郭珂珂

【摘 要】目的：對(duì)痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者施以關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)與中藥配合治療的療效進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)選取80例2018年1月-7月于本院施以關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)的痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者，分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者人數(shù)分別為40例，照組患者術(shù)后進(jìn)行常規(guī)鍛煉，觀察組患者術(shù)后除常規(guī)鍛煉之外，還施以中藥治療法進(jìn)行治療。結(jié)果：對(duì)照組患者術(shù)后恢復(fù)情況明顯低于觀察組，P<0.05，據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者施以關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)后，配合中藥治療能夠有效降低患者疼痛、腫脹等情況或者基本消失，使患者能夠恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)。

【關(guān)鍵詞】痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)鏡清理術(shù);中藥治療

【中圖分類號(hào)】R445.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22--01

痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎主要是由于骨關(guān)節(jié)尿酸的沉積而導(dǎo)致的一系列炎癥反應(yīng)，該病癥大致分為急性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎兩類。急性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、熱、脹以及活動(dòng)障礙等，但病癥會(huì)在接下來(lái)的幾天當(dāng)中逐漸消退直至關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。而慢性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的形成是不可逆的，其會(huì)一直伴隨著病患，且時(shí)常會(huì)在慢性基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性發(fā)作的情況，對(duì)于患者關(guān)節(jié)的危害更為嚴(yán)重，其已經(jīng)成為困擾老年人正常生活的重要病癥之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取80例2018年1月-7月于本院施以關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)的痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者，分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者人數(shù)分別為40例。其中觀察組男性患者18例，女性患者22例，平均年齡61.2歲，平均發(fā)病時(shí)間5.2年;對(duì)照組男性患者16例，女性患者24例，平均年齡62.1歲，平均發(fā)病時(shí)間4.8年。經(jīng)對(duì)比，P<0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎病患施以關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)后，對(duì)照組患者隨著身體的恢復(fù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕居?xùn)練運(yùn)動(dòng)，觀察組患者配合中藥治療法進(jìn)行治療。首先，在手術(shù)完成后的第三天，為患者服用“復(fù)原活血湯”，幫助患者活血祛瘀，每天服用三次，每次150ml;其次，患者手術(shù)完成后的第二周，用適量的桃仁、紅花、穿山甲、大黃、牛膝、當(dāng)歸、花粉、血蝎、柴胡等多種中藥用酒進(jìn)行調(diào)配，為患者進(jìn)行熏蒸，每日兩次，每次30分鐘左右[1];最后手術(shù)完成之后的第二周，在對(duì)患者手術(shù)部位進(jìn)行熏蒸的基礎(chǔ)上，還需要施以推拿、針刺等治療，從而促進(jìn)環(huán)節(jié)的局部血液循環(huán)，提高患者的康復(fù)效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察組、對(duì)照組患者術(shù)后康復(fù)有效率，同時(shí)對(duì)比兩組患者的術(shù)后滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0實(shí)行分析與統(tǒng)計(jì)，t實(shí)行檢驗(yàn)、標(biāo)準(zhǔn)差為（），經(jīng)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者臨床療效滿意度 經(jīng)對(duì)比，對(duì)照組患者臨床護(hù)理滿意程度低于觀察組，p<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

2.1 對(duì)比兩組患者術(shù)后康復(fù)有效率 對(duì)對(duì)照組、觀察組兩組施以關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)的痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)有效率進(jìn)行對(duì)比，經(jīng)對(duì)比，對(duì)照組臨床患者術(shù)后康復(fù)有效率低于觀察組，p<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表2。

3 討論

痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎主要是由于骨關(guān)節(jié)尿酸的沉積而導(dǎo)致的一系列炎癥反應(yīng)，該病癥大致分為急性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎兩類[2]。急性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、熱、脹以及活動(dòng)障礙等，但病癥會(huì)在接下來(lái)的幾天當(dāng)中逐漸消退直至關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。而慢性痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的形成是不可逆的，其會(huì)一直伴隨著病患，且時(shí)常會(huì)在慢性基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性發(fā)作的情況，對(duì)于患者關(guān)節(jié)的危害更為嚴(yán)重。在對(duì)痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者施以關(guān)節(jié)清理手術(shù)時(shí)，通過(guò)對(duì)關(guān)節(jié)腔進(jìn)行鹽水沖洗，能夠在很大程度上對(duì)病患關(guān)節(jié)的生化和免疫功能進(jìn)行改善，避免出現(xiàn)惡性循環(huán)[3]。而術(shù)后除基本的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)之外，配合中藥療法具有十分顯著的康復(fù)效果。因病癥導(dǎo)致病患關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)和軟組織都已產(chǎn)生不同程度的機(jī)能退變，特別是手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用止血帶容易發(fā)生再灌注損傷。而中醫(yī)藥的干預(yù)能夠在很大程度上促進(jìn)病患手術(shù)部位的血液循環(huán)，降低骨關(guān)節(jié)粘連情況的發(fā)生概率。另外，中藥治療法的應(yīng)用能夠有效刺激患者膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，緩解因手術(shù)以及關(guān)節(jié)損傷所產(chǎn)生的疼痛，在促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)的同時(shí)，還對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)以及代謝進(jìn)行很大程度上的改善[4]。不僅如此，一些服用型中藥也能夠起到良好的活血化瘀功效，對(duì)于痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)清理術(shù)后的康復(fù)療效具有顯著療效。

參考文獻(xiàn)

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李沛興，周建華，黃偉韜.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)結(jié)合白虎加桂枝湯治療痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2019，35（06）：713-714.

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付博.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后配合中醫(yī)藥療法治療老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，16（08）：200-201.