吳宇廷

【摘 要】目的：分析補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果。方法：抽取50例我院收治的非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對象，2016年1月-2018年12月為研究時段，采用不同的治療措施作為分組依據(jù)，將50例患者分為對照組、實(shí)驗組，每組25例。對照組用化療治療，基于此，實(shí)驗組增加補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療，對比治療總有效率。結(jié)果：相較于對照組，治療總有效率實(shí)驗組較高，統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在非小細(xì)胞肺癌化療治療中，增加補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療，對提高治療總有效率具有積極作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯;化療;非小細(xì)胞肺癌;臨床效果

【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

非小細(xì)胞肺癌是最常見的一種惡性腫瘤，其在肺癌中占比80%，且約為75%的患者病性處于中晚期，5年生存率較低，對患者生命安全造成極大的威脅[1]。化療是臨床治療腫瘤的常用方法，能夠?qū)δ[瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，最大限度抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散和蔓延，但同時也會對正常組織造成一定的傷害，使得患者出現(xiàn)一系列毒副反應(yīng)，最終影響化療依從性，部分患者甚至自愿讓其繼續(xù)化療，難以保證疾病治療效果。在非小細(xì)胞肺癌臨床治療中，多采用化療方案治療，但化療治療會增加副反應(yīng)，影響治療效果[2]。隨著中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，將補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療用于非小細(xì)胞肺癌患者中，對提高臨床療效有積極作用。本次研究針對補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌臨床效果，取50例患者開展研究，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 基本資料 抽取50例我院（2016年1月-2018年12月）收治的非小細(xì)胞肺癌患者開展研究，采用分組依據(jù)（不同的治療措施）將50例患者分為對照組、實(shí)驗組。對照組（n=25）：男女患者分別15例、10例，年齡在50-80歲之間，平均年齡（65.21±10.10）歲。實(shí)驗組（n=25）：男女患者分別16例、9例，年齡在51-81歲之間，平均年齡（65.30±10.20）歲。對實(shí)驗組、對照組患者基本資料進(jìn)行對比，差異不明顯（P>0.05）。本院倫理會已批準(zhǔn)本次研究。所有參與者均知情，并簽署同意書。

1.2 方法 入院后，均給予相關(guān)檢查，病情明確后，均行化療治療，即治療第1天、第8天靜脈滴注吉西他濱+順鉑（法國皮爾法伯制藥公司，注冊證號H20030660）20mg/m2，同時第1-3天，靜脈滴注順鉑（貴州漢方制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20020272）25mg/m2，連續(xù)用藥21天為一個周期。基于此，實(shí)驗組增加補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療，藥方：扁豆、升麻、陳皮各6g，白術(shù)、當(dāng)歸、玉竹各10g，柴胡12g，沙參、天花粉、黃芩、黨參、麥冬各15g，以患者病情為依據(jù)，行加減治療，即明顯氣虛?中太子參;陰虛?中天冬、百合;將以上藥物合用后，取水煎制，每天一劑，分早晚服用。

1.3 分析指標(biāo) 對比治療總有效率。判定標(biāo)準(zhǔn)：癥狀明顯改善，或是癥狀積分減少程度在2/3為顯效;癥狀有所改善，積少程度在1/3為有效;癥狀與治療前相比無變化為無效[3]。顯效率、有效率之和為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 SPSS21.0，計數(shù)資料（治療總有效率）以卡方（）、百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行檢驗、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P<0.05）表示統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗組治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

目前，臨床常用化療方案治療非小細(xì)胞肺癌，以此來延長患者生存時間。但在化療過程中，藥物雖能殺死腫瘤細(xì)胞，但其對正常細(xì)胞也會產(chǎn)生損傷，降低免疫功能的同時產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。中醫(yī)研究，認(rèn)為非小細(xì)胞肺癌屬于“咳嗽”、“肺脹”等范疇，患者病變部位在于肺部，但常常累及脾胃，病程纏綿，造成臟腑功能虛衰，肺氣積郁，一旦受邪毒侵襲，久而久之積聚成瘤。故治療要進(jìn)行辨證論治，其目的是兼補(bǔ)氣陰，扶正減毒。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在非小細(xì)胞肺癌化療治療中，聯(lián)合補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療，效果顯著?；熯x用抗腫瘤藥物，能夠?qū)Ψ伟┘?xì)胞進(jìn)行殺死，但同時對會正常細(xì)胞產(chǎn)生一定的毒性，長時間進(jìn)行化療，造成患者機(jī)體內(nèi)毒性積聚，加重毒副反應(yīng)，直接影響生存質(zhì)量。而實(shí)施補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療，兩個合成方兼顧達(dá)到解毒祛痰、健脾益腎化濕的效果。其中黃芪具有保肝護(hù)肝的作用，黨參具有健脾益肺、補(bǔ)中益氣的作用;玉竹可養(yǎng)陰潤燥，常用于肺胃陰傷治療中;沙參養(yǎng)陰清肺，祛痰;當(dāng)歸補(bǔ)血;陳皮，長于理氣，能入脾肺;麥冬養(yǎng)陰潤肺。聯(lián)合化療方案，可增進(jìn)療效，達(dá)到扶正祛邪的效果。補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯可以保護(hù)機(jī)體的正常細(xì)胞，有效改善臨床癥狀。其方中的黨參可以保護(hù)胃腸道，玉竹可以提高機(jī)體免疫力，黃芩有保護(hù)腸粘膜的作用，陳皮可保肝，沙參能發(fā)揮抗炎作用。將以上藥物聯(lián)合后，可彌補(bǔ)化療中的不足，保護(hù)機(jī)體正常細(xì)胞，進(jìn)一步提高化療效果，促使患者病情穩(wěn)定。本次研究示：實(shí)驗組治療總有效率95.6%高于對照組77.8%，P<0.05。

綜上所述，補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌，臨床效果顯著，對促使患者病情盡快好轉(zhuǎn)有積極作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

楊國省.非小細(xì)胞肺癌采用化療聯(lián)合補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減治療的療效[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（15）：2359-2361.

呂婭萍，李春，潘新有，等.補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（15）：2773-2775.

孟旭芳.補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（71）：13991-13992.