鮮光潔
【摘 要】目的:分析兒童保健門診中嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患病情況及相關貧血原因。方法:抽取我院兒童保健門診收治的70例營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,就診時間2017年5月-2018年6月,選擇回顧性分析方法分析患兒臨床資料。結果:通過研究分析可知,嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要引發(fā)因素為早產、雙胎、妊娠貧血、喂養(yǎng)方法以及年齡。結論:通過分析后可知引發(fā)嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要因素為多胎早產兒、妊娠期間存在貧血現象以及喂養(yǎng)方式不正確。
【關鍵詞】兒童保健門診;嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血;患病情況;貧血原因
【中圖分類號】R725.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--02
小兒常見貧血疾病類型為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其年齡分布顯著,主要年齡為6個月-2歲,患病初期癥狀顯著,伴隨病情的加深會產生口角炎或者食欲下降等表現[1]。因為嬰幼兒無較多的鐵含量,減少血紅蛋白分泌,會對其消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)產生影響。此次研究分析兒童保健門診中嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患病情況及相關貧血原因,內容如下:
1 患兒資料和方法
1.1 患兒資料 抽取我院兒童保健門診收治的70例營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,就診時間2017年5月-2018年6月,40例患兒為男性,30例患兒為女性,年齡范圍6個月-5歲,中位年齡(3.1±0.5)歲,經過檢查可知輕度貧血40例,中度貧血25例,重度貧血5例。
1.2 診斷[2] ①癥狀表現?;純好嫔M間蒼白、食欲不佳以及肢體出現倦怠感;②檢查。患兒的皮膚較為干枯,出現毛發(fā)脫落現象,檢查后紅細胞均容量在80fl以下,均紅細胞血紅蛋白在27pg以下,血清鐵含量在50μg/dl以下。
1.3 方法 患兒就診于兒童保健門診,并對其耳垂血采集,血常規(guī)檢查選擇全自動血生化分析設備,并詢問患兒母親孕周、雙胎情況、妊娠期貧血、喂養(yǎng)方法等有關方面。輕度貧血為患兒通過檢查外周血紅蛋白含量為90-110g/L之間,中度貧血為患兒通過檢查外周血紅蛋白含量為60-90/L之間,重度貧血為患兒通過檢查外周血紅蛋白含量為30-60g/L之間,極重度貧血為患兒通過檢查外周血紅蛋白含量小于30g/L。
1.4 評估指標 分析營養(yǎng)性缺鐵性貧血產生因素和妊娠孕周、雙胎與否、妊娠期貧血、年齡以及喂養(yǎng)方式關系。
2 結果
2.1 營養(yǎng)性缺鐵性貧血有關因素 由表1數據可知,營養(yǎng)性缺鐵性貧血有關因素分別為早產、雙胎以及妊娠期貧血,詳細數據見表1。
2.2 營養(yǎng)性缺鐵性貧血和喂養(yǎng)方式以及年齡的關系
由表2數據可知,6月-1歲出現輕度、中度以及重度貧血例數分別為16例、9例以及2例,1-3歲出現輕度、中度以及重度貧血例數分別為18例、10例以及3例,3-5歲出現輕度、中度貧血例數分別為6例、6例;人工喂養(yǎng)出現出現輕度、中度以及重度貧血例數分別為12例、8例以及2例,混合喂養(yǎng)出現輕度、中度貧血例數分別為11例、7例,母乳喂養(yǎng)出現輕度、中度以及重度貧血例數分別為17例、10例以及3例。
3 討論
嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的產生和機體缺乏鐵元素存在關系,嬰幼兒在早期發(fā)育的過程中獲取鐵元素的途徑則是母體發(fā)育最后3個月[3]。對于多胎兒、母體妊娠貧血以及早產兒而言,會減少自身體中的鐵量,對發(fā)育產生一定的影響。早產兒和多胎兒由于具有較低的鐵元素含量,在進行母乳或者人工喂養(yǎng)時因為生乳和人乳中無較高的鐵元素,同時飲食搭配不科學會減少鐵元素的攝入[4]。臨床研究表明嬰幼兒機體缺少鐵元素屬于循序漸進階段,此過程中分為減少階段、紅細胞生成缺鐵階段以及缺鐵性貧血。減少階段則是減少嬰幼兒體中原先儲存的鐵元素,嬰幼兒體中無減少血紅蛋白表現;紅細胞生成缺鐵階段則是加重減少鐵元素,無充分的供應,因此減少了外周循環(huán)的血紅蛋白;缺鐵性貧血則是減少血紅蛋白含量后會對機體酶活性產生影響,致使嬰幼兒出現神經系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)障礙,從而表現為食欲下降等癥狀,通過實驗室檢查結果可知表現為低色素小細胞貧血[5]。嬰幼兒在出生后發(fā)育較快的時期為3個月-1歲之間,通常情況下1-3歲屬于感知系統(tǒng)和神經系統(tǒng)完善的主要階段,在發(fā)育時需要確保機體功能的發(fā)育。文中數據表明營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要發(fā)病年齡為6個月-3歲,且多數患兒均為輕度和中度貧血。
綜上所述,及時對嬰幼兒實施檢查有助于其生長發(fā)育,特別是對于早產兒和多胎兒而言,如果患兒診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,應對父母實施喂養(yǎng)指導,增加鐵劑的攝入,并科學飲食,選擇合適的喂養(yǎng)方式。如果妊娠期產生貧血應予以相應的治療以及知識培訓,以此提升父母對于嬰幼兒的知識了解程度,降低營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)生率。
參考文獻
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