家長一定要注意監(jiān)測孩子的身體情況，找出影響身高的因素。

身體本身的原因

首先，要了解孩子的睡眠質量和睡眠時長，還要了解在睡夢中的一些表現(xiàn)：有沒有哭鬧、是否因為噩夢而驚醒等。及時了解孩子的變化，便可及時發(fā)現(xiàn)問題。家長可以在墻上貼一個身高表，定期地給孩子測量身高并進行記錄，特別要注意的是偏矮和偏高這兩種情況。身高偏高的孩子需要警惕，孩子性發(fā)育是不是過早，有沒有早熟的表現(xiàn)。如果身高過于矮，就要找出導致他長得慢的原因。通常已經(jīng)上幼兒園的孩子主要還是由于生活環(huán)境改變、壓力、進食和疾病等方面的因素，影響其長個子。這個時候發(fā)現(xiàn)問題及時糾正應該很快能實現(xiàn)追趕生長。如果孩子確實是因疾病引起過高過矮，就要及時到醫(yī)院就診并進行針對性的治療。如果真的矮小，那么它可能只是個信號，說明孩子偏離了正常的生長軌跡，家長需要找原因，但一般都只是正常的生理現(xiàn)象不用太擔心，只有三分之一屬于病理性矮小，這種情況需要采用藥物或者其他手段進行治療。

要特別提醒家長，不要因為孩子暫時矮就直接給孩子用生長激素治療。因為在醫(yī)生門診的時候，就遇到過類似的情況。孩子矮小生長速度減慢，家長就帶他去打生長激素，結果導致孩子失明。孩子長得慢是因為長了生殖細胞瘤，但在打了生長激素以后瘤子快速增大壓迫視神經(jīng)就導致孩子失明了。所以我們要避免因為魯莽而形成的悲劇，一定要經(jīng)過科學的診斷治療，再進行干預。

不好好吃飯、喝水的原因

有的孩子不好好吃飯，只喜歡吃肉，不愛吃蔬菜等粗纖維的食物。有些孩子是沒有掌握咀嚼這種能力，因為不會咀嚼，就無法好好吃飯，尤其是吃蔬菜類。甚至有的孩子不太咀嚼就囫圇吞棗咽下去，經(jīng)常會被噎住。因為這些原因他再也不敢吃類似的東西了。這樣會影響到孩子的消化系統(tǒng)，行成便秘。我曾經(jīng)碰到一名最嚴重的小病患，那個孩子一周才大便一次，小肚子脹得鼓鼓的;還有的孩子不愛喝水，這是一個很嚴重的問題，一定要改正。行為習慣的養(yǎng)成是需要長期關注并進行監(jiān)督的，要用一些手段幫助孩子養(yǎng)成健康的行為習慣。可以用一些小工具，或者做一個表格，孩子喝一次水，家長就用畫一個勾的方法記錄孩子的飲水情況，他只要喝水了，或者能夠多喝一些，我們就給他一定的鼓勵。

睡眠不足的情況

有的時候孩子在睡眠的過程中出現(xiàn)哭鬧、驚醒;因為害怕不愿一個人睡或者因為害怕而無法入睡等情況。由于孩子小，整體發(fā)育還不太完善、成熟，白天經(jīng)歷的一些事情，或者接觸到的一些負面的東西，夜里就會像放電影一樣循環(huán)播放，導致孩子哭鬧睡眠質量下降。人在深度睡眠時是生長素分泌的高峰，優(yōu)質睡眠可以保證生長素分泌量，但睡眠質量下降生長激素分泌量也會受影響，孩子的身高也同樣會受影響。

不愛運動的孩子

孩子們一開學，運動時間就減少了，甚至有的學校因為怕孩子受傷，不讓孩子到戶外曬太陽、進行運動。這些都會影響到孩子的生長、發(fā)育，家長一定要培養(yǎng)孩子熱愛運動的習慣。對于孩子，還有一個很重要的問題，讓孩子參與到體育比賽中，他們的競爭意識也會增強。這個時候家長一定要跟孩子進行親子互動，進行體育競爭是非常重要的。家長們也不要吝惜自己的身體，盡量跟孩子形成對抗，讓他們產(chǎn)生一定的競爭、想贏的心理。孩子在一對抗和體育競爭中體質變強了，心理也會變強-這是家長們的一種小策略。有的家長會擔心，多帶孩子到戶外活動、多曬太陽，我的孩子會不會被曬壞？如果您的孩子像溫室的花朵，是不容易長大也長不健壯的。孩子適應環(huán)境的能力遠遠比成年人強，不要用成年人的眼光看這些問題，有很多時候一家人還沒出門，就怕把孩子曬環(huán)了，給他抹很多防曬霜。家長們一定要記住，那些防曬霜屏蔽了紫外線，而紫外線是促進我們皮膚合成維生素D的主要材料。這么重要的紫外線都被屏蔽掉了，機體還怎么合成足夠的維生素D呢，維生素D不夠的話，孩子的鈣怎么吸收呢？可能又會造成缺鈣了。

希望家長們能明白，孩子在學校我們能干預的少，但孩子回到家里，就需要家長多做正面的引導，好的習慣會讓孩子受益一生，形成一個良性的循環(huán)，孩子才能健康茁壯，并且有一點一定要注意，對于孩子的身高要按照真正科學的方法進行管理。

潘慧 北京協(xié)和醫(yī)院內分泌主任醫(yī)生。