黃平

【摘要】 目的 分析慢性盆腔炎患者護(hù)理中應(yīng)用心理應(yīng)激對(duì)策的效果。方法 90例慢性盆腔炎患者， 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 每組45例。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施， 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用心理應(yīng)激對(duì)策。比較兩組患者的臨床效果、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者總有效率為95.6%， 明顯高于對(duì)照組的75.6%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后， 觀察組患者生活指數(shù)評(píng)分、心理指數(shù)評(píng)分、感情指數(shù)評(píng)分分別為（91.12±1.89）、（90.79±4.01）、（88.7±1.73）分， 均高于對(duì)照組患者的（78.21±1.30）、（79.60±2.70）、（71.20±2.70）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為97.8%， 明顯高于對(duì)照組的75.6%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性盆腔炎患者應(yīng)用心理應(yīng)激對(duì)策， 可改善患者不良心理狀態(tài)， 提高治療效果， 提升患者的生活質(zhì)量， 適宜在臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 心理應(yīng)激對(duì)策;慢性盆腔炎;護(hù)理;效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.28.087

慢性盆腔炎是發(fā)生在女性盆腔腹膜、生殖器官及其周圍組織的一種慢性炎癥， 是臨床最常見(jiàn)的婦科疾病之一。該病常反復(fù)發(fā)作， 遷延不愈， 會(huì)給患者造成極大的心理負(fù)擔(dān)及壓力。因此， 應(yīng)給予慢性盆腔炎患者有效的心理干預(yù)措施[1， 2]。為了研究心理應(yīng)激對(duì)策對(duì)慢性盆腔炎的護(hù)理效果， 本院對(duì)90例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施， 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用心理應(yīng)激對(duì)策， 分析慢性盆腔炎患者護(hù)理中應(yīng)用心理應(yīng)激對(duì)策的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017年5月～2018年4月本院婦科收治的90例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組， 每組45例。對(duì)照組患者年齡27～51歲， 平均年齡（37.6±4.7）歲;病程5個(gè)月～4年， 平均病程（2.5±0.7）年。觀察組患者年齡25～48歲， 平均年齡（36.9±5.1）歲;病程4個(gè)月～5年， 平均病程（2.5±0.8）年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)病史、影像學(xué)診斷為慢性盆腔炎;治療均應(yīng)用抗生素、理療、中醫(yī)灌腸等;患者均無(wú)嚴(yán)重心、肝、肺、腎等疾病;患者均簽署知情同意書。

1. 2 方法 兩組患者均采用抗炎治療、微波治療、中藥灌腸治療。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施， 包括健康宣教、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用心理應(yīng)激對(duì)策， 具體如下。

1. 2. 1 心理護(hù)理干預(yù) 由于慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作， 病程長(zhǎng)， 遷延不愈， 患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、憂郁等不良心理。護(hù)士應(yīng)積極有效地和患者溝通， 引導(dǎo)患者說(shuō)出自己的心理困境， 如擔(dān)心影響生育、誤診、惡變等。針對(duì)患者的心理問(wèn)題， 進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育， 可以通過(guò)視頻、發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式， 講解該病的基礎(chǔ)知識(shí)， 及時(shí)回答患者的問(wèn)題， 解除患者疑慮， 還可以向患者介紹成功病例， 邀請(qǐng)慢性盆腔炎康復(fù)病例對(duì)患者講述康復(fù)經(jīng)驗(yàn)， 增強(qiáng)患者治療信心。同時(shí)做好家屬的工作， 給患者更多的支持、愛(ài)護(hù)， 創(chuàng)造和諧的家庭氛圍。

1. 2. 2 環(huán)境護(hù)理 患者入院后護(hù)士主動(dòng)介紹病區(qū)環(huán)境， 介紹同病室患者， 使患者消除陌生感， 病室應(yīng)安靜、整潔， 溫、濕度適宜， 室內(nèi)空氣清新。

1. 2. 3 細(xì)節(jié)護(hù)理 了解患者的生活習(xí)慣及喜好， 了解患者的飲食習(xí)慣及生活規(guī)律， 根據(jù)患者的實(shí)際情況指導(dǎo)其戶外運(yùn)動(dòng)， 鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)， 開(kāi)闊視野， 放松心情， 多與和患者聊感興趣的話題。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的臨床效果、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。①療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀完全消失， 經(jīng)彩超檢查及常規(guī)檢查顯示盆腔正常;有效：治療和護(hù)理后患者臨床癥狀減輕， 經(jīng)婦科檢查， 彩超檢查顯示盆腔狀況有所好轉(zhuǎn);無(wú)效：患者臨床癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或加重， 婦科檢查及彩超檢查無(wú)改善[3]?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。②生活質(zhì)量評(píng)分主要包括生活指數(shù)評(píng)分、心理指數(shù)評(píng)分、感情指數(shù)評(píng)分， 評(píng)分越高表示生活質(zhì)量越高。③采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表， 在患者出院時(shí)發(fā)放填寫， 分為非常滿意、滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床效果比較 觀察組患者顯效27例， 有效16例， 無(wú)效2例， 總有效率為95.6%;對(duì)照組患者顯效16例， 有效18例， 無(wú)效11例， 總有效率為75.6%。觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理后， 觀察組患者生活指數(shù)評(píng)分、心理指數(shù)評(píng)分、感情指數(shù)評(píng)分分別為（91.12±1.89）、（90.79±4.01）、（88.7±1.73）分， 均高于對(duì)照組患者的（78.21±1.30）、（79.60±2.70）、（71.20±2.70）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者非常滿意34例， 滿意10例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.8%;對(duì)照組患者非常滿意16例， 滿意18例， 不滿意11例， 護(hù)理滿意度為75.6%。觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。