徐亞芳 閻曉菲 依帕爾·艾克拜爾 劉來珍

摘要：胎衣不下是一種常見的奶牛產(chǎn)后疾病，表現(xiàn)為胎衣未在產(chǎn)后12 h內(nèi)排出，部分或全部滯留在母體子宮。胎衣不下對母牛的傷害較大，容易滋生細菌，產(chǎn)生的有害物質(zhì)被母牛吸收后容易引發(fā)子宮炎等更嚴重的疾病，不僅對奶牛的健康造成威脅，同時也會影響奶牛養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟效益。對一例奶牛胎衣不下的病例，進行臨床癥狀檢查、診斷和治療，先后采用了藥物治療方法和手術(shù)治療方法，并對奶?；疾〉脑蜃龀龊喴治觯岢鲇行У念A防措施，以降低奶牛該病的發(fā)病率，為增加奶牛養(yǎng)殖效益提供參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：奶牛;胎衣不下;臨床診斷;藥物治療;手術(shù)治療

中圖分類號：858.23? ? ? ? 文獻標識碼：B? ? ? ? 文章編號：1007-273X（2019）10-0017-02

胎衣不下是指母體在生產(chǎn)后胎衣還與母體的子宮粘連，滯留在母體內(nèi)，一般胎衣會部分懸于母體陰門外，是奶牛在生產(chǎn)后?；嫉囊环N疾病[1]。胎衣一旦滯留超過12 h，就意味著該母體患有胎衣不下疾病，需要及時就醫(yī)，如不能得到及時的治療，不僅會導致奶牛產(chǎn)奶量減少，還會引發(fā)其他更為嚴重的產(chǎn)后疾病，如子宮內(nèi)膜炎、陰道炎等，影響奶牛的發(fā)情、配種，懷孕母牛也容易流產(chǎn)，在一定程度上降低了奶牛的繁殖率，導致母牛提前淘汰[2]。未及時排出的胎衣在體內(nèi)腐敗會滋生細菌，產(chǎn)生對奶牛有害的物質(zhì)，被體內(nèi)吸收后增大奶牛患病的風險，情況嚴重時會危及生命，不僅給奶牛養(yǎng)殖戶帶來巨大的經(jīng)濟損失，降低了奶牛養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟效益，拉低了當?shù)匦竽翗I(yè)的收入水平，同時也嚴重影響了我國奶牛養(yǎng)殖業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，奶?；加刑ヒ虏幌碌膸茁食^20%，有的地區(qū)甚至會達到50%，對當?shù)氐哪膛ｐB(yǎng)殖行業(yè)的發(fā)展造成了嚴重的危害[3]。

本文通過對接診的一頭胎衣不下的奶牛進行臨床診斷和治療，對奶?；继ヒ虏幌碌脑蜻M行了簡要分析，并提出了相應(yīng)有效的預防措施，以降低奶牛該病的發(fā)病率，從而為提高奶牛養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟收益提供參考和借鑒。

1? 病畜的基本情況

2018年7 月16日接到一位牧民求助，在接診后先了解奶牛的基本情況，并對其進行臨床癥狀檢查。

1.1? 問診

通過詢問奶牛的主人了解到該奶牛8歲，胎次為4胎，于2018年7月15日產(chǎn)下一頭牛犢，胎衣滯留時間超過12 h，目前食欲良好，偶爾出現(xiàn)努責。

1.2? 視診

奶牛皮毛略粗糙，患牛較瘦，有部分胎衣懸垂于陰門之外，附著少量雜草、泥土等雜物，在外界環(huán)境和細菌污染下，小部分排出的胎盤開始腐爛，由原來的淺灰紅色變?yōu)闇\灰色。

1.3? 觸診

病畜體表溫度無顯著變化，陰道內(nèi)部溫度稍高，子宮內(nèi)的胎衣有腐爛現(xiàn)象，同時陰道內(nèi)積有少量褐色的分泌物。

1.4? 嗅診

部分排出的褐色分泌物略稀薄，有腐臭的氣味。

2? 治療過程

2.1? 臨床診斷

根據(jù)上述癥狀，初步診斷為該奶?；加胁糠痔ヒ虏幌?。

根據(jù)奶牛的臨床癥狀及表現(xiàn)對其先進行藥物治療。

2.2? 藥物治療

用抗菌、消炎藥物進行肌肉注射，使用消炎藥物進行全身治療，提高病畜的自身免疫力。治療藥物見表1。

經(jīng)過3 d的藥物治療，胎衣未能有效排出，遂接下來采取手術(shù)治療。

2.3? 手術(shù)治療

2.3.1? 術(shù)前準備? 首先將術(shù)者指甲剪短磨光，以免誤傷奶牛的腸道和一些黏膜組織，造成進一步感染。手臂外套一次性塑料無菌手套，扎緊手套口，涂抹少量植物油，以減輕奶牛的不適感，深入奶牛的直腸口，清理直腸后段殘存的糞便，用清水清洗奶牛陰道附近，保持外圍干凈無污物，并用0.1% 的高猛酸鉀溶液消毒，清理周圍潛在的細菌。再將奶牛的尾巴系上繩子固定于旁邊的柵欄處，防止奶牛在手術(shù)期間活動而影響手術(shù)進程，以減輕奶牛的痛苦和不適感。

2.3.2? 剝離胎衣? 術(shù)者手臂外套長臂無菌一次性塑料手套，并扎緊手套口，左手緊握住外露的胎衣，右手伸入病畜的陰道并進入子宮內(nèi)進行胎衣剝離。首先沿子宮壁找到胎衣與母體的連接處，并用兩根手指的指端輕輕夾住胎衣，將胎衣和母體進行剝離。在剝離交界處時，注意用兩手指指端輕輕夾住邊緣，緩慢剝離。對于子宮的角落附近手難以觸及的地方，可以右手握住胎衣，伴隨著病畜的努責輕輕牽扯，借助子宮的收縮作用輕輕剝離。剝離時注意不可大力、猛力，急躁拉扯，容易造成病畜的子宮出血。

剝離操作完成后，用0.5%的高錳酸鉀溶液沖洗子宮及產(chǎn)道，沖洗2～3次，以達到術(shù)后消毒的目的。

2.3.3? 治療效果? 術(shù)后觀察發(fā)現(xiàn)，病畜在胎衣剝離后仍有血紅色液體和殘留胎衣從陰道口流出。血紅色液體可能是由于胎衣在母體子宮長時間停留而變性分解造成的，也可能是剝離時手法不慎，造成病畜子宮內(nèi)壁部分出血;殘留的胎衣可能是在藥物治療階段殘留的胎衣碎片未消除，殘留在子宮內(nèi)部后續(xù)得以排出，也可能是手術(shù)剝離不完全的殘留物。

3? 小結(jié)與討論

胎衣不下是奶牛產(chǎn)后的高發(fā)病，分析病因?qū)υ摬〉挠行е委熆善鸬椒e極作用。

3.1? 發(fā)病原因

3.1.1? 營養(yǎng)物質(zhì)缺失? 奶牛在妊娠過程中對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量增大，一般在飼養(yǎng)過程中奶牛的草料十分單一，缺乏維生素、蛋白質(zhì)和一些微量元素，尤其是鈣與磷的供應(yīng)與需求不匹配時，容易造成奶牛產(chǎn)后血鈣含量低，從而導致胎衣不下;同時，維生素A、維生素D、維生素E含量不足也會導致胎衣不下[4]。