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        心胸外科患者術(shù)后肺不張應(yīng)用支氣管鏡的臨床分析

        2019-11-27 02:29:24田艷
        健康大視野 2019年22期

        田艷

        【摘 要】目的:探討分析心胸外科患者術(shù)后肺不張應(yīng)用支氣管鏡的治療效果。方法:選取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科術(shù)后肺不張患者50例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各25例患者。對(duì)照組患者采用常規(guī)的抗感染治療,觀察組患者在常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上,采用支氣管鏡肺泡灌治療。最后,比較分析兩組患者的臨床效果。結(jié)果:與對(duì)照組相比,觀察組患者的臨床療效較高,對(duì)照組患者的治療總有效率為59.6%,觀察組患者的治療總有效率為85.4%,且兩者比較,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前相比,治療之后,對(duì)照組和觀察組患的氧分壓、CO2分壓、血氧飽和指數(shù)、心率、呼吸頻率、PO2、PCO2指標(biāo)變化,差異明顯,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療之后,觀察組患者的氧分壓由(62.1±8.6)mmHg升高至(87.5±4.6)mmHg,CO2分壓由(58.1±3.3)mmHg降至(40.5±5.8)mmHg,血氧飽和度由(84.5±5.3)%升至(98.3±3.6)%,血氧制度由(245.6±19.8)升至(298.6±21.3)。經(jīng)過治療之后,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)接近正常值。治療前后相比,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分析,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后相比,對(duì)照組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分析,P>0.05,差異顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:心胸外科患者術(shù)后肺不張應(yīng)用支氣管鏡的治療效果顯著,定位準(zhǔn)確,安全可靠,可在臨床中推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】心胸外科;肺不張;支氣管鏡

        【中圖分類號(hào)】R655.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)22-0-01

        肺組織受到外源性壓迫,造成肺段或肺葉的容量或含氣量減少,導(dǎo)致部分肺或全肺收縮和無氣狀態(tài),即為肺不張。[1-3]作為心胸外科手術(shù)后常見的臨床癥狀,肺不張表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難等癥狀。肺葉、支氣管鏡的病變觀察上用支氣管鏡,肺不張的治療中也有報(bào)道采用支氣管鏡。[4,5]本文選取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科術(shù)后肺不張患者50例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各25例患者。對(duì)照組患者采用常規(guī)的抗感染治療,觀察組患者在常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上,采用支氣管鏡肺泡灌治療。最后,比較分析兩組患者的臨床效果。具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科術(shù)后肺不張患者50例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各25例患者。觀察組中,男性患者12例,女性患者13例,平均年齡49.5歲。對(duì)照組中,男性患者13例,女性患者12例,平均年齡49.4歲。對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的年齡、性別等其他一般因素進(jìn)行分析,P>0.05,差異顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者均自愿簽署知情同意書。

        1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)的抗感染治療,觀察組患者在常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上,采用支氣管鏡肺泡灌治療。

        1.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用EXCEL和SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,整理、分析數(shù)據(jù)。組間比較采用t檢驗(yàn),當(dāng)P>0.05時(shí),差異顯著,檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之,差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        與對(duì)照組相比,觀察組患者的臨床療效較高,對(duì)照組患者的治療總有效率為59.6%,觀察組患者的治療總有效率為85.4%,且兩者比較,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前相比,治療之后,對(duì)照組和觀察組患的氧分壓、CO2分壓、血氧飽和指數(shù)、心率、呼吸頻率、PO2、PCO2指標(biāo)變化,差異明顯,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療之后,觀察組患者的氧分壓由(62.1±8.6)mmHg升高至(87.5±4.6)mmHg,CO2分壓由(58.1±3.3)mmHg降至(40.5±5.8)mmHg,血氧飽和度由(84.5±5.3)%升至(98.3±3.6)%,血氧制度由(245.6±19.8)升至(298.6±21.3)。經(jīng)過治療之后,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)接近正常值。治療前后相比,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分析,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后相比,對(duì)照組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分析,P>0.05,差異顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        肺組織受到外源性壓迫,造成肺段或肺葉的容量或含氣量減少,導(dǎo)致部分肺或全肺收縮和無氣狀態(tài),即為肺不張。作為心胸外科手術(shù)后常見的臨床癥狀,肺不張表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難等癥狀。肺葉、支氣管鏡的病變觀察上用支氣管鏡,肺不張的治療中也有報(bào)道采用支氣管鏡。本文選取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科術(shù)后肺不張患者50例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各25例患者。對(duì)照組患者采用常規(guī)的抗感染治療,觀察組患者在常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上,采用支氣管鏡肺泡灌治療。最后,比較分析兩組患者的臨床效果。

        結(jié)果表明:與對(duì)照組相比,觀察組患者的臨床療效較高,對(duì)照組患者的治療總有效率為59.6%,觀察組患者的治療總有效率為85.4%,且兩者比較,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前相比,治療之后,對(duì)照組和觀察組患的氧分壓、CO2分壓、血氧飽和指數(shù)、心率、呼吸頻率、PO2、PCO2指標(biāo)變化,差異明顯,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療之后,觀察組患者的氧分壓由(62.1±8.6)mmHg升高至(87.5±4.6)mmHg,CO2分壓由(58.1±3.3)mmHg降至(40.5±5.8)mmHg,血氧飽和度由(84.5±5.3)%升至(98.3±3.6)%,血氧制度由(245.6±19.8)升至(298.6±21.3)。經(jīng)過治療之后,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)接近正常值。治療前后相比,觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分析,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后相比,對(duì)照組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分析,P>0.05,差異顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        一言蔽之,心胸外科患者術(shù)后肺不張應(yīng)用支氣管鏡的治療效果顯著,定位準(zhǔn)確,安全可靠,可在臨床中推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        仇書要,劉大波.硬質(zhì)支氣管鏡聯(lián)合纖維支氣管鏡探查在 176 例氣道梗阻患兒中的應(yīng)用[J].復(fù)旦學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2017,23(3):132-135.

        馬隆吉.支氣管鏡對(duì)心胸外科患者術(shù)后肺不張的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,18(15):96.

        齊穎會(huì).支氣管鏡在心胸外科術(shù)后肺不張治療中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,10(8):158.

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