郭雪蓮　柏玉　張燕

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將分析尿沉渣和尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本婦幼保健院門診、住院治療的患者為對(duì)象，其主要科室涉及到兒科，婦科，產(chǎn)科并實(shí)施尿液樣本的檢查，在樣本選取上每種檢查方式各90例。具體而言可分為兩種檢查形式，一種形式為尿沉渣檢查+尿常規(guī)檢查，另一種則為尿常規(guī)單一檢查，對(duì)比兩組檢查措施的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和尿蛋白的檢出結(jié)果，分析其準(zhǔn)確性。結(jié)果：從檢查結(jié)果中看，兩組檢查方式在紅細(xì)胞、白細(xì)胞和尿蛋白的陽性、陰性檢出率上以尿沉渣組的檢出率更為準(zhǔn)確，即觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)檢出率分別為53.3%/42.2%和67.8%，對(duì)照組則為38.8%、32.2%和52.2%，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用尿沉渣的檢查方式能夠更好地提升尿液檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)確性，具有高的診斷準(zhǔn)確率，可以更好地應(yīng)用在檢查項(xiàng)目中。

【關(guān)鍵詞】尿沉渣;尿常規(guī);尿液檢驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R442【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22-0-01

在臨床檢測(cè)中尿液檢驗(yàn)是常見的一種，能夠發(fā)揮較大的作用，對(duì)疾病的診斷起到認(rèn)定租用。在尿液樣本的檢查中通常包括尿沉渣和尿常規(guī)兩種，均具有各自的檢查準(zhǔn)確率。但是，在檢查過程中，對(duì)尿液樣本的選擇標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)勢(shì)尚無明確定論。有觀點(diǎn)指出，如果發(fā)揮兩種檢查方式，則可以進(jìn)一步增強(qiáng)檢查結(jié)局的可靠性。本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本婦幼保健院進(jìn)行門診、住院治療的患者為對(duì)象，其主要科室涉及到兒科，婦科，產(chǎn)科，并實(shí)施尿液樣本的檢查，在樣本選取上每種檢查方式各90例。通過對(duì)比不同尿液檢驗(yàn)方式，更好地服務(wù)于治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本婦幼保健院門診、住院治療的患者為對(duì)象，其主要科室涉及到兒科，婦科，產(chǎn)科，并實(shí)施尿液樣本的檢查，在樣本選取上每種檢查方式各90個(gè)，并以同一樣本進(jìn)行檢查。其中，男性27例，女性63例，患者年齡在1-60歲之間，平均年齡為（38.5±0.6）歲。從疾病類型上看，涉及到糖尿病、腎結(jié)石、慢性腎炎、尿路感染。此外，在排除細(xì)則上，對(duì)女性月經(jīng)期的女性排除，并保障程序操作的無菌化管理。在樣本的采集下則對(duì)檢查者晨起的第一次尿液進(jìn)行取樣，防止在1000ml的容器中，防止尿液變質(zhì)?；颊邔?duì)實(shí)驗(yàn)表示知情，并在一般資料的對(duì)比上無顯著性差異。

1.2 檢查方法 具體而言可分為兩種檢查形式，一種則為尿常規(guī)檢查，即對(duì)尿液樣本進(jìn)行11項(xiàng)檢查工作，嚴(yán)格按照分析儀的使用步驟進(jìn)行安排。另一種形式為尿沉渣檢查+尿常規(guī)檢查，異常的標(biāo)本進(jìn)行鏡檢，即對(duì)尿液進(jìn)行充分混合后進(jìn)行均勻的滴取，放置在載玻片上，并加蓋玻璃片。隨后，用低倍鏡進(jìn)行觀察，用高倍鏡進(jìn)行細(xì)胞情況檢驗(yàn)。隨后，在離心處理下，使用1500r/min的離心5min，對(duì)樣本的沉淀物進(jìn)行涂片檢查，最后，使用低倍鏡來觀察整體情況[1]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要對(duì)患者的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和尿蛋白的陽性、陰性檢出率上進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 在本研究中對(duì)尿液檢查患者的治療期間的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并采用SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。通過具體化的指標(biāo)來進(jìn)行疾病的確認(rèn)，并能夠明晰患者病情的發(fā)展和控制結(jié)果。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在紅細(xì)胞、白細(xì)胞和尿蛋白陽性檢出率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從檢查結(jié)果中看，兩組檢查方式在紅細(xì)胞、白細(xì)胞和尿蛋白的陽性、陰性檢出率上以尿沉渣組的檢出率更為準(zhǔn)確，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3 討論

尿常規(guī)檢查主要是采用多聯(lián)試紙的方式對(duì)尿液進(jìn)行較為迅速的篩查，做出結(jié)果分析，是對(duì)尿液檢查速度最快的一種方式。在目前的常規(guī)尿檢中，主要包括的項(xiàng)目是尿蛋白、葡萄糖、硝酸鹽、pH以及尿膽原等等，有些醫(yī)院也增設(shè)了維生素C和膽紅素的分析[2]。其主要檢查方向是對(duì)尿中管型、細(xì)胞、細(xì)菌微生物等進(jìn)行分析。這兩種方式也是現(xiàn)階段最為常見的，其結(jié)果雖然存在一定的差異性，但是在醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步的當(dāng)下，也不斷優(yōu)化了儀器檢驗(yàn)水平，進(jìn)一步為患者的治療提供準(zhǔn)確的結(jié)果數(shù)據(jù)。

在對(duì)尿液樣本進(jìn)行檢查的過程中，主要是對(duì)尿11項(xiàng)的檢測(cè)，其采用尿常規(guī)檢測(cè)具有操作上的顯著優(yōu)勢(shì)，能夠在30s內(nèi)完成。但是，尿液中代謝產(chǎn)物則會(huì)對(duì)尿液顏色、性狀產(chǎn)生影響，會(huì)導(dǎo)致結(jié)果缺乏準(zhǔn)確率。而使用聯(lián)合檢查措施能夠更好地避免這一問題的發(fā)生，在綜合應(yīng)用下可以提升檢查的準(zhǔn)確性。在對(duì)統(tǒng)一尿液樣本進(jìn)行檢查的過程中，兩種檢查措施能夠針對(duì)尿液中的尿蛋白含量進(jìn)行分析，如果尿常規(guī)檢查結(jié)果為陽性、尿沉渣為陰性，我們可以認(rèn)為是尿液久置的原因而導(dǎo)致其受到了污染[3]。此外，在檢驗(yàn)樣紙上是否符合專業(yè)規(guī)定，這些都會(huì)影響到檢驗(yàn)的敏感性。而使用尿沉渣檢查可以通過離心的方式進(jìn)行再次分析。

綜上所述，采用尿沉渣的檢查方式能夠更好地提升尿液檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)確性，具有高的診斷準(zhǔn)確率，可以更好地應(yīng)用在檢查項(xiàng)目中。

參考文獻(xiàn)

蘭朋博，陳曉輝，程永肖.尿沉渣及尿常規(guī)檢查尿液的應(yīng)用關(guān)系分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（02）：139.

王富德.尿沉渣與尿常規(guī)檢驗(yàn)方式在尿液檢驗(yàn)中的臨床對(duì)照研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（16）：97-98.

蔣強(qiáng)，蒙瑜，黎莉，莫友瓊.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（16）：80-81.