亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        CA125和β-HCG水平對先兆流產(chǎn)早期診斷和妊娠結局的預測價值分析

        2019-11-27 22:11:01蔡永娥齊東麗
        健康大視野 2019年22期

        蔡永娥 齊東麗

        【摘 要】目的:探究CA125和β-HCG水平對先兆流產(chǎn)早期診斷和妊娠結局的預測價值。方法:選取86例因先兆流產(chǎn)征象就診的孕婦,并根據(jù)妊娠結局分為A(繼續(xù)妊娠)組52例、B(難免流產(chǎn))組34例。另選30例正常妊娠的體檢孕婦作為對照組。測定三組CA125、β-HCG水平,進行分析。結果:A組、B組CA125水平均顯著高于對照組(P<0.05);A組CA125水平顯著低于B組(P<0.05);B組β-HCG水平顯著低于A組、對照組(P<0.05);聯(lián)合檢測敏感度80.77%、特異度94.11%、準確度86.04%。聯(lián)合檢測準確度顯著高于各單項檢測(P<0.05)。結論:聯(lián)合檢測CA125和β-HCG助于早期診斷先兆流產(chǎn),在預測妊娠結局上具有重大價值。

        【關鍵詞】CA125;β-HCG;先兆流產(chǎn);妊娠結局

        【中圖分類號】R456【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--02

        先兆流產(chǎn)多發(fā)于妊娠早期(即妊娠12周),且多數(shù)先兆流產(chǎn)孕婦若治療不及或保胎不當,終發(fā)展為難免流產(chǎn)致妊娠終止。研究[1]認為與妊娠早期胚胎異常、孕期感染以及免疫異常等有關,故早期診斷及預測是改善母嬰預后的重點。臨床上通過測定血清癌抗原(carbohydrate antigen,CA)125與β-人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)水平的方法早期診斷并預測先兆流產(chǎn)結局?,F(xiàn)為探析CA125和β-HCG水平對先兆流產(chǎn)早期診斷和妊娠結局的預測價值,本研究就院內(nèi)86例早孕孕婦為研究對象,現(xiàn)報告如下。

        一研究資料及方法

        1.1 一般資料 選取2015年6月-2018年6月我院因先兆流產(chǎn)征象就診的孕婦86例,平均年齡(27.41±3.11)歲,平均體重(61.43±5.72)kg,平均(6.22±0.68)孕周。隨訪時間為5~12周,根據(jù)妊娠結局分為A(先兆流產(chǎn)繼續(xù)妊娠)組52例、B(先兆流產(chǎn)后難免流產(chǎn))組34例。另選30例早孕體檢孕婦作為對照組,平均年齡(26.86±2.97)歲,平均體重(60.65±5.44)kg,平均(6.18±0.65)孕周,體檢孕婦妊娠結局為正常妊娠。各組一般資料比較無統(tǒng)計統(tǒng)計學差異(P<0.05)本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理會同意,孕婦及家屬簽署知情同意書。

        研究納入標準:單胎妊娠;符合第8版《婦產(chǎn)科學》[2]中關于先兆流產(chǎn)診斷標準;病例資料完整,配合度高。

        排除標準:既往有妊娠合并史或妊娠并發(fā)癥史;合并嚴重婦科疾病或基礎疾病者;雙胎妊娠或者多胎妊娠者。

        1.2 實驗室檢查 入組孕婦于治療前空腹抽取靜脈血,并動態(tài)監(jiān)測至妊娠12周,檢測CA125及β-HCG水平變化,并比較其在早期診斷先兆流產(chǎn)、預測妊娠結局的敏感度、特異度、準確度差異。

        1.3 隨訪與治療 隨訪所有入組孕婦至妊娠12周,記錄妊娠結局。針對先兆流產(chǎn)孕婦進行保胎處理。

        1.4 統(tǒng)計學處理 本研究使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料以百分比表示,組間比較采用 檢驗,正態(tài)分布計量資料用表示,組間比較采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        二結果

        2.1 各組血清中CA125、β-HCG指標水平比較 A組、B組CA125水平均顯著高于對照組(P<0.05);A組CA125水平顯著低于B組(P<0.05);B組β-HCG水平顯著低于A組、對照組(P<0.05);而A、B組β-HCG水平無顯著差異(P>0.05)。見表1。

        2.2 單項檢測及聯(lián)合檢測對妊娠結局預測價值比較 以53.6U/mL為CA125的界點,以2547.8mU/mL為β-HCG的界點,兩者預測早期先兆流產(chǎn)結局的敏感度、特異度以及準確度。CA125單項檢測敏感度80.77%、特異度82.35%、準確度81.40%;β-HCG單項檢測敏感度78.85%、特異度70.59%、準確度72.35%;聯(lián)合檢測敏感度80.77%、特異度94.11%、準確度86.04%。聯(lián)合檢測準確度高于各單項檢測(P<0.05)。見表2。

        三討論

        本次研究結果中,A、B組CA125水平均顯著高于對照組,提示早孕期中先兆流產(chǎn)孕婦血清中CA125水平顯著高于健康孕婦,原因為先兆流產(chǎn)的早孕女性蛻膜細胞受到破壞,母體血清中CA125水平明顯升高[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)A組CA125水平顯著低于B組,提示血清CA125持續(xù)升高持續(xù)升高與先兆流產(chǎn)的不良結局存在相關性,CA125水平可對先兆流產(chǎn)孕婦的預后評估具有重大價值。

        β-HCG水平也是預測先兆流產(chǎn)的指標。本次研究結果中,B組β-HCG水平顯著低于A組、對照組,這是由于先兆流產(chǎn)孕婦妊娠不良,最后結局為難免流產(chǎn)的孕婦β-HCG上升速度逐漸減慢甚至是下降,故其血清中水平顯著下降[4]。

        本次研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合檢測CA125和β-HCG較各單項檢測對妊娠結局的預測準確率更高,與蔣小平[5]等研究結果相近,提示聯(lián)合檢測可提高對預測先兆流產(chǎn)預后的準確性,認為聯(lián)合檢測早孕期激素水平助于評估胚胎發(fā)育情況,在早期診斷先兆流產(chǎn)、預測妊娠結局方面具有重大意義。

        綜上所述,聯(lián)合檢測CA125和β-HCG助于早期診斷先兆流產(chǎn),在預測妊娠結局上具有重大價值,值得推廣使用。

        參考文獻

        王翠霞,王艷,董玉霞,等.聯(lián)合檢測孕酮、β-HCG及甲狀腺激素水平在早期先兆流產(chǎn)中的意義[J].河北醫(yī)藥,2016,38(14):2093-2096.

        謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學[M].8 版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.

        Fiegler P, Kamiński K, Wegrzyn P.Serum levels of CA-125 antigen during the first trimester of pregnancy complications and the risk of miscarriage[J].Ginekologia Polska, 2003, 74(5):345-349.

        白雪梅,王艷莉,王慰敏.先兆流產(chǎn)患者血清孕酮、人絨毛膜促性腺激素、糖鏈蛋白125水平動態(tài)研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(21):216-218.

        蔣小平,陸曉蘭,姚文穎,等.CA125、β-HCG、孕酮對早期先兆流產(chǎn)結局的預測[J].中國臨床醫(yī)學,2013,20(2):189-190.

        国产在线一区观看| 国产精品区一区二区三在线播放 | 97精品伊人久久大香线蕉| 中文字幕亚洲人妻系列| 中文字幕亚洲中文第一| 久久天天躁夜夜躁狠狠85麻豆 | 中文字幕天天躁日日躁狠狠| 久久开心婷婷综合中文| 给你免费播放的视频| 亚洲av永久无码精品国产精品| 无码一区久久久久久久绯色AV| 丝袜美腿亚洲综合久久| 无人区乱码一区二区三区| 亚洲精品无码成人a片| 在线无码国产精品亚洲а∨| 亚洲女同性恋激情网站| 少妇高潮惨叫久久久久电影69| 8ⅹ8x擦拨擦拨成人免费视频| 国产三级黄色在线观看| 三级网站亚洲三级一区| 99久久婷婷国产综合亚洲| 窝窝影院午夜看片| 欧洲一级无码AV毛片免费| 亚洲一区二区刺激的视频| 亚洲妇女无套内射精| 亚洲AV毛片无码成人区httP| 精品国产麻豆免费人成网站| 性欧美丰满熟妇xxxx性久久久| 国产亚洲人成a在线v网站| 久久亚洲av成人无码软件| 三级国产高清在线观看| 夜夜揉揉日日人人青青| 久久免费国产精品| 国产肥熟女视频一区二区三区| 洲色熟女图激情另类图区| 台湾佬自拍偷区亚洲综合| 国产高清在线91福利| 91九色国产老熟女视频| 久久精品人妻无码一区二区三区| 国产黑色丝袜一区在线| 成人av一区二区亚洲精|