晁華毛

【摘 要】目的：研究益生菌聯(lián)合序貫療法治療兒童幽門螺桿菌感染的臨床療效。方法：我院2018年2月到2019年3月期間收治的幽門螺桿菌感染患兒30例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各15例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)序貫療法治療，試驗(yàn)組采用益生菌聯(lián)合序貫療法治療，比較兩組患兒的幽門螺桿菌根除率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：試驗(yàn)組幽門螺桿菌清除率高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：益生菌聯(lián)合序貫療法治療兒童幽門螺桿菌感染的效果較好，能有效提升幽門螺桿菌清除率，且安全性較高，具有較高臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】益生菌;序貫療法 ;兒童幽門螺桿菌感染; 療效

【中圖分類號(hào)】R573【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21-0-02

幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧且對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌，其是引發(fā)人體胃腸道病變的常見細(xì)菌。幽門螺桿菌感染后患者的病情通常反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重影響。兒童身體抵抗力較差，其在感染幽門螺桿菌后胃腸道受損嚴(yán)重，并且臨床治療的難度較大，患兒在治療后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。本研究對(duì)益生菌聯(lián)合序貫療法治療小兒幽門螺桿菌感染的臨床療效進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月到2019年3月期間于我院接受治療的幽門螺桿菌感染患兒30例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各15例。對(duì)照組患兒男9例，女6例，年齡2～13歲，平均（6.25 1.74）歲。試驗(yàn)組患兒男8例，女7例，年齡2～14歲，平均（6.73 1.58）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法 患兒入院后均實(shí)施常規(guī)干預(yù)，指導(dǎo)患兒養(yǎng)成少食多餐的進(jìn)餐原則，讓患兒每日保證充足的睡眠，同時(shí)做好對(duì)患兒的口腔護(hù)理，讓其在餐前飯后漱口并使用抑菌牙膏等。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用序貫療法治療，其中主要是按照0.3～0.5㎎/㎏·次，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)讓患兒在餐前口服奧美拉唑腸溶膠囊，按照5.0～10.0㎎/㎏·次，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)服用阿莫西，持續(xù)治療5d，之后按照0.3～0.5㎎/㎏·次，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)讓患兒在餐前口服奧美拉唑腸溶膠囊，按照7.5～10.0㎎/㎏·次，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)讓患兒口服克拉霉素顆粒，按照10㎎/㎏·次，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服甲硝唑片，持續(xù)治療5d。試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用益生菌聯(lián)合序貫療法治療，其中序貫療法的應(yīng)用方法與對(duì)照組保持一致，同時(shí)給予患兒益生菌治療。益生菌選用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌散，根據(jù)患兒年齡用藥，其中6歲以下患兒按照1.0g/次，3次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服用藥，6歲以上患兒按照2.0g/次，3次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服用藥，從患兒開始治療時(shí)指導(dǎo)其服用益生菌，持續(xù)2周時(shí)間，服藥時(shí)應(yīng)在抗生素服用后2h進(jìn)行。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)兩組幽門螺桿菌根除情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中不良反應(yīng)主要包含惡心嘔吐、腹脹和腹瀉等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)表1數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，試驗(yàn)組幽門螺桿菌根除率高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

3 討論

幽門螺桿菌感染是消化系統(tǒng)疾病常見的病因，其通常在各種急慢性胃腸道疾病患者中檢出率較高，并且患者發(fā)病后病情通常反復(fù)發(fā)作，很容易導(dǎo)致其生活質(zhì)量不斷下降。兒童的免疫功能尚未發(fā)育完全，其在日常生活中感染各種病原菌的幾率相對(duì)較高，并且感染各種病菌后身體受到的損害也相對(duì)嚴(yán)重[1]。根據(jù)近年來(lái)臨床上對(duì)幽門螺桿菌感染的治療情況，幽門螺桿菌的菌株不斷變化，患兒在治療期間的依從性較差，環(huán)境因素的影響加上抗生素的耐用導(dǎo)致病菌耐藥性上升，導(dǎo)致幽門螺桿菌的根除率不斷下降，嚴(yán)重影響患兒的正常生活[2]。序貫療法是臨床上用于幽門螺桿菌根除治療的常見方法，其能較好的殺滅幽門螺桿菌，但實(shí)際應(yīng)用效果難以達(dá)到理想狀態(tài)。相關(guān)研究表明，益生菌作為腸道內(nèi)的主要菌種，其在腸道菌群平衡調(diào)節(jié)中有重要作用，在幽門螺桿菌數(shù)量不斷增加時(shí)腸道益生菌的數(shù)量將明顯減少，導(dǎo)致腸道的正常運(yùn)行受到影響[3]。同時(shí)，研究表明益生菌不僅能產(chǎn)生抑制幽門螺桿菌的物質(zhì)，還能讓幽門螺桿菌的定植被抑制，緩解幽門螺桿菌引起的局部炎癥，促使患者免疫反應(yīng)恢復(fù)，對(duì)幽門螺桿菌的根除有很大幫助。雙歧桿菌是一種常見的益生菌，其是腸道菌群中的重要組成，其能對(duì)細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶起到抑制作用，從而發(fā)揮其抑菌效果[4]。相關(guān)研究表明，在序貫療法的基礎(chǔ)上使用益生菌對(duì)幽門螺桿菌感染患兒進(jìn)行治療時(shí)，不僅能有效促使患兒病情改善，還能讓患兒的腸道菌群平衡得到有效調(diào)整，促使患兒消化系統(tǒng)功能恢復(fù)，對(duì)保障患兒正常成長(zhǎng)有很大幫助[5]。

本研究對(duì)益生菌聯(lián)合序貫療法治療小兒幽門螺桿菌感染的效果進(jìn)行分析，試驗(yàn)組患兒的幽門螺桿菌根除率高于對(duì)照組，患兒不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。綜上所述，益生菌聯(lián)合序貫療法治療小兒幽門螺桿菌感染的效果顯著，能有效提升患兒的幽門螺桿菌根除率，并減少藥物不良反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

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