡45周歲，中位年齡（33.51±6.74）周歲。月經(jīng)不調(diào)病程時(shí)間最短3個(gè)月，最長4年，中位病程時(shí)間（2.18±0.76）年。有月經(jīng)先期11例、月經(jīng)后期15例、月經(jīng)無定期7例、月經(jīng)過多7例、月經(jīng)延長4例、月經(jīng)過少1例。參照組月經(jīng)不調(diào)患者最小年齡20周歲，最大年齡44周歲，中位年齡（33.48±6.72）周歲。月經(jīng)不調(diào)病程時(shí)間最短4個(gè)月，最長4年，中位病程時(shí)間（2.15±0.74）年。有月經(jīng)先期10例、月經(jīng)后期14例、月經(jīng)無定期6例、月經(jīng)過多8例、月經(jīng)延長5例、月經(jīng)過少2例。2組患者年齡、月經(jīng)不調(diào)病程時(shí)間、臨床表現(xiàn)等基礎(chǔ)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），分組方式符合可比性校準(zhǔn)規(guī)律。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）伴有不同程度的月經(jīng)不調(diào)癥狀;

（2）患者及其家屬了解本研究，自愿參與。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）宮頸、盆腔病變;

（2）治療依從性較高;

（3）認(rèn)知能力正常[2]。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)西藥治療方式，給予患者浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)的醋酸甲羥孕酮片（國藥準(zhǔn)字H33020715），月經(jīng)周期低23日開始用藥，每日口服1次，每次10mg，連續(xù)服用5日。實(shí)驗(yàn)組行中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療，根據(jù)患者月經(jīng)周期予以用藥，月經(jīng)后給予患者補(bǔ)腎養(yǎng)血方，方劑：山藥、雞血藤各30g;茯苓、當(dāng)歸各20g;牡丹皮、女貞子、旱蓮草各15g;澤瀉、山茱萸、熟地黃、枸杞、香附、菟絲子各10g[3]。藥物加水煎煮后取汁，分為2份，早晚溫服一份，隔日口服1劑，連續(xù)服用3劑。排卵期間給予患者活血補(bǔ)腎方，方劑：雞血藤30g;當(dāng)歸、生地黃各20g;丹參、川芎、赤芍、枸杞各15g;香附、桃仁、山茱萸各10g[4]。藥物加水煎煮后取汁，分為2份，早晚溫服一份，隔日口服1劑，連續(xù)服用5劑。月經(jīng)前期給予患者活血補(bǔ)腎方，方劑：生地黃30g;紅花、當(dāng)歸各20g;川芎、赤芍各15g;桃仁、山茱萸、三棱、莪術(shù)、牛膝、土鱉、木通各10g[5]。藥物加水煎煮后取汁，分為2份，早晚溫服一份，隔日口服1劑，連續(xù)服用5至6劑。月經(jīng)第5日給予患者通藥制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的烏雞白鳳丸（國藥準(zhǔn)字Z22025101），每日口服2次，每次1丸，連續(xù)用藥20日。全部患者均行3個(gè)月治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者治療前后下腹疼痛、腰骶酸痛、乳房脹痛、畏寒肢冷、五心煩熱、神疲乏力等癥狀積分，滿分5分，分?jǐn)?shù)越高表明患者臨床癥狀越嚴(yán)重。月經(jīng)不調(diào)臨床療效：顯效為患者月經(jīng)周期恢復(fù)正常、月經(jīng)量正常，無腹痛、乳房脹痛等癥狀;有效為患者月經(jīng)周期及月經(jīng)量有所改善，腹痛、乳房脹痛等癥狀有所緩解;無效為患者上述癥狀皆未達(dá)到[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究90例月經(jīng)不調(diào)患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組治療前后下腹疼痛、腰骶酸痛、乳房脹痛、畏寒肢冷、五心煩熱、神疲乏力等癥狀積分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。2組患者月經(jīng)不調(diào)臨床療效情況行X2檢驗(yàn)，采用（n%）表示。數(shù)據(jù)應(yīng)用P<0.05作為校準(zhǔn)基線，對本研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行探討。

2 結(jié)果

2.1 月經(jīng)不調(diào)患者治療前后癥狀積分比較

對比實(shí)驗(yàn)組與參照組月經(jīng)不調(diào)治療前后癥狀積分?jǐn)?shù)據(jù)（見表1），治療前2組患者月經(jīng)不調(diào)癥狀積分未見明顯差異（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組下腹疼痛、腰骶酸痛、乳房脹痛、畏寒肢冷、五心煩熱、神疲乏力等癥狀積分均高于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 月經(jīng)不調(diào)患者臨床療效比較

對比實(shí)驗(yàn)組與參照組月經(jīng)不調(diào)臨床療效情況（見表2），實(shí)驗(yàn)組月經(jīng)不調(diào)臨床療效高（93.33%）于參照組（75.56%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

月經(jīng)不調(diào)是臨床婦科常見疾病，西醫(yī)角度在治療月經(jīng)不調(diào)方面多采用激素治療，雖然能夠在一定程度上改善患者月經(jīng)不調(diào)的癥狀，但因其副作用較大、病情易反復(fù)等問題臨床療效欠佳[7]。對此，本研究針對月經(jīng)不調(diào)患者中醫(yī)治療方式予以研究，給予患者中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療，其結(jié)果顯示，治療前2組患者月經(jīng)不調(diào)癥狀積分未見明顯差異，治療后實(shí)驗(yàn)組下腹疼痛、腰骶酸痛、乳房脹痛、畏寒肢冷、五心煩熱、神疲乏力等癥狀積分均高于參照組，實(shí)驗(yàn)組月經(jīng)不調(diào)臨床療效高于參照組。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，月經(jīng)不調(diào)與患者臟腑功能、氣血、經(jīng)絡(luò)等均具有密切關(guān)系，尤其以腎、肝、脾的影響為大，其中，腎為先天之本，是患者發(fā)育、生殖的重要組成部分。肝為藏血之所，肝血下注血海而成為月經(jīng)，患者肝血疏瀉失常造成其月經(jīng)時(shí)間及月經(jīng)量失調(diào)。脾為后天之本，脾胃生化水谷之精，是肝血的重要源泉。因此，腎、肝、脾是月經(jīng)不調(diào)疾病關(guān)鍵，中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)以調(diào)理腎、肝、脾為主要治療措施，本研究通過患者月經(jīng)周期為依據(jù)，實(shí)施補(bǔ)腎養(yǎng)血、活血補(bǔ)腎等措施，并聯(lián)合應(yīng)用烏雞白鳳丸予以聯(lián)合治療，烏雞白鳳丸最早出自明代著名醫(yī)學(xué)典籍《壽世保元》之中，是婦科疾病重要藥物之一，能夠起到補(bǔ)氣、養(yǎng)血及調(diào)經(jīng)的作用，其臨床療效確切。

綜上所述，本研究針對月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合治療，能夠改善患者月經(jīng)不調(diào)癥狀，調(diào)節(jié)患者月經(jīng)時(shí)間及月經(jīng)量，使患者恢復(fù)月經(jīng)規(guī)律性，因此，中草藥與烏雞白鳳丸聯(lián)合模式在月經(jīng)不調(diào)治療方面具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

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