文/山東省濟寧市魚臺縣人民醫(yī)院 梅方杰

我國是一個人口大國，隨著老齡化的不斷增長，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸得到關注和重視。近年來，就醫(yī)數(shù)量呈上升趨勢，醫(yī)療信息數(shù)據(jù)也有所增加，其主要涉人事管理、科研管理、行政管理等多項內(nèi)容，檔案信息化發(fā)展下傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式已經(jīng)不能滿足實際需求，全國范圍改革創(chuàng)新迫在眉睫，這在很大程度上完善醫(yī)院檔案管理，提高了管理的工作效率和工作質(zhì)量。作為醫(yī)院發(fā)展的珍貴資料，在醫(yī)院規(guī)模不斷擴大的背景下，部分醫(yī)院檔案管理面臨很多問題，由于得不到相關部門或領導人員的重視，不僅影響檔案的真實性，還阻礙企業(yè)長遠發(fā)展，醫(yī)院檔案管理模式改革勢在必行。

一、醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）工作人員管理意識不強。雖然當前我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，但仍舊有一部分醫(yī)院領導和工作人員思想保守，過于重視業(yè)務經(jīng)驗，忽視檔案管理工作，他們將檔案管理放在一個無關緊要的位置上，這在很大程度上削弱了醫(yī)院檔案管理工作的順利實施。由于醫(yī)院檔案管理人員意識薄弱、創(chuàng)新意識差，在遇到問題時不能結合實際情況做出合理的選擇，不能全面搜集材料，導致檔案信息不完整、不科學，甚至一些工作人員在整理檔案時，采用不規(guī)范的記錄方法，這不僅影響檔案的真實性、有效性，還給后期查找和使用帶來一定的困擾。

（二）工作制度有待完善。當前部分醫(yī)院檔案管理工作缺少完善的管理制度，由于沒有統(tǒng)一管理標準，工作范圍含糊不清，引發(fā)一系列的管理問題。另外，由于不具備完善的管理制度，檔案管理工作一度處于十分混亂的局面，工作方式落后、老舊，不利于工作效率的提高。除此之外，部分醫(yī)院為了節(jié)約開支，檔案管理人員經(jīng)常由其他崗位人員兼職，這些人員不具備專業(yè)的知識與管理理念，降低了檔案管理效率。

二、醫(yī)院檔案管理模式改革的策略

（一）創(chuàng)新檔案管理服務模式。檔案管理工作貫穿醫(yī)院經(jīng)營管理的整個過程，在具體工作上應該從多方面入手，具備完善的管理服務模式是必然可行的，這就對檔案管理工作提出新的要求。當前醫(yī)院檔案信息化日益顯著，檔案服務工作范圍也不斷擴大，只有保證檔案管理服務水平的提高，才能充分發(fā)揮出信息資源的優(yōu)勢，為醫(yī)院管理者經(jīng)營決策提供依據(jù)，推動醫(yī)院的健康發(fā)展。除此之外，不斷擴展醫(yī)院服務模式，加強檔案管理宣傳，提高檔案信息的共享水平，充分發(fā)揮檔案信息的作用，為各層次的醫(yī)院職能科室提供服務。

（二）提高檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)水平。檔案管理人員是醫(yī)院檔案工作的主要參與者，管理人員素質(zhì)水平?jīng)Q定了檔案管理的最終質(zhì)量，這就需要醫(yī)院部門加強重視，做好檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，能夠結合時代發(fā)展需求，定期舉行信息化的業(yè)務培訓，加強檔案管理人員信息技術水平，根據(jù)業(yè)務需要引入專業(yè)化的技術型人才，其不僅要熟悉檔案管理業(yè)務，還要嚴格遵守檔案管理規(guī)章制度，建立一支高素質(zhì)、高水平的檔案管理隊伍。

（三）創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理技術。隨著新時期科學技術的快速發(fā)展，檔案管理工作也有了新的突破和創(chuàng)新，檔案管理工作不僅要改變傳統(tǒng)檔案管理技術，還要結合行業(yè)特點不斷完善，根據(jù)檔案管理實際情況，制定與之相關的技術創(chuàng)新手段。首先，醫(yī)院檔案管理部門要創(chuàng)新原有的管理理念，充分重視現(xiàn)代化管理技術的優(yōu)勢，采用階段性方法對員工進行信息技能培訓，提高檔案管理工作效率、質(zhì)量。其次，建立醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡系統(tǒng)，為檔案管理工作人員提供良好的工作環(huán)境，確保網(wǎng)絡系統(tǒng)運行安全，合理采用防火墻、防病毒軟件、加密技術等安全措施，避免網(wǎng)絡問題造成的數(shù)據(jù)丟失。

（四）完善檔案管理機制。檔案管理模式的改革需要從管理機制方面入手，為了保證檔案工作的有序進行，制定科學合理的制度規(guī)范是必然可行的。傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理工作長期存在重業(yè)務、輕文檔的情況，這使得檔案管理工作一度不被重視。在新環(huán)境影響下，醫(yī)院管理人員應該重視檔案管理機制的重要性，明確檔案管理規(guī)章制度，不斷約束、督促檔案管理人員的工作行為，提高檔案管理水平。另外，對于不同規(guī)模、不同等級的醫(yī)院，在檔案管理制度也應該有所不同，但不管怎樣，檔案管理都應該遵循檔案法規(guī)制度及本醫(yī)院的實際要求，保證工作人員能夠嚴格按照制度去工作。采用統(tǒng)一的管理方式，安排專門的部門和人員進行檔案管理工作，將醫(yī)院各職能部門歸檔等工作與日常考核相結合，切實提高檔案信息的完整性、科學性。

三、結語

綜上所述，醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常管理的一項重要內(nèi)容，在檔案管理模式改革方面，要堅持以理論研究為基礎，提高醫(yī)院檔案管理水平，只有做好這些基礎層面的管理工作，才能推動檔案管理的有序發(fā)展，醫(yī)院應該從信息化建設、工作人員素質(zhì)培養(yǎng)、完善管理制度等多方面，保證檔案管理的科學性、規(guī)范性，進而提高醫(yī)院競爭實力，切實提高我國醫(yī)療衛(wèi)生整體水平。