楊儉

【摘 要】目的：對女性糖尿病患者性功能障礙危險因素進(jìn)行臨床調(diào)查研究。方法：隨機(jī)選擇我院接收的80例女性糖尿病合并性功能障礙患者及體檢中心80例糖耐量正常的女性，劃分成研究組和對照組，運(yùn)用女性性功能指數(shù)量表開展問卷調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果開展Logistic回歸分析以得出女性糖尿病患者性功能障礙危險因素。結(jié)果：研究組體重指數(shù)（1.8±0.5）kg/m2、糖化血紅蛋白（7.6±0.8）%、空腹血糖（7.6±1.2）mmol/L、餐后2小時血糖（9.3±1.6）mmol/L，對照組（2.5±1.1）kg/m2、（4.2±0.5）%、（5.1±0.7）mmol/L、（6.4±1.1）mmol/L;研究組性功能指數(shù)總評分（18.1±4.2）分，對照組（29.2±5.8）分，兩組數(shù)據(jù)對比明顯不同（P<0.05）;經(jīng)Logistic回歸分析得出，女性糖尿病患者性功能障礙危險因素主要包括有年齡、絕經(jīng)、血糖水平等。結(jié)論：女性糖尿病患者并發(fā)性功能障礙的發(fā)病率高，引發(fā)這一癥狀的危險因素包括有年齡、絕經(jīng)、血糖水平。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;女性;性功能障礙

本次研究選擇我院接收的80例女性糖尿病合并性功能障礙患者及體檢中心80例糖耐量正常的女性，對影響女性糖尿病性功能障礙的一系列危險因素展開了分析探討，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選擇2014年1月1日～2016年12月31日我院接收的80例女性糖尿病合并性功能障礙患者作為研究組，年齡在31～52歲之間，平均年齡（37.2±5.1）歲;病程在1～11年之間，平均病程（6.5±2.3）年。同時隨機(jī)選擇同期我院體檢中心80例糖耐量正常的女性作為對照組，年齡在30～50歲之間，平均年齡（37.5±5.3）歲。所有研究對象均無其他影響本次研究的疾病，且研究對象均簽署知情書同意接受研究。

1.2 方法

應(yīng)用女性性功能指數(shù)量表開展問卷評估，評估內(nèi)容主要包括性欲、性喚起、引導(dǎo)潤滑、性高潮、滿意度、疼痛情況等方面，各方面包括有若干問題，總計19個問題。調(diào)查問卷總計36分，得分越低，則表明障礙情況越嚴(yán)重，問卷調(diào)查最終評分不足22.5分即判定為性功能障礙。同時采集兩組患者相關(guān)因素，包括年齡、病程、體重指數(shù)、是否絕經(jīng)及絕經(jīng)年齡、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、空腹胰島素、餐后2小時胰島素等，用以開展統(tǒng)計學(xué)分析

1.3 觀察指標(biāo)

按照女性性功能指數(shù)量表對兩組進(jìn)行評估，并收集其糖尿病相關(guān)因素，分析其與性功能障礙的相關(guān)性，采用統(tǒng)計分析軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究分析，得出女性性功能障礙與相關(guān)因素之間的相關(guān)性結(jié)果[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采取SPSS 13.00統(tǒng)計學(xué)工具對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，數(shù)據(jù)比較經(jīng)由卡方檢驗(yàn)，選取Logistic回歸法對危險因素進(jìn)行分析，倘若P不足0.05，則提示著研究所得結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床資料對比

兩組年齡、絕經(jīng)情況、血脂、血壓相比，數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05），研究組體重指數(shù)（1.8±0.5）kg/m2、糖化血紅蛋白（7.6±0.8）%、空腹血糖（7.6±1.2）mmol/L、餐后2小時血糖（9.3±1.6）mmol/L，對照組（2.5±1.1）kg/m2、（4.2±0.5）%、（5.1±0.7）mmol/L、（6.4±1.1）mmol/L，兩組數(shù)據(jù)對比明顯不同（P<0.05），見表1。

2.2 兩組各項(xiàng)性功能指數(shù)對比

研究組性功能指數(shù)總評分（18.1±4.2）分，對照組（29.2±5.8）分，兩組數(shù)據(jù)對比明顯不同（P<0.05），見表2。

2.3 女性糖尿病患者性功能障礙危險因素分析

將性功能障礙作為因變量，其他相關(guān)因素如年齡、病程、體重指數(shù)、是否絕經(jīng)、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、空腹胰島素、餐后2小時胰島素等作為自變量，經(jīng)Logistic回歸分析得出，女性糖尿病患者性功能障礙危險因素主要包括有年齡、絕經(jīng)、血糖水平等，見表3。

3 討論

糖尿病是一種全身性疾病，可機(jī)體不同系統(tǒng)、器官造成損害，使得功能異常，糖尿病女性性功能障礙便是一種較為多見的糖尿病并發(fā)癥，其臨床主要表現(xiàn)為性欲降低、性高潮障礙、性交疼痛及陰道潤滑下降等方面，進(jìn)而對患者生活質(zhì)量造成極大的不利影響。

本次研究結(jié)果得出，兩組體重指數(shù)、糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時血糖及性功能指數(shù)總評分存在顯著差異（P<0.05）;經(jīng)Logistic回歸分析得出，女性糖尿病患者性功能障礙危險因素主要包括有年齡、絕經(jīng)、血糖水平等。結(jié)合研究結(jié)果而言，伴隨年齡增長，女性會出現(xiàn)或多或少的性功能轉(zhuǎn)變，而引發(fā)該種轉(zhuǎn)變的原因包括有盆底肌肉松弛、腺體分泌減少、激素水平下降等生因素[2]。對于絕經(jīng)該項(xiàng)危險因素而言，絕經(jīng)女性由于長期雌激素不足，會出現(xiàn)陰道上皮層變脆弱、陰蒂皺縮等情況，使得陰道敏感度不足，進(jìn)一步造成陰道緊縮、性交不順利等問題[3]。另外，糖尿病患者因?yàn)檠强刂撇患?，易造成微血管、大血管及神?jīng)病變，使得性行為時引導(dǎo)及局部組織充血不足，進(jìn)而對性功能造成不利影響。針對糖尿病患者引發(fā)性功能障礙的癥狀，現(xiàn)階段尚未研發(fā)出特效藥物治療，但臨床上可采用護(hù)理手段開展輔助治療及控制患者血糖水平以縮減性功能障礙的發(fā)病率[5]。一方面，控制患者血糖水平，囑咐患者應(yīng)堅持定期合理服用降糖藥物，使自身血糖水平可維持在正常范圍，縮減機(jī)體高血糖水平時間，從而減輕自身所遭受的神經(jīng)損傷，縮減高血糖對內(nèi)分泌的影響等;另一方面，因?yàn)楦哐菚O大水平提高陰道炎癥感染率，而陰道炎癥會不利于女性的性喚起及陰道潤滑，所以女性應(yīng)當(dāng)注意自身生殖器官的細(xì)菌感情情況[5]。

總而言之，女性糖尿病患者并發(fā)性功能障礙的發(fā)病率高，引發(fā)這一癥狀的危險因素包括有年齡、絕經(jīng)、血糖水平。因此，要想提高女性糖尿病患者性生活質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)要求患者保持良好的生活作息習(xí)慣，控制好血糖水平，盡可能縮減自身機(jī)體血管及神經(jīng)受損程度，由此對因?yàn)樘悄虿∫l(fā)的性功能障礙具有十分積極的預(yù)防和治療意義。

參考文獻(xiàn)

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[2]張淑靜，劉永勝，鐘茂輝等.對123例男性糖尿病患者性功能障礙的發(fā)生情況及影響因素分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（13）：184-185.

[3]黃青會，蔣德琴，李靜波.2型糖尿病女性患者伴性功能障礙的特點(diǎn)及其危險因素分析[J].中國糖尿病雜志，2017，25（7）：621-625.

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[5]王英紅，高琳.100例女性糖尿病患者性功能障礙的臨床調(diào)查分析[J].中國性科學(xué)，2014（4）：47-49.