溫立萍

【摘 要】目的：研究眼科護(hù)理帶教應(yīng)用CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式的應(yīng)用價(jià)值，為眼科護(hù)理教學(xué)模式提供參考。方法：選取60名護(hù)理專業(yè)學(xué)生為本次研究的對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)1組和實(shí)驗(yàn)2組。對(duì)實(shí)驗(yàn)1組使用多媒體的方法進(jìn)行常規(guī)教學(xué)，對(duì)實(shí)驗(yàn)2組學(xué)生采用CBL與PBL相結(jié)合的教學(xué)模式。對(duì)比兩組學(xué)生的教學(xué)成果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)2組學(xué)生的考試成績及實(shí)操成績均高于實(shí)驗(yàn)1組，實(shí)操成績實(shí)驗(yàn)1組最高分為75分，實(shí)驗(yàn)2組最高分為90分，實(shí)操能力實(shí)驗(yàn)2組明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。結(jié)論：CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式應(yīng)用到眼科護(hù)理帶教中具有很高的應(yīng)用價(jià)值，為眼科護(hù)理帶教應(yīng)工作提供科學(xué)、合理的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】眼科護(hù)理帶教;CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式;應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R391.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--02

醫(yī)學(xué)具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，在臨床教學(xué)中，將課本的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的融合是教學(xué)的重點(diǎn)及難點(diǎn)。對(duì)學(xué)生來說，從掌握基礎(chǔ)知識(shí)到掌握臨床技能則需要通過臨床實(shí)習(xí)來完成這一過渡[1]。目前，臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的方法大多是，先由教師的講解進(jìn)行示范操作，再由學(xué)生按照步驟及程序進(jìn)行實(shí)習(xí)。學(xué)生在實(shí)際操作的過程中提出疑問，再由教師來解答疑問。這樣的教學(xué)不僅形式古板、內(nèi)容枯燥，而且不利于學(xué)生靈活的掌握各種知識(shí)，學(xué)生也缺乏學(xué)習(xí)積極性，最后造成了無法將理論與實(shí)際相結(jié)合的情況[2]。我院大膽的嘗試了新的教學(xué)方法，即在眼科護(hù)理帶教中CBL與PBL相結(jié)合的教學(xué)方法，將其與傳統(tǒng)教學(xué)的成果進(jìn)行對(duì)比研究，具體方法如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取60名護(hù)理專業(yè)學(xué)生，作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)1組和實(shí)驗(yàn)2組，每組30人，實(shí)驗(yàn)1組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)2組采用TBL結(jié)合CP教學(xué)的方法。實(shí)驗(yàn)1組及實(shí)驗(yàn)2組的上課時(shí)長、教學(xué)內(nèi)容、任課教師水平均相同，學(xué)生們溝通能力、臨床思維能力等方面能力相當(dāng)，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 根據(jù)教學(xué)大綱要求，由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師授課，對(duì)實(shí)驗(yàn)1組學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)的講解，然后由帶教教師帶領(lǐng)進(jìn)行臨床見習(xí)，如病史詢問、書寫病歷、眼科基礎(chǔ)檢查等[3]。實(shí)驗(yàn)2組學(xué)生采用CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式，將30名學(xué)生分成6組，課前教師給學(xué)生發(fā)放PBL眼科病例資料，學(xué)生在課前預(yù)習(xí)并查閱資料了解與病例相關(guān)的理論知識(shí)，與同組學(xué)生進(jìn)行討論，總結(jié)討論中沒有解決的問題，待上課時(shí)請(qǐng)教老師來解答。課上教師提供PBL眼科病歷，指導(dǎo)學(xué)生書寫病歷、采取病史、進(jìn)行?？撇轶w、眼科檢查[4]。然后再根據(jù)學(xué)生課前討論中遇到的問題結(jié)合CBL教學(xué)方法重點(diǎn)講解。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組學(xué)生在見習(xí)結(jié)束后的考試成績、實(shí)操成績。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 基于SPSS19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）描述、t檢驗(yàn)。P值<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.5 結(jié)果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 兩組學(xué)生統(tǒng)一參加百分制的考試，試卷中理論知識(shí)和病例分析各占50分。由沒有參與授課的臨床醫(yī)師進(jìn)行閱卷。實(shí)操成績滿分為100分，有帶教教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際操作能力進(jìn)行評(píng)分[5]。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)1組：考試成績最高分為85分，平均分為（81.72±4.05）分;實(shí)操成績最高分為75分，平均分為（72.36±2.73）分。實(shí)驗(yàn)2組：考試成績最高分為94分，平均分為（92.03±3.26）分;實(shí)操成績最高分為90分，平均分為（84.65±5.26）分?？荚嚦煽儗?duì)比T值為10.8616，實(shí)操成績對(duì)比T值為11.3587，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

實(shí)驗(yàn)2組學(xué)生的考試成績高于實(shí)驗(yàn)1組，實(shí)操能力明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人們對(duì)護(hù)理的要求也越來越高[6]。

所以，就要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生利用實(shí)習(xí)，豐富理論知識(shí)、提高實(shí)踐能力，以此滿足社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的需求。眼部疾病較多，且成因多變，護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)、掌握實(shí)操能力比較困難，就要求帶教教師要不斷革新教學(xué)手段，在有限的時(shí)間內(nèi)提高學(xué)生的積極性及自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生將理論與實(shí)踐相融合是帶教教師的重要研究課題[7]。

綜上所述，對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，眼科護(hù)理帶教應(yīng)用CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式能提高學(xué)生的考試成績、實(shí)操能力，提高教學(xué)成果，為學(xué)生日后的臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，值得推廣至其他科室臨床教學(xué)當(dāng)中。

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