馬榮蓮

【摘 要】目的：探究護(hù)理干預(yù)對(duì)急性酒精中毒患者護(hù)理安全的影響。方法：隨機(jī)抽取我院2016年1月-2017年3月收治的60例急性酒精中毒患者的臨床資料作為本次研究的樣本，在采用不同護(hù)理模式的情況下，比較兩組患者的護(hù)理安全。主要指標(biāo)是患者發(fā)生護(hù)理不良時(shí)間的例數(shù)。結(jié)果：采用護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生護(hù)理不良事件的風(fēng)險(xiǎn)較低，護(hù)理干預(yù)能夠有效地保障患者的住院安全，預(yù)防墜床、摔倒等意外的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有助于順利的開展急性酒精中毒患者的急救護(hù)理工作。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能夠更加有效地控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于患者而言，能夠減少意外傷害。急診科是醫(yī)院內(nèi)最容易發(fā)生護(hù)患糾紛的科室，有效的護(hù)理干預(yù)能夠保證急性酒精中毒患者的護(hù)理質(zhì)量，在患者的安全管理方面更加具有優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);急性酒精中毒;護(hù)理安全;護(hù)理不良事件

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22--01

在急診科當(dāng)中，急性酒精中毒也是急診科護(hù)理工作當(dāng)中常見的問題，一般而言，一次性大量飲酒之后，發(fā)生酒精中毒的風(fēng)險(xiǎn)較高，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)多種不適反應(yīng)?；颊咭话銥榍嗄耆耍凭卸镜呐R床表現(xiàn)較為典型，主要有循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀[1]，因此，護(hù)理工作具有一定的復(fù)雜性，患者在急性酒精中毒的情況下，發(fā)生危險(xiǎn)的概率較大，并且對(duì)于呼吸系統(tǒng)和心臟受到嚴(yán)重?fù)p傷的患者而言，可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生死亡。為了保證患者的住院安全和生命安全，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。我院采用了護(hù)理干預(yù)模式對(duì)急性酒精中毒患者進(jìn)行護(hù)理，提升了患者的急救成功率，有效的提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)將研究情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象選取我院2016年1月-2017年3月收治的60例急性酒精中毒患者，按照護(hù)理模式的不同平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，本次研究的患者均為男性，患者的年齡等資料符合統(tǒng)計(jì)學(xué)比較的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用急診科患者的常規(guī)護(hù)理方法開展護(hù)理工作，主要是急救用藥的給藥，急救措施的執(zhí)行，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)操作。實(shí)驗(yàn)組患者采用護(hù)理干預(yù)措施開展護(hù)理工作，例如：針對(duì)患者的護(hù)理問題采用護(hù)理干預(yù)措施，在大量飲酒之后，患者的心臟負(fù)荷增加、胃粘膜被破壞，劇烈嘔吐、面色潮紅、血壓升高、心率較快等表現(xiàn)較為常見，在神經(jīng)系統(tǒng)受到影響時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)、過度興奮、甚至陷入昏迷狀態(tài)[2]。因此，及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)是保證患者護(hù)理安全的金鑰匙。對(duì)于嘔吐量較大的患者，開放靜脈通路，輸注生理鹽水、葡萄糖、電解質(zhì)等液體，維持患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡，嚴(yán)格禁食水，主要目的是減輕患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胃黏膜恢復(fù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用保護(hù)胃粘膜的相關(guān)藥物。密切觀察患者的生命體征，使患者頭偏向一側(cè)，避免嘔吐時(shí)誤吸造成生命危險(xiǎn)。此外，神經(jīng)系統(tǒng)受到影響的患者發(fā)生摔倒、墜床等意外事件的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較多，因此，采取針對(duì)性護(hù)理措施如下：對(duì)于過度亢奮的患者適當(dāng)采取約束措施，特別注意拉好床擋，避免患者發(fā)生墜床，必要時(shí)進(jìn)行專人看護(hù)，保證患者的護(hù)理安全。此外，必要的心理干預(yù)措施的執(zhí)行也是十分關(guān)鍵的，急診科護(hù)理工作當(dāng)中，將必要的心理干預(yù)技巧應(yīng)用于患者及家屬的溝通工作當(dāng)中具有不可忽視的作用。尤其在患者的健康教育方面，對(duì)患者可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定因素進(jìn)行排除，隨時(shí)對(duì)患者可能出現(xiàn)的不安全因素提高警惕，常見的不穩(wěn)定因素為昏睡、躁動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)等。觀察患者病情變化，對(duì)生命體征、瞳孔等，對(duì)患者的酒精濃度、血常規(guī)、尿常規(guī)進(jìn)行檢查，如果出現(xiàn)異常情況，及時(shí)通知醫(yī)生處理，待患者神志恢復(fù)后，耐心解釋過量飲酒的危害，同時(shí)鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和社交習(xí)慣，尤其是嚴(yán)重的酒精中毒可能會(huì)危及生命，給自己和家人造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)不同護(hù)理模式控制護(hù)理不良事件的效果進(jìn)行比較，其主要包括摔倒、墜床、自傷、脫管。并采用問卷調(diào)查對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，內(nèi)容主要有護(hù)理人員是否耐心、是否主動(dòng)等?？偡?00分，>90分為非常滿意，60～89分為滿意，<60表示不滿意。（非常滿意+滿意） /例數(shù)X 100%=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，P<0.05時(shí)，說明兩種護(hù)理模式的效果具有明顯差異。

2 結(jié)果

兩組患者發(fā)生護(hù)理不良事件的例數(shù)比較

3 討論

急性酒精中毒患者的護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)較多，在急診科的環(huán)境中，患者可能會(huì)由于陌生的環(huán)境、急救措施的實(shí)施以及身體的不適等多方面的原因?qū)ψo(hù)理工作表現(xiàn)出不配合，甚至發(fā)生護(hù)理不良事件的危險(xiǎn)性較大。特別是神經(jīng)系統(tǒng)受到影響的患者[3]，極易發(fā)生墜床、自傷等意外事件，進(jìn)而成為護(hù)患糾紛的導(dǎo)火索。因此，護(hù)理人員應(yīng)特別注意將既往病史與患者的臨床表現(xiàn)相結(jié)合，綜合分析患者的主要護(hù)理問題，并采取及時(shí)有效的護(hù)理措施解決問題。由于急診科急救的患者具有情況復(fù)雜的特點(diǎn)[4]，做好患者及家屬的心理干預(yù)工作也是必不可少的環(huán)節(jié)，家屬對(duì)患者的中毒情況存在焦慮恐懼等心理反應(yīng)，甚至?xí)璧K患者的急救工作的正常進(jìn)行，因此，及時(shí)有效的解決患者及家屬的心理問題，促使患者及家屬在行為方式上配合護(hù)理工作是保證護(hù)理工作有序開展的基石。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)急性酒精中毒患者護(hù)理安全發(fā)揮的主要作用是，有效的排除影響患者護(hù)理安全的因素，為患者的急救護(hù)理工作的安全開展保駕護(hù)航[5]。

參考文獻(xiàn)

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