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        認知行為干預對老年腦卒中患者生活活動能力的影響

        2019-11-27 22:11:01董賀
        健康大視野 2019年22期

        董賀

        【摘 要】目的:研究說明認知行為的有效性,將其應用在老年腦卒中患者中,觀察其情況。方法:選取社區(qū)醫(yī)院老年腦卒中48例患者作為分析的對象,參照組應用的護理方式為一般方式,實驗組應用的護理方式為認知行為,觀察患者生活活動能力及認可情況。結果:參照組在未實施護理前的活動能力評分為(43.25±17.29)分,實施后的評分為(67.72±19.56)分;實驗組在未實施護理前的活動能力評分為(43.17±18.19)分,實施后的評分為(80.24±18.79)分。其中兩個小組之間差異明顯(P<0.05)。實驗組24例患者對護理方式十分認可的情況為18/24(75.0%)例,參照組24例患者對護理方式十分認可的情況為8/24(33.33%)例。結論:說明應用實驗組的護理方式護理情況更佳,活動能力評分高。

        【關鍵詞】認知行為干預;老年腦卒中患者;生活活動能力;影響情況

        【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--02

        引言:

        腦卒疾病的發(fā)病群體多為老年人,此疾病對患者的影響很大,尤其是生活方面。臨床中為了提升治療的顯著性,實施認知行為的方式可以逐漸調動患者的參與度,患者逐漸開展訓練工作,恢復其生活的能力。本文主要以48例患者作為說明的對象,總結性說明認知行為的實用性。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取社區(qū)醫(yī)院48例患者作為分析的對象,統(tǒng)計其年齡、性別,48例患者中男性患者23例,女性患者25例,48例患者的年齡不低于62歲,不超過79歲,平均年齡63.25歲,編號并分組。參照組24例患者中男性患者19例,女性患者5例,39例患者的年齡不低于63歲,不超過79歲,平均年齡63.49歲。實驗組24例患者中男性患者4例,女性患者20例,24例患者的年齡不低于62歲,不超過78歲,平均年齡63.28歲。

        1.2 方法

        1.2.1 參照組的護理工作:護理人員應觀察患者的情況,按照所制定的護理步驟實施工作,及時調節(jié)病房的溫度、濕度、空氣等[1],對病房及周圍環(huán)境進行徹底的消毒工作,詢問患者在治療期間的情況,對于患者所出現(xiàn)的異常情況應及時告知其主治醫(yī)生。

        1.2.2 實驗組的護理工作:第一,了解患者。認知行為主要是患者對什么情況擔憂、顧慮,造成患者內心的封閉[2],在交談的過程中重點分析患者糾結的事情。有些患者在引導的過程中其戒備心理較重,不輕易說出自己的心事,要求護理人員具有極高的耐心、責任心,交流中注意方式方法,逐漸深入患者的心理,使患者打開心扉,再根據(jù)患者的心理活動評估其行為,待患者思想上不抵抗的情況下講述治療方案,便于患者行動上按照治療方案實施。第二,心理方面。老年患者對疾病的認知較差,很多患者對疾病的了解屬于道途聽說,其認識具有一定的偏差。臨床中應引導患者具有正確的心理,心理引導英語全面的教育工作相結合,這樣的方式患者心理上逐漸接受、信服。第三,訓練工作。護理人員應準確的記錄患者治療期間的各項情況,根據(jù)患者的情況制定訓練工作,在前提的過程中可以實施簡單的訓練,如引導患者舒展腰部、頸部、肩部等,深呼吸調節(jié)其壓力,便于患者處于一種放松的狀態(tài)。根據(jù)患者的情況制定適合患者的訓練計劃。護理人員應將所指定的訓練計劃前提告知患者及患者的家屬,分析不同階段患者回復的狀況,便于患者高效的參與。

        1.3 觀察指標 臨床中對患者的生活能力進行評分,100分為總分。臨床中調查患者對護理方式認可的情況,其中認可情況分為十分認可、一般認可、不認可。

        1.4 統(tǒng)計學方法 通過采用數(shù)據(jù)記錄的方式對比參照組與實驗組,利用統(tǒng)計學的方法將數(shù)據(jù)進行計算。結合數(shù)據(jù)之間的關系計算相應的數(shù)據(jù),P<0.05,有明顯的差異。

        2 結果

        參照組在未實施護理前的活動能力評分為(43.25±17.29)分,實施后的評分為(67.72±19.56)分;實驗組在未實施護理前的活動能力評分為(43.17±18.19)分,實施后的評分為(80.24±18.79)分。其中兩個小組之間差異明顯(P<0.05),詳情見表1。

        2.1 參照組與實驗組

        2.2 對護理方式認可的情況 實驗組24例患者對護理方式十分認可的情況為18/24(75.0%)例,不認可的情況為1/24(4.17%)例。參照組24例患者對護理方式十分認可的情況為8/24(33.33%)例,不認可的情況為6/24(25.0%)例,詳情見表2。

        3 討論

        參照組在實施護理后的活動能力評分為(67.72±19.56)分,24例患者對護理方式整體的認可情況為18/24(75.0%)例;實驗組在實施護理后的活動能力評分為(80.24±18.79)分,24例患者對護理方式整體的認可情況為23/24(95.83%)例。說明應用實驗組的方式患者鍛煉的積極性提升。

        臨床中實施認知行為方式,第一有助于更好的了解患者,很多患者接受疾病需要一個過程,患者情緒會影響治療工作的開展,通過及時調節(jié)患者的心理活動端正其心態(tài)。第二主要是圍繞患者開展工作,醫(yī)護人員對患者的關注度提升,護患關系融洽、友善,患者對此方式認可度高。

        參考文獻

        張祎,王繼紅,王永樂.認知行為干預對老年腦卒中患者生活活動能力的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2017(1)

        錢衛(wèi)琴,肖玉華.認知行為干預對腦卒中患者綜合功能恢復的影響[J].護理實踐與研究,2016,09(19):14-16

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