李欽曉
【摘 要】目的:探究布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響。方法:選取2018年1月到2019年1月我診所接診的支氣管哮喘患者58例作為本次實驗對象,采用隨機數(shù)字表法進行分組,分為實驗組與對照組,各29例,實驗組患者采用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療,對照組患者僅采用布地奈德治療,對比治療效果,肺功能和TGF-β1、CRP水平。結(jié)果:實驗組患者的治療效果顯著高于對照組,統(tǒng)計學(xué)意義存在(P<0.05);實驗組患者的肺功能、TGF-β1、CRP水平與對照組患者相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘已在臨床中取得了良好的臨床效果,利于患者肺部功能的改善,促進患者康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】布地奈德;沙丁胺醇;支氣管哮喘;;TGF-β1;CRP;肺功能
【中圖分類號】R562.25【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--02
支氣管哮喘是呼吸科門診中極為常見的疾病,具有難以治愈、反復(fù)發(fā)作的特點,臨床癥狀主要以氣喘、咳嗽為主要表現(xiàn),若患者未得到有效治療,可嚴重影響患者的生活質(zhì)量,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭等危及生命健康[1]。因此,本文主要探究布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 研究對象為58例呼吸門診接診的支氣管哮喘患者,研究時間控制為2018年1月到2019年1月,兩組分組依據(jù)為隨機數(shù)字表法,實驗組患者采用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療,對照組患者僅采用布地奈德治療。實驗組患者中,男性患者為15例,女性患者為14例,患者的年齡為45-78歲,平均年齡為(61.49±2.75)歲,對照組患者中,男性患者為15例,女性患者為14例,患者的年齡為44-79歲,平均年齡為(61.99±2.01)歲,對比兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù),差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 兩組患者均實施相同的基礎(chǔ)治療,給予抗生素藥物進行抗炎治療,對照組患者在此基礎(chǔ)上加用布地奈德(進口藥品,澳大利亞 AstraZeneca Pty Ltd,注冊證號:H20090902,2009-10-15)治療,使用劑量為2ml,與生理鹽水1ml混合,給藥方式為霧化吸入,治療時間為20min。實驗組患者采用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇(批準文號:國藥準字H19999265,2010-09-26,生產(chǎn)單位:深圳海王藥業(yè)有限公司)治療,布地奈德使用方法與對照組相同,使用劑量為0.75ml,同樣與生理鹽水1ml混合,給藥方式為霧化吸入,兩組患者均每日治療3次,持續(xù)治療一周。
1.3 觀察指標 對比治療效果,肺功能和TGF-β1、CRP水平。治療效果:顯效:患者的呼吸困難癥狀等完全消失;有效:患者的呼吸,胸悶等癥狀得到有效改善;無效:患者的臨床癥狀未得到任何改善甚至病情加重。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件計算58例支氣管哮喘患者,用(均數(shù)±標準差)表示肺功能和TGF-β1、CRP水平,行t檢驗,用率(%)表示治療效果,行卡方檢驗,當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學(xué)意義存在。
2 結(jié)果
2.1 對比肺功能變化 實驗組患者的PEF、FEV1/FVC以及FEVL變化情況與對照組患者相比優(yōu)勢較為明顯,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 對比兩組患者的TGF-β1、CRP水平 實驗組患者的TGF-β1、CRP水平顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3 治療有效率對比 實驗組患者中,20例患者治療顯效,8例患者有效,1例患者無效,治療有效率為96.56%,對照組患者中,12例患者治療顯效,11例患者有效,6例患者無效,治療有效率為79.31%,對比兩組患者的治療有效率,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.0616,P=0.0438)。
3 討論
支氣管哮喘是臨床中極為常見的一種疾病,發(fā)病機制較為復(fù)雜,主要是由炎性感染而引起的一種疾病,機體接觸過敏原而引發(fā)的過敏反應(yīng)也是導(dǎo)致哮喘發(fā)生的主要因素,患者體內(nèi)T、B淋巴細胞會相應(yīng)被激活,導(dǎo)致炎性介質(zhì)大量釋放,進而引發(fā)哮喘[2]。藥物治療支氣管哮喘是當下主要采用的治療手段,可使患者呼吸困難癥狀得以有效改善。
沙丁氨醇是一種支氣管局部擴張劑,藥物在應(yīng)用過程中具有擴散速度快的特點,可使支氣管痙攣效緩解,使毛細血管的通透性得以降低,進而可達到改善呼吸的效果。布地奈德是一種具有抗炎性功能的藥物,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,可使患者體內(nèi)內(nèi)源性皮質(zhì)激素得以提升,改善病情[3]。
綜上所述,布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果顯著,值得推廣。
參考文獻
鐘遠芹, 藍偉峰.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響[J].廣東醫(yī)學(xué), 2016, 37(6)25-26.
王磊.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者肺功能、TGF-β_1和CRP水平的影響[J].臨床合理用藥雜志, 2018, 11(25):98-99.
王欣, 劉金華, 朱應(yīng)群.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療老年支氣管哮喘急性發(fā)作的效果觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2018, 24(11):1682.